Кандидозний вульвіт: причини, симптоми і лікування
Запалення жіночих статевих органів можуть викликатися дуже багатьма видами мікроорганізмів. В даному випадку ми розглянемо запальний процес, який зачіпає тільки зовнішні органи і викликається дріжджоподібними грибками з роду Кандіда. Називається він кандидозний вульвіт.
Зміст:
- Що служить причиною розвитку вульвита
- Як проявляє себе захворювання
- Лікування кандидозного вульвита
- Профілактика вульвита
Що служить причиною розвитку вульвита
Запалення великих і малих статевих губ може трапитися в будь-якому віці. Її природа дещо відрізняється за віковими категоріями. Наприклад, у дівчаток і жінок похилого віку (після менопаузи) відзначається первинний вульвіт, який найчастіше відбувається від недотримання правил інтимної гігієни і травматизації шкірних покривів. У мікрофлорі дівчаток майже немає паличок, а переважають коки і Ph середовища у них лужна. Це означає, що їх місцеві захисні функції ще не працюють, тому і хвороб немає перешкоди. Їх шкірні покриви і слизова занадто тонкі й ніжні, а значить, легко можуть бути порушені. Наприклад, коли у дитини з'являються гострики, він розчісує зовнішні статеві органи, а це прямий шлях для інфекції.
Жінки в постменопаузальному періоді також схильні вульвіти, так як рівень естрогенів у них природним чином знижується, слизові стоншуються і «висихають», оскільки зменшується кількість виділень. Слизова геніталій стає легко вразливою для пошкоджень і проникнення інфекцій. І якщо гігієна в цей період не дотримується, то може розвинутися вульвіт.
Дорослі здорові жінки в основному хворіють вторинним вульвітов, тобто коли джерелом інфекції стають інші органи (мигдалини, нирки, піхву, матка, сечовий міхур). Цю категорію жінок захищає переважання кисломолочної мікрофлори і нормальний гормональний фон.
Отже, основними факторами, що призводять до розвитку кандидозного вульвита, є:
- недостатня увага до особистої гігієни і, особливо в період менструацій;
- травмування слизової зовнішніх статевих органів при інтимних відносинах, при носінні тісного і грубої одягу, при тривалому використанні гігієнічних прокладок;
- травматизація слизової хімічними речовинами: сечею, інфікованими виділеннями з геніталій;
гормональні збої в організмі (цукровий діабет, ожиріння, гіпофункція яєчників), алергія, авітаміноз;
- роздратування, отримане під час онанізму;
- расчеси статевих органів від гельмінтів, при підвищеній пітливості і вегетоневрозе;
- тривалий прийом антибіотиків, гормональних препаратів, надмірна променева терапія;
- свищі з кишечника або сечовивідних шляхів.
Як проявляє себе захворювання
Розрізняють дві стадії патології: гостру і хронічну. Симптоми кандидозного вульвита в гострій формі наступні:
- Гіперемія і набряклість статевих губ і клітора.
- Поява ранок і ерозій, які можуть поширитися на пахові складки і внутрішню поверхню стегон;
- Найсильніший свербіж і печіння, що посилюється перед менструацією.
- Хвороблива чутливість слизової геніталій до води, сечі і дотиків.
- Сирнисті білі з поганим запахом.
- Болі при сексі і після статевого акту.
- Дівчатка з гострою формою вульвита стають легко збудливими і нервовими, їх мучить безсоння.
- Іноді збільшуються пахові лімфовузли, і підвищується температура.
Коли жінка не отримує адекватне і своєчасне лікування, хвороба набуває хронічного характеру і часто рецидивує. Симптоми стають помірними, але під час загострень хвору турбують свербіж і печіння, виділення більш убогі.
Наслідки хвороби для жінок можуть бути неприємними: у дівчаток іноді відбувається зрощування статевих губ (синехія), у дорослих жінок залишаються сліди після загоєння виразок, які можуть деформувати геніталії. Це може стати причиною проблем в інтимній близькості.
Для дівчаток прогноз хвороби не дуже втішний: у віддаленому майбутньому може виявитися така серйозна патологія, як безпліддя. У дорослих жінок хвороба не вторгається у внутрішні органи.
Лікування кандидозного вульвита
Щоб виявити кандидозний вульвіт потрібно огляд лікарем-гінекологом і проведення всіх необхідних аналізів. За підсумками буде поставлений точний діагноз і призначено правильне лікування.
Сучасна гінекологія передбачає комплексний підхід до вирішення цієї проблеми, тобто застосування загальної та місцевої терапії. В першу чергу вона спрямована на зняття гострого запалення, так як жінка або дитина дуже страждають від нестерпного свербежу і болю в області геніталій. Але крім цього повинен бути виявлений збудник хвороби і визначена його чутливість до антибіотиків.
Для дівчаток ця хвороба особливо важка і тому тут необхідний постільний режим. Жінки можуть залишатися активними, але статеві стосунки під час лікування слід припинити. Лікування кандидозного вульвита проводиться в основному протигрибковими препаратами. Це ліки таких груп, як тразоли (Флуконазол), поліени (Нистатин, Амфотерицин), імідазолу - Клотримазол, Кетоконазол.
Коли захворювання проходить у легкій формі, досить місцевих процедур: застосування мазей (Нізорал, Канізон) і вагінальних свічок (Пімафуцин), а також примочки і ванночки з відварами лікарських трав (ромашка, чистотіл, звіробій, кора дуба).
Для комплексного лікування необхідний прийом загальнозміцнюючих речовин: вітамінів (аскорбінова і нікотинова кислоти, В2 і В6), БАД, імунних стимуляторів.
Якщо в ході лікування виявляються гельмінти або ендокринні порушення, то лікування поєднується з виведенням паразитів або корекцією інших патологій.
Вульвіт у дівчаток в силу того, що хвороба викликана умовно-патогенною мікрофлорою, лікування проводиться тільки місцеве у вигляді мазей і кремів з антибіотиками. Додатково їм призначають антигістамінні препарати і кальцій.
Раціон харчування повинен бути багатий білками, і виключати будь-які солодощі. Їх можна замінити стевией або солодкой. Також слід бути поміркованими у вживанні гострих і солоних страв.
Увага! Запускати вульвит не можна, так як збудник швидко вразить весь організм, і на нього перестануть діяти багато препаратів (і препарати місцевої дії і деякі системні протимікотичні ліки).
Профілактика вульвита
У профілактичних цілях жінки повинні дбати про те, щоб в організмі не було вогнищ інфекції (ангіна, карієс, статеві інфекції, цистит та ін.).
Необхідно вести здоровий спосіб життя, загартовувати організм і зміцнювати імунітет. Дуже важливо протягом усього життя дотримуватися особистої гігієни і мати тільки захищений секс щоб уникнути інфікування статевих шляхів.