Біпрол
Медикамент випускається у вигляді покритих оболонкою таблеток, кожна з яких містить 5 або 10 мг бісопрололу фумарату.
Фармакологічні властивості Біпрола
Біпрол, за інструкцією, надає комбінована дія на організм людини: антіангинальноє, гіпотензивну і антиаритмічну.
Активна речовина Біпрола - бісопролол - являє собою селективний бета1-адреноблокатор, який не робить мембраностабілізуючу дію і не має внутрішньої симпатоміметичної активністю.
Бісопролол:
- Сприяє зниженню частоти серцевих скорочень, як при навантаженні, так і в стані спокою;
- Знижує активність реніну - ферменту, який секретується нирками у кровоносне русло в якості відповіді на стресову ситуацію;
- Зменшує потребу міокарда в кисні і знижує його скоротливість;
- Знижує внутрішньоклітинний струм іонів кальцію;
- Блокує бета1-адренорецептори;
- Чинить негативний іно, батмо-, хроно- і дромотропное дію;
- Пригнічує збудливість і провідність міокарда;
- Зменшує утворення цАМФ з АТФ, стимульоване катехоламинами.
При застосуванні у високих дозах бісопролол надає бета2-адреноблокуючу дію.
Антиангінальна дія Біпрола пов'язано зі зниженням скоротливості, поліпшенням перфузії і подовженням діастоли міокарда, а також зменшенням числа серцевих скорочень, завдяки чому значно зменшується потреба міокарда в кисні.
Гіпотензивну дію Біпрола обумовлено зменшенням активності ренін-ангіотензин-альдостеронової системи, зниженням симпатичної стимуляції периферичних судин і хвилинного об'єму крові, відновленням чутливості при зниженні артеріального тиску. Антигіпертензивний ефект відзначається на 2-5 день після початку застосування Біпрола, стабільна дія - через 1-2 місяці.
Антиаритмічна дія препарату зумовлена уповільненням AV-проведення по додаткових шляхах, зниженням швидкості спонтанного збудження ектопічних і синусового водіїв ритму, а також усуненням таких арітмогенних факторів, як артеріальна гіпертензія, тахікардія і т.д.
Аналоги Біпрола
За належністю до однієї фармакологічної групи і механізму дії аналогами Біпрола є наступні препарати:
- Бісопролол;
- Бісопрололу фумарат;
- Бісогамма;
- Бідоп;
- Біол;
- Бісопрололу геміфумарату;
- Бісокард;
- Арітел;
- Коронал;
- Конкор Кор;
- Конкор;
- Кордінорм;
- Корбіс та ін.
Показання до застосування Біпрола
Основне призначення Біпрола, за інструкцією, - зниження тиску при артеріальній гіпертензії.
Також цей препарат призначають з метою профілактики нападів стенокардії пацієнтам з ішемічною хворобою серця.
Протипоказання до застосування Біпрола
В інструкції до Біпролу зазначено, що препарат не варто приймати при:
- Наявності підвищеної чутливості до бісопрололу фумарату або якого-небудь з допоміжних компонентів медикаменту;
- Набряку легенів;
- Синоатріальної блокаді;
- Гострої серцевої недостатності;
- Колапсі;
- ХСН в стадії декомпенсації;
- Шоці, в тому числі кардиогенном;
- AV-блокаді II або III ступеня;
- Кардиомегалии;
- Хронічних обструктивних хворобах легенів, у тому числі в анамнезі;
- Бронхіальній астмі;
- Стенокардії Принцметала;
- Синдромі слабкості синусового вузла;
- Метаболічному ацидозі;
- Вираженої брадикардії;
- Гіпертонії, якщо систолічний артеріальний тиск не перевищує 100 мм рт. ст .;
- Хворобі Рейно та інших захворюваннях, що характеризуються пізніми стадіями порушення периферичного кровообігу;
- Гормонально активної пухлини надниркових залоз (при цій хворобі Біпрол приймати можна, але тільки одночасно з альфа-адреноблокаторами).
Оскільки безпека та ефективність застосування препарату у дітей не встановлена, Біпрол не слід приймати до 18 років.
Даний медикамент категорично заборонено призначати жінкам у період вагітності, оскільки під впливом бісопрололу можлива внутрішньоутробна затримка росту плода, розвиток у нього брадикардії і гіпоглікемії.
Призначають Біпрол, але з великою обережністю:
- Людям з депресією (в анамнезі у тому числі);
- Особам похилого віку;
- При псоріазі;
- Хворим на цукровий діабет;
- Пацієнтам з тиреотоксикозом;
- При печінковій або хронічної ниркової недостатності;
- Людям з міастенією;
- При AV-блокаді I ступеня.
Спосіб застосування і режим дозування Біпрола
Згідно з інструкцією до препарату, таблетки Біпрол слід пити один раз на день вранці натщесерце.
Добове дозування, як правило, становить 5 мг. Іноді, за показаннями, її збільшують до 10-20 мг, але не більше того.
Побічні дії Біпрола
Згідно відгуками про Біпроле, цей медикамент може стати причиною:
- Підвищеної стомлюваності, депресії, головного болю, слабкості, розладів сну, галюцинацій, сплутаності свідомості, занепокоєння, запаморочення, астенії, парестезії в кінцівках, тремору, короткочасної втрати пам'яті;
- Зменшення секреції слізної рідини, кон'юнктивіту, порушення зору, хворобливості очей;
- Прискореного серцебиття, AV-блокади (аж до зупинки серця), порушення провідності міокарда, синусової брадикардії, розвитку або посилення ХСН, ортостатичноїгіпотензії, болі в грудях, похолоданням нижніх кінцівок, аритмії, ослаблення скоротливості міокарда, порушення периферичного кровообігу;
- Нудоти, змін смаку, запору або діареї, зміни активності ферментів печінки, біль у животі, блювання, порушень функцій печінки, сухості слизової оболонки рота, зміни рівня білірубіну;
- Синдрому відміни, який проявляється посиленням нападів стенокардії і підвищенням артеріального тиску.
Як і його аналоги, Біпрол, за відгуками, може спровокувати розвиток алергічних і дерматологічних реакцій.
У поодиноких випадках пацієнти скаржаться на ослаблення лібідо і зниження потенції.