Бензокаїн
Бензокаїн - один з найбільш поширених місцевих анальгетиків, призначених для поверхневої анестезії.
Фармакологічні властивості бензокаин
Як хімічна сполука, бензокаин являє собою етиловий ефір параамінобензойної кислоти, в чистому вигляді це кристалічний порошок, наділений злегка гіркуватим присмаком, добре розчинний у спирті і малорозчинний у воді.
Терапевтичний ефект бензокаїн забезпечується тим, що даний препарат:
- Знижує проникність клітинної мембрани для іонів натрію;
- Сприяє витісненню іонів калію з розташованих на внутрішній поверхні мембрани рецепторів.
Завдяки цим властивостям, Бензокаїн блокує проведення нервових і больових імпульсів по нервових волокнах, тим самим, перешкоджаючи виникненню больових відчуттів в чутливих нервових закінченнях.
При попаданні на слизові оболонки препарат починає діяти через одну хвилину, тривалість анестезуючого ефекту становить 15-20 хвилин.
Показання до застосування бензокаин
Залежно від форми випуску, Бензокаїн може застосовуватися всередину і зовнішньо.
Місцево даний препарат використовують для зниження чутливості певних ділянок при:
- Гострому запаленні середнього вуха;
- Поверхневих ураженнях слизових оболонок і шкіри;
- Кропивниці;
- Шкірних захворюваннях, що супроводжуються сверблячкою;
- Болях в області зовнішнього слухового проходу;
- Захворюваннях поверхневих вен;
- Періанальних тріщинах і геморої.
Крім цього, Бензокаїн в якості місцевого анестезуючого засобу широко застосовується під час виконання діагностичних процедур на слизових оболонках (Наприклад, гастроскопії, гінекологічних процедурах, ректоскопии, отоскопии, уретроскопии), також поширене застосування препарату в стоматологічній практиці для поверхневої анестезії.
Показаннями для застосування бензокаин всередину є:
- Гастралгия;
- Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
- Підвищена чутливість стравоходу;
- Езофагіт.
Протипоказання до застосування бензокаин
Згідно інструкції до бензокаїну, даний препарат не рекомендується приймати пацієнтам, що володіє підвищеною чутливістю до нього, а також дітям молодше 1 року.
Під час вагітності та в період лактації можливо тільки місцеве використання препарату і при узгодженні з лікуючим фахівцем, який зможе адекватно оцінити доцільність використання даного засобу. Це обумовлено тим, що на даний момент не існує достовірної інформації, що підтверджує безпеку бензокаин для вагітних і годуючих жінок.
З обережністю препарат застосовується і при лікуванні дітей, які не досягли дворічного віку.
Спосіб застосування бензокаин
На даний момент дана речовина використовується як самостійний засіб, а також у складі багатьох лікарських препаратів. Широка сфера застосування бензокаїну обумовлює різноманіття форм випуску лікарських препаратів, що містять його в своєму складі:
- Таблетки і капсули для прийому всередину (Беллалгін, Діетрін, Беластезин та ін.), А також таблетки для розсмоктування (Стопангін 2А, Гексорал Табс та ін.);
- Ректальні супозиторії і капсули (Анестезол, Проктоседил М, Нігепан та ін.);
- Суспензія для внутрішнього застосування (Альмагель А);
- Спиртові розчини для зовнішнього використання (Меновазин, Анестезин);
- Мазі та гелі для зовнішнього використання (5% мазь Бензокаїн, Проктоседил, Анестезин, Реліф Адванс, Тромблесс Плюс та ін.);
- Аерозолі для зовнішнього застосування (Дентіспрей, Олазоль);
- Пастилки (Септолете Плюс);
- Екстракти та розчини для місцевого застосування (Стоматофіт А, Бебідент).
Для зовнішнього використання, як правило, застосовується 5% мазь Бензокаїн, гелі та розчини, які містять у своєму складі дана речовина. У разі дерматологічних захворювань препарат наноситься на уражену ділянку декілька разів на день, залежно від ступеня тяжкості порушення і стану пацієнта.
У терапії запалення слухового проходу рекомендується вводити 4-5 крапель розчину у вушний канал, після чого закрити його бавовняною тканиною. Таку процедуру можна проводити при необхідності кожні 1-2 години.
Бензокаїн в складі лікарських препаратів, призначених для внутрішнього застосування, грає роль анестезуючого агента. Подібні засоби вимагають уважного слідування інструкції та рекомендаціями лікаря.
У стоматологічній практиці Бензокаїн і містять його препарати застосовуються таким чином:
- Таблетки для розсмоктування і пастилки використовуються у складі комплексної терапії виразок і ранок у ротовій порожнині і на мові;
- 5% або 10% мазь Бензокаїн є ефективним засобом у період адаптації до брекетів і знімним зубних протезів. Після нанесення препарату на проблемне місце рекомендується стежити за тим, щоб протягом хвилини воно не було видалено слиною, необхідно дати йому висохнути;
- Тверді тканини зуба можна знеболити за допомогою бензокаіновой пасти або порошку, що містить 50-70% бензокаїну.
Слід зазначити, що при використанні описаних вище препаратів при лікуванні стоматологічних захворювань, не рекомендується приймати їжу і пити протягом однієї години після застосування будь-якого з цих коштів.
Побічні дії бензокаїну
Більшістю пацієнтів дана речовина і препарати містять його переносяться добре, однак, відповідно до інструкції, бензокаин може спровокувати такі небажані ефекти, як:
- Алергічні реакції, які проявляються у формі печіння та свербежу, висипу, кропив'янки або набряків;
- Метгемоглобінемія (при надмірному застосуванні і у дітей молодшого віку).
Передозування препарату супроводжується запамороченням, задишкою, ціанозом і метгемоглобінемією. В даному випадку необхідно симптоматичне лікування.