Ампрілан

Ампрілан - це пролекарственний «сердечний» препарат, м'яко понижуючий тиск, застосовується для профілактики захворювань серця. Непатентована міжнародне найменування - раміприл, так як саме це з'єднання є діючою речовиною препарату.

Ампрілан випускається у формі овальних плоских таблеток білого, світло-жовтого і рожевого кольору. Таблетки поміщаються в блістери, блістери упаковуються в картонні пачки.

Виробляються таблетки Ампрілан в Словенії відомою фармацевтичною компанією «KRKA».

Склад і принцип дії препарату Ампрілан

Таблетки Ампрілан містять 10, 5, 2,5 або 1,25 мг раміприлу. До складу таблеток включені також допоміжні речовини: моногідрат лактози, кросскармелоза натрію, гідрокарбонат натрію, желатінірованний крохмаль, стеарил фумарат натрію, оксид заліза.

Таблетки Ампрілан, що містять 10 і 1,25 мг раміприлу, мають білий колір, таблетки по 2,5 мг - світло-жовті, таблетки по 5 мг - рожеві.

Потрапляючи всередину, Ампрілан швидко всмоктується і метаболізується в печінці, утворюючи раміпрілат. Раміпрілат володіє більшою активністю, ніж раміприл.

Раміприл і раміприлат пригнічують вироблення ферменту (АПФ). АПФ характеризується тим, що перетворює біологічно неактивний гормон ангіотензин I в активний ангіотензин II, що володіє властивістю звужувати кровоносні судини.

Будучи інгібітором АПФ, Ампрілан сприяє зниженню тиску за рахунок розширення кровоносних судин і зменшення периферичного опору.

За відгуками про Ампрілане, наданими кардіологами, при тривалому використанні препарату суттєво зменшується гіпертрофія лівого шлуночка, без порушення функцій серця.

Як свідчать лікарські відгуки про Ампрілане, своєчасне призначення препарату дозволяє значно зменшити ризик виникнення інсультів та інфарктів міокарда, дозволяє знизити відсоток смертності від серцево-судинних захворювань.

Показання до застосування Ампрілана

За інструкцією, Ампрілан призначають при таких захворюваннях:

• Серцева недостатність хронічна і розвивається в перші дні інфаркту міокарда;
• Нефропатія недіабетична і діабетична;
• Артеріальна гіпертензія.

Широке застосування Ампрілан має в якості засобу для профілактики інсульту та інфаркту. Особливо часто препарат призначають пацієнтам з діагностованою ішемічною хворобою серця і тим, хто переніс коронарне шунтування або коронарну ангіопластику.

Згідно з інструкцією, Ампрілан застосовується тільки для хворих старше 18 років.

Застосування Ампрілана за інструкцією

Як підкреслюється в інструкції, Ампрілан повинен прийматися тривало. Дозування підбирається лікарем індивідуально, залежно від того, як препарат переноситься пацієнтом, і очікуваного терапевтичного ефекту.

Таблетки Ампрілан наказується ковтати цілими, запиваючи 150-200 мл рідини, незалежно від прийому їжі.

При артеріальній гіпертензії початкова доза, як правило, дорівнює 2,5 мг на добу. Приймають засіб 1 раз на день. При нормальної реакції на препарат дозування можна подвоювати, з інтервалом в 1-2 тижні, але не більше ніж до 10 мг на добу.

Звичайна підтримуюча доза знаходиться в межах 2,5-5 мг.

При серцевої недостатності в хронічній формі прийом Ампрілана починають з дози 1,25 мг на добу. В один прийом. Через 1-2 тижні дозу можна подвоїти.

При прийомі пацієнтом сечогінних засобів дозування зменшують.

Після інфаркту при серцевій недостатності (з 2 по 9 добу) зазвичай призначається початкова доза 5 мг на день, в 2 прийоми. При значному зниженні артеріального тиску дозу можна зменшити до 2,5 мг, по 1,25 г на 1 прийом, через 12 годин.

Початкова доза при нефропатії дорівнює 1,25 мг на добу. Кожні 2 тижні дозу можна подвоювати до досягнення 5 мг щодоби.

Препарат приймають 1 раз на добу.

Протипоказання і побічні дії

Для застосування Ампрілана існує ряд протипоказань:

• Підвищена чутливість до інгібіторів АПФ взагалі і до Ампрілану зокрема;
• Коли-небудь випадок ангіоневротичний набряк;
• Стеноз обох ниркових артерій або стеноз артерії єдиної нирки;
• Гемодіаліз;
• Стан після трансплантації нирки;
• Ниркова недостатність у важкій формі;
• Мітральний або аортальний стеноз;
• Кардіоміопатія гіпертрофічна обструктивна;
• Вагітність і період грудного вигодовування.

Дані досліджень підтверджують, що приймається при вагітності раміприл в складі описуваного препарату або будь-якого з аналогів Ампрілана здатний викликати у плода гіперкаліємію, гіпоплазію кісток черепа, порушення функції нирок, гіпоплазію легень. Тому при призначенні препарату слід виключити вагітність.

Ампрілан і аналоги Ампрілана, що містять раміприл, не призначаються жінкам, які планують завагітніти.

При деяких станах Ампрілан застосовують з обережністю: похилий вік, цукровий діабет, шлуночкові важкі порушення ритму, ураження церебральних і коронарних артерій, серцева недостатність IV стадії, печінкова або ниркова недостатність,

У деяких випадках прийом препарату викликає побічні явища. За відгуками про Ампрілане, найбільш часто пацієнтів турбують значне зниження артеріального тиску і ортостатичнагіпотензія (різке зниження тиску при зміні положення тіла), головний біль і слабкість, сухий кашель, задишка, синусит, нудота, блювання, діарея, диспепсія, дискомфорт в епігастральній ділянці , висип на шкірі, міалгія, м'язові судоми.

Аналоги Ампрілана

До числа аналогів Ампрілана належать такі препарати, діючою речовиною яких також є раміприл: Вазолонг, Рамігамма, Піраміт, Хартія, Тритаце, Ділапрел, Рамікардія.

Препарати відпускаються виключно за рецептами.