Більтріцід
Склад ліки і форма випуску
Виготовляють таблетки Більтрицид в плівковій оболонці білого кольору з помаранчевим відтінком, двоопуклі, довгасті.
В одній таблетці присутній 600 мг активної речовини - празиквантелу. Допоміжними речовинами ліки виступають: мікрокристалічна целюлоза, діоксид титану, кукурудзяний крохмаль, стеарат магнію, лаурилсульфат натрію, повідон, макрогол 4000, гіпромелоза.
У флаконах по 6 таблеток.
Фармакологічна дія більтріцідом
Активна речовина сприяє поліпшенню проникності клітин паразитів для іонів кальцію, що стимулює скорочення мускулатури паразитів і усуває захоплення глюкози їх клітинами, знижуючи при цьому концентрацію глікогену і стимулюючи вивільнення лактату. В результаті після більтріцідом відбувається загибель гельмінтів.
Діюча речовина більтріцідом діє відносно цестод і трематод.
Празиквантел після його внутрішнього застосування швидко і повністю адсорбується. Максимальна плазмова концентрація речовини спостерігається через 1-2 години після прийому.
Щоб лікування більтріцідом мало максимальний дію, необхідно протягом 4-6 годин підтримувати плазмову концентрацію празиквантелу в кількості 0,19 мг / л.
Виводиться празіквантел переважно нирками. Приблизно 80% дози виводиться протягом чотирьох діб після більтріцідом.
При наявності ниркової недостатності може спостерігатися уповільнення виведення ліки.
Показання до застосування більтріцідом
За інструкцією Більтрицид призначають у наступних випадках:
- Інфекції, спричинені легеневими і печінковими двуустки;
- Інфекції, спричинені різними видами шистосом.
Протипоказання
Лікування більтріцідом протипоказано при:
- Гіперчутливості до празиквантелом - активному компоненту ліки, а також допоміжних речовин;
- Цистицеркозі очей.
За інструкцією Більтрицид не призначають в комбінації з рифампіцином і в дитячому віці до 4 років, так як його ефективність і безпеку для цієї вікової категорії не встановлені.
За відгуками Більтрицид слід з обережністю застосовувати при гепатоліенального шистосомозі, декомпенсированной ниркової недостатності, тому що існує ймовірність більш тривалого присутності і підвищеної концентрації празиквантелу в судинному руслі і колатеральних судинах. У разі необхідності лікування більтріцідом таких пацієнтів можуть госпіталізувати.
За відгуками Більтрицид з обережністю слід призначати пацієнтам з порушеннями серцевого ритму, так як одним з його побічних ефектів є аритмія.
Також Більтрицид не слід призначати жінкам, які перебувають на першому триместрі вагітності. А в разі необхідності лікування більтріцідом при лактації на період прийому ліків і в наступну добу грудне вигодовування слід припинити.
Спосіб застосування більтріцідом і дозування
За інструкцією Більтрицид призначений для перорального застосування. Таблетки ковтають цілими і запивають 0,5-1 склянки води.
Прийом ліків слід здійснювати безпосередньо під час їжі, або відразу після неї.
Якщо існує необхідність багаторазового застосування празиквантель протягом дня, то рекомендується дотримуватися інтервалу між прийомами, рівний 4-6 годин.
Дозування більтріцідом носять індивідуальний характер і переважно залежать від виду збудника:
- При інфекціях, що з'явилися внаслідок Schistosoma haematobium, призначають Більтрицид в дозі 40 мг / кг ваги. Препарат приймають одноразово, тривалість терапії - один день;
- При інфекціях, що з'явилися в результаті Schistosoma mansoni і Schistosoma intercalatum, лікування більтріцідом призначають у дозуванні 20 мг на кг ваги двічі на день, або 40 мг на кг ваги один раз в день.
Тривалість прийому - одна доба;
- При інфекціях, що виникли в результаті Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi, дозування празиквантель становлять 30 мг на кг ваги двічі на добу, або 60 мг на кг ваги одноразово протягом одного дня;
- При інфекціях Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini Більтрицид призначають у дозі 25 мг на кг ваги тричі на добу протягом одного-трьох днів;
- При інфекціях Paragonimus westermani, а також інших видах інфекцій празіквантел призначають у дозі 25 мг на кг ваги тричі на добу протягом двох-трьох діб.
Лікарська взаємодія більтріцідом
При комбинаторном застосуванні більтріцідом з ліками, що індукують печінкові ферменти системи цитохрому Р450 (протисудомні препарати, дексаметазон) плазмовий рівень празиквантелу може падати, а в комбінації із засобами, які інгібують ці ферменти (циметидин), навпаки, підвищуватися.
Також рівень у плазмі крові празиквантель може знижувати прийом хлорохина.
Побічні явища більтріцідом
За відгуками Більтрицид може викликати різні побічні явища з боку систем життєдіяльності:
- Центральна нервова система: підвищена сонливість, запаморочення, головний біль, судоми;
- Травна система: нудота і блювота, пронос з домішками крові, болі в животі, втрата апетиту;
- Кістково-м'язова система: гіпертонус і болі в м'язах;
- Алергії: кропив'янка, полісерозит;
- Серцево-судинна система: порушення серцевого ритму;
- Інші: підвищення температури тіла, астенія.
Побічні явища після більтріцідом можуть порозуміються дією празиквантель, або можуть розвиватися в результаті ендогенної реакції організму на загибель гельмінтів, а також можуть бути ознаками інфекції. Провести межу між цими трьома варіантами досить складно.
Умови зберігання
Лікарський засіб належить до препаратів списку Б, з аптек відпускається за рецептом, а зберігати його слід не довше п'яти років.