Діагностика та лікування різний видів кишкового коліту
При нормальному стані тонкого кишечника в ньому відсутні будь-які мікроорганізми - як шкідливі, так і корисні. Більшість дисфункцій ШКТ пов'язане із зародженням середовища, що сприяє розвитку мікробів. Не є винятком і коліт кишечника - недуга, в основі якого лежить проникла в організм інфекція.
Зміст:
Загальне поняття
Тонкий кишечник плавно переходить в товстий. Обидва сегмента розділені слизової заслінкою, яка, серед іншого, захищає тонкий кишечник від шкідливих мікроорганізмів. Коліт кишечника - це ураження слизової оболонки товстої кишки. Якщо недуга перекидається на тонкий кишечник, ми починаємо говорити про ентероколіті, симптоми якого протікають досить бурхливо.
Захворювання провокується численними вірусами і бактеріями, переростають в хронічне запалення шлунково-кишкового тракту. Лікування і дієта при діагностуванні коліту повинні бути призначені кваліфікованим лікарем.
Форми колітів
Симптоми при коліті кишечника не завжди ідентичні - це пояснюється тим, що захворювання має різні форми. Гострі коліти протікають бурхливо і стрімко, а хронічні відрізняються млявістю і довгостроковістю. Якщо в товстому кишечнику розвинулося гостре запалення, то фоном можуть виступати ентероколіт або гастрит.
Перелічимо основні форми колітів:
- виразковий (супроводжуються формуванням виразок на внутрішній поверхні кишечника);
- інфекційні (спровоковані хвороботворними мікроорганізмами);
- радіаційні;
- лікарські;
- ішемічні (викликані незадовільним надходженням крові в кишечник).
Більшість хронічних колітів, виявлених у людини, мають неінфекційну природу:
- аліментарний коліт (має у своїй основі порушення харчування, виліковується правильною дієтою);
- супутній коліт (неприємний "бонус" до панкреатиту, гастритів, хронічним ентеритом);
- токсичний коліт (спричинений хімічної інтоксикацією);
- ішемічний коліт (сегментарне ураження стінок товстого кишечника).
Зустрічається також алергічна форма недуги - при такому коліті потрібно спочатку виявити продукт, відторгається організмом. Після цього планується лікування і розробляється дієта.
Причини
Перш ніж аналізувати симптоми хвороби, відомої як виразковий коліт, потрібно виявити причини поразки. Найчастіше до них належать:
- кишкова інфекція (грибки, бактерії, віруси, найпростіші);
- тривале вживання антибіотиків та інших лікарських препаратів;
- відсутність збалансованої дієти (тваринна і борошняна їжа, одноманітне харчування, алкоголь і гостра їжа);
- вплив радіації;
- порушене кровопостачання кишечника;
- дисбактеріоз;
харчова алергія;
- погана спадковість;
- глисти;
- отруєння миш'яком і свинцем;
- інфекція, проникла в жовчний міхур і підшлункову залозу;
- перенапруження (фізичне і психічне);
- неправильний денний режим;
- неясні причини (неспецифічний виразковий коліт).
Симптоми
Головні симптоми при виразковому (і не тільки) коліті - болі в області живота. Нерідко виразковий синдром поєднується з бурчанням і здуттям живота та порушеннями стільця (запор, діарея, нестійкі випорожнення). Симптоми визначають характер захворювання ШКТ (після чого починається лікування і визначається дієта):
- ентероколіт (болі в області пупка, пронос з пінистими випорожненнями, здуття живота);
- гострий гастроентерит (нудота, блювання, шлункова біль);
- дисбактеріоз (смердючий запах, зелений стілець);
- інфекція товстого кишечника (пронос з кров'яними прожилками або слизом, біль у нижній частині живота, часті походи в туалет);
- амебіаз (стілець набуває вигляду "малинового желе");
- дизентерія (хибні тенезми, "ректальні плювки" з кров'ю, гноєм і слизом);
- інфекційні захворювання (відчуття розбитості, мігрені, слабкість, зростання температури);
- виразковий коліт (кров'яні домішки в стільці);
- неінфекційний коліт (чергування запорів і проносів, регулярні запори);
- кишкова кровотеча ("баріться" рідкий стілець - надзвичайно небезпечний симптом, що вимагає негайного лікування);
- рак, тріщина або геморой (на поверхні калу виявляється кров).
Діагностика
Про коліті повинні дбати лікарі-колопроктології і гастроентерологи. Вони проводять огляд, слухають скарги, аналізують симптоми, призначають інші обстеження. Без цих дій продуктивне лікування просто неможливо.
