Чи може змінюватися внутрішньоочний тиск?

Зір і проблеми із зором.

Зір - дуже важлива функція нашого організму, саме вона допомагає нам бачити світ і навколишні предмети. Але при деяких проблемах зір може погіршуватися. Наприклад, на гостроту нього впливають внутрішньоочний тиск. Воно може як знижуватися, так і підвищуватися. А яка норма внутрішньоочного тиску? Які причини його зміна? І як усувати проблеми?

Зміст:

1. Що це таке? Небезпечно це?
2. Як вимірюються норми? Які їх значення?
3. Зміни
4. Причини змін
5. Прояви
6. Що робити?

Що це таке? Небезпечно це?

Отже, внутрішньоочний тиск - це тиск, який на очну стінку надають внутриглазная рідину і склоподібне тіло. У нормі такий показник є постійним, хоча незначні коливання протягом дня можуть спостерігатися. Але ось серйозні відхилення говорять про проблеми і можуть призвести до небажаних наслідків. Так, якщо значення постійно будуть ненормальними, то гострота зору поступово знизиться. Може виникнути таке захворювання, як глаукома. А якщо не лікувати його, то зір можна втратити остаточно і безповоротно. Крім того, якщо внутрішньоочний вміст змінює свій обсяг, то це неодмінно вплине на форму очі, а це означає, що зображення буде спотворюватися, людина не зможе бачити нормально.

Як вимірюються норми? Які їх значення?

Яка норма внутрішньоочного тиску? Вона визначається за допомогою особливих вимірів і буде залежати від конкретного обраного способу. На сьогоднішній день можливо два:

• 

  Безконтактна тонометрія очі (пневмотонометрія).

  
  
  
  

  Пневмотонометрія. Такий спосіб вимірювання внутрішньоочного тиску увазі використання струменя повітря, яка впливає на око, але не стикається з його поверхнею, що зводить до нуля ризики неприємних відчуттів і інфікування. При такому вимірі норма для дорослих становить приблизно 10-20 міліметрів ртутного стовпа (конкретні значення залежать від використовуваних для вимірювання приладів).

• Ще один спосіб вимірювання внутрішньоочного тиску - це метод Макланова, який передбачає використання спеціальних вантажів. Такі важки поміщаються прямо на поверхню очного яблука і дозволяють визначити вимірюваний показник. Дана процедура зазвичай проводиться з використанням анестетиків. Є ризик занесення інфекції. Норма в цьому випадку буде дорівнює 15-25 міліметрів ртутного стовпа.

Зміни

Отже, норма внутрішньоочного тиску тепер відома, можна переходити до його змін. Показники можуть відхилятися як у більшу, так і в меншу сторону. Тобто можливо як підвищення, так і зниження. Обидва цих стану не є нормальними і не розвиваються спонтанно. Зазвичай до змін обсягу або складу внутрішньоочного вмісту призводять певні проблеми, негативні фактори або патології.

Підвищений внутрішньоочний тиск ділиться на три форми:

1. Транзиторне. У цьому випадку підвищення короткочасне і одноразове.
2. Лабильное. Підвищення періодичні, після них стан нормалізується.
3. Стабільний. Підвищення постійне, тобто внутрішньоочний вміст постійно тисне на стінки очного яблука.

Причини змін

Внутрішньоочний вміст (рідина і склоподібне тіло) в нормі містяться в очному яблуці в певному обсязі. І цей обсяг може змінитися лише з якихось причин або під впливом деяких факторів.

Для початку перерахуємо причини підвищення внутрішньоочного тиску:

• Артеріальна гіпертензія. У такому випадку кров буде тиснути і на дрібні судини, що призведе до того, що внутрішньоочний вміст (воно теж пронизане капілярами) почне тиснути на очні стінки.
• Підвищення внутрішньочерепного тиску.
• Стомлення очей при тривалій роботі (особливо у комп'ютера або з документами).
• Стреси також можуть провокувати деякі зміни (але таке буває не у багатьох, а підвищення зазвичай короткочасне).
• 
  

  Серцева недостатність може служити зміни внутрішньоочного тиску.

  Серцева недостатність.

• Захворювання, що супроводжуються періодичними або постійними спазмами судин.
• Ниркова недостатність та інші недуги, що призводять до затримки рідини в організмі.
• Гормональні порушення, проблеми з обміном речовин: менопауза, підвищення рівня гормонів надниркових залоз, синдром Іценко-Кушинга, а також гіпотеріоз.
• Запальні захворювання органів зору, наприклад, увеїт, іридоцикліт та інші.
• Отруєння деякими хімічними речовинами або ж лікарськими препаратами.
• Пухлини і новоутворення (на обличчі або всередині черепної коробки).
• Травми очей. Зазвичай вони супроводжуються набряком і запаленням.
• Генетична схильність.
• Глаукома.
• Вроджені аномалії.

Тепер докладніше про причини зниження внутрішньоочного тиску:

1. Інфекційні захворювання очей можуть провокувати як підвищення, так і зниження описуваного показника.
2. Гіпотензія є однією з найбільш поширених причин.
3. Відшарування сітківки (наприклад, через хімічних, механічних або термічних ушкоджень).
4. Цукровий діабет. Зокрема, до патологічних змін можуть призвести такі небезпечні стану, як кетоацидотическая кома або кетоацидоз.
5. Важкі недуги печінки, які можуть призвести до так званої печінкової комі.
6. Сильне зневоднення (рідина буде йти з усіх тканин).
7. Сторонні тіла в очах або проникаючі поранення і пошкодження.

Прояви

Як будуть проявлятися зміни?

Перерахуємо симптоми підвищеного внутрішньоочного тиску:

• Очі швидко втомлюються і втомлюються (в запущених випадках навіть після нетривалого роботи або після незначного напруги).
• Можуть виникати неприємні відчуття, болі в очах.
• Відзначається відчуття розпирання очних яблук (деяким здається, що вони ось-ось лопнуть).
• Дискомфорт в очах при читанні, роботі за комп'ютером або з документами, а також в недостатньо освітлених приміщеннях.
• Також можуть виникати головні болі (частіше вони локалізуються в області скронь).

Одним з проявів є головний біль в області скронь.

• Запаморочення.
• Спалахи, райдужні кола, «мушки» в очах (рідко).
• Спотворення зображення або звуження полів зору (наприклад, людина не бачить предмети, розташовані з боків).
• Збільшення очних яблук (при значних змінах це стає помітно зовні).
• Погіршення зору. Воно може бути непомітним і не таким стрімким, так що зниження гостроти може бути відмічено через рік або навіть два.

Тепер більш докладно про прояви зниженого внутрішньоочного тиску. Вони не такі явні і помітні, як при підвищенні. Найчастіше людина взагалі не помічає змін і лише через рік або кілька років виявляє, що зір погіршився. І все ж існують деякі можливі симптоми, пов'язані скоріше до супутніх проблем і патологій, які можуть дозволити підозрювати зниження:

1. Сухість очей.
2. Очі можуть здаватися тьмяним, блиск йде.
3. Западіння очних яблук через зменшення їх у розмірі.
4. Зниження гостроти зору.

Що робити?

Насамперед, потрібно усунути першопричину змін. Важливо ліквідувати гіпертензію або гіпотензію, позбутися інших захворювань (цукровий діабет, ниркова недостатність і так далі). Але і симптоматична терапія теж може знадобитися.

При підвищенні можливі наступні заходи:

• Застосування крапель для очей, що нормалізують відтік рідини і обмінні процеси.
• Також в деяких випадках ефективні препарати-простагландини, наприклад, «Ксалатан».
• Альфа-адренергічні агоністи (наприклад, «Бримонідин») сприяють поліпшенню відтоку рідини з передньої камери ока.
• Бета-блокатори зменшують кількість виділяється вологи. До таких препаратів відноситься «Тімоптік».
• У складних випадках показано хірургічне втручання. Так, при ірідотоміі в певній ділянці райдужної оболонки робиться прокол, завдяки чому стан поступово нормалізується. Лазерний трабекулоспазис увазі припікання війкового тіла ока. При гоніотомія проводиться розсічення райдужно-рогівкового кута передньої очної камери. Трабекулотомія увазі розсічення трабкулярной сітки.

Ось що можна зробити при зниженні внутрішньоочного тиску:

1. Оксигенотерапія (використання кисню).
2. Ін'єкції вітаміну В1.
3. Краплі на основі атропіну сульфату.
4. Ін'єкції (підкон'юнктивально) атропіну сульфату, дексаметазону або розчину хлориду натрію.

Нехай ваші очі будуть здоровими!