Додаткові методи діагностики:
- Іригоскопія. Кишечник обстежується за допомогою рентгена, попередньо наповнивши кишку контрастною речовиною.
- Ректороманоскопія. У задній прохід лікар вводить ректоскоп (ендоскопічний апарат) і уважно вивчає 30-сантиметровий ділянку кишечника.
- Колоноскопія. Принцип діагностики схожий з попереднім. Різниця лише в довжині досліджуваної ділянки - вона становить 1 метр.
- Корпологіческое дослідження. Мета цього методу - виявлення еритроцитів у калі.
Перераховані методи вимагають попередньої підготовки кишечника, що припускає його повну очистку. Також рекомендовано УЗД органів, розміщених в черевній порожнині.
Лікування
Основна терапія при коліті - грамотно підібрана дієта. Подальше лікування знаходиться в тісному взаємозв'язку з причинами недуги.
Кишкова інфекція
При виявленні даного типу захворювання лікар призначає прийом антибіотиків. Самостійне вживання адсорбентів (активоване вугілля, лактофільтрум) не заборонено, воно навіть вітається. Ціна вугілля - від 6 до 10 рублів, лактофільтрум - 150-200 рублів.
Прийнявши адсорбенти і вождів півгодини, можна випити більш сильне зілля - но-шпу (за наявності спазмів), а також вжити кишкові антисептики (наприклад, фуразолідон). За но-шпу приготуйтеся віддати 60-100 рублів, за фуразолидон - 30-40. Жаліти гроші на лікування при виразковому або інфекційному коліті не варто - це ж ваше здоров'я.
Лікування за допомогою антибіотиків призначає лікар. Робить він це після ретельного аналізу всіх симптомів і підтвердження діагнозу лабораторними методами.
Адсорбує і антисептичний ефект притаманний таким лікарським препаратам як смекта (132-150 руб.) І ентеросгель (290-302 рубля).
Лікарський коліт
Якщо лікування викликає відторгнення організмом пацієнта окремих препаратів, курс терапії припиняється, а хворого чекає збалансована дієта. Також, деякі препарати можна замінити їх аналогами - але виключно за рекомендацією лікаря.
Хронічна форма
Якщо симптоми коліту вказують на хронічну форму, звичайна дієта вам не допоможе. Лікар в цьому випадку призначає спазмолітики, регулятори кишкової моторики, антидіарейні (лоперамід, имодиум) і протизапальні (сульфазалін) препарати. У деяких ситуаціях виписуються глюкокортикоїдних гормони.
У ціновому діапазоні (при хронічному коліті) все виглядає так:
- лоперамид - до 10 рублів;
- імодіум - 106-170 рублів;
- сульфазалін - 272-280 рублів.
Ускладнення
- отруєння і зневоднення організму (при важкому перебігу);
- хронічні отруєння;
- анемії та гострі крововтрати (виразковий коліт);
- розвиток раку (в нього іноді перетікають хронічні форми недуги).
Дієта
Помітивши підозрілі симптоми (наприклад, виразковий коліт), задумайтеся над своїм харчуванням. Дієта обмежить ваше споживання солі (до обсягу 10 гр), виключить з раціону гострі приправи і їжу, провокують бродіння.
Що можна
пшеничний хліб (випечений напередодні);
- бісквіт;
- нежирна сметана (чуть-чуть);
- вершкове масло (в кашах);
- кефір і кисле (некислі);
- м'який сир (з відсутністю спецій);
- слабкий бульйон (при одужанні);
- круп'яні супи;
- відварне м'ясо (нежирне), парові котлети, тефтелі, фрикадельки;
- протерті або розварені каші на воді;
- компоти, желе, муси, киселі (на основі солодких фруктів і ягід);
- відварні (протерті) овочі та фрукти;
- зелень (при одужанні);
- вода (близько 2 літрів щодня);
- вітамінний комплекс.
Чого не можна
- хлібобулочні та здобні кондитерські вироби;
- ковбаси, копченості, соління, маринади;
- жирну птицю, м'ясо і рибу;
- бобові;
- перловку;
- пшеничну крупу;
- необроблені фрукти та овочі;
- газовані напої;
- каву і міцний чай;
- крем, шоколад, морозиво.
Виразковий коліт - серйозне захворювання, яке може грунтовно ускладнити ваше життя. Тому дієта вимагає максимальної відповідальності.