Біфоназол

Форма випуску

Випускається препарат у вигляді крему, мазі, порошку і розчину. Кожна з лікарських форм призначена для зовнішнього застосування.

Фармакологічні властивості Біфоназолу

Активна речовина медикаменту - однойменне речовина бифоназол - є похідним імідазолу і являє собою протигрибковий засіб, що надає:

• фунгіцидну дію по відношенню до дерматофітів (мікроспорума, тріхофітонамі, епідермофітон);
• фунгістатичну - на плісняві і дріжджеподібні гриби, в тому числі Scopulariopsis brevicautus, Aspergillus ferrus, Malassezia fufur.

На дріжджоподібні гриби роду Candida в невеликих дозах надає фунгістатичну дію, а при концентрації від 20 нг / мл - фунгіцидний.

Активний Біфоназол, за відгуками, і відносно грампозитивних бактерій, і коків, за винятком ентерококів.

Механізм дії препарату обумовлений його впливом на ергостерол. Біфоназол пригнічує синтез цього найважливішого компонента клітинної мембрани гриба на 2-х етапах його освіти, завдяки чому пошкоджується не тільки структура мембрани, але і її функціональні властивості.

Фармакокінетика

Засіб добре проникає в уражені грибком шари шкірних покривів його абсорбція становить 0,5-0,8%, в плазмі крові концентрація не визначається.

Оптимальна концентрація Біфоназолу - 5 нг / мл при мінімальній тривалості впливу - 6 годин, чого достатньо для впливу на основні гриби, що викликають дерматомікози. Концентрації 3 нг / мл достатньо для стримування зростання Trichophyton mentagrophytes - швидко проліферуючого міцелію.

Біфоназол: показання до застосування

В інструкції до біфоназолу зазначено, що це засіб призначений для лікування:

• Еритразми;
• Кандидозу геніталій;
• Мікроспорії;
• Фавуса;
• Пахової епідермофітії;
• Трихофитии (як гладкої шкіри, так і волосистої частини голови);
• Різнобарвного лишаю;
• Мікозом стоп і кистей;
• Кандидозу нігтів і нігтьових валиків;
• Поверхневого кандидозу шкіри;
• Межпальцевой попрілості;
• Онихомикозов;
• Гипергидроза стоп.

Інструкція до біфоназолу: способи застосування та дози

При ураженнях грибками гладкої шкіри можна використовувати розчин, крем або мазь Біфоназол. Наносять їх тонким шаром на уражені ділянки один раз на добу, оптимально - перед сном.

Для обробки площі розміром з долоню, як правило, досить 0,5-1 см смужки крему або 3 крапель розчину. Зазвичай рекомендується застосовувати різні форми препарату в такій послідовності - до стихання запальних явищ розчин, потім - крем або мазь, після чого - присипку.

При лікуванні мікозу волосистої частини голови доцільно використовувати тільки розчин (наносити його бажано на поголений вогнище ураження), при гіпергідрозі стоп - присипку.

Тривалість лікування визначає лікар залежно від виду збудника, місця і розміру ураження. Як правило, тривалість терапії становить:

• 2-3 тижні - при гіпергідрозі, мікозах кистей, тіла і складок шкіри;
• 14 днів - при еритразмі;
• 21 день - при мікозах стоп і міжпальцевих ділянок;
• 2-4 тижні - при поверхневих кандидозах шкіри;
• 4 тижні - при мікозі волосистої частини голови.

Після усунення зовнішніх проявів мікозу лікування слід продовжувати ще протягом 10-15 днів, застосовуючи розчин, присипку, крем або мазь Біфоназол один раз на добу для профілактики рецидиву.

Крем і мазь Біфоназол також застосовуються для видалення нігтів при онихомикозах. Для цього всю поверхню ураженого нігтя покривають тонким шаром кошти за допомогою дозованого пристрою, після чого закривають входить в комплект препарату пластиром і залишають на добу.

На наступний день ноги або руки опускають на 10 хвилин у теплу воду, за допомогою скребка (яким також комплектується засіб), видаляють інфіковану тканину нігтьової пластини, просушують нігті, знову наносять крем / мазь і знову покривають пластиром. Таким чином продовжують лікування до тих пір, поки не буде видалена вся уражена частина нігтя, а його ложе не стане гладким (зазвичай на це потрібно від 7 до 14 днів), потім продовжують терапію розчином або присипкою Біфоназол.

Біфоназол: протипоказання до застосування

Згідно з інструкцією до препарату, Біфоназол протипоказано застосовувати тільки за наявності індивідуальної гіперчутливості до його компонентів, а також до цетілстеаролу і ланоліну.

Призначають лікарський засіб, але з обережністю вагітним жінкам (особливо в першому триместрі) і маленьким дітям.

Біфоназол: побічні дії

Численні відгуки про Біфоназол свідчать про те, що в більшості випадків препарат переноситься добре. У рідкісних випадках від пацієнтів надходять скарги на роздратування, мацерацию, гіперемію і лущення шкіри, відчуття печіння в місці нанесення, контактний дерматит.

Додаткова інформація

Для маленьких нігтів пластир доцільно розрізати навпіл. Повторне використання пластирів заборонено.

У тому випадку якщо додаються в упаковці матеріалів недостатньо, їх можна замінити звичайним водонепроникним пластиром, розрізавши попередньо до необхідних розмірів.

Крем і мазь Біфоназол надають дію тільки на хвору частину нігтя, тим не менш на шкірі пальців іноді виникає роздратування, в такому разі її потрібно змастити цинкової пастою.

При недостатності або повній відсутності ефекту від застосування Біфоназолу слід повідомити про це лікаря, який призначить додаткові дослідження (аналіз крові, обстеження ендокринної системи, стану імунітету і мікроциркуляції ураженої області), після чого відповідно до результатів відкоригує схему лікування.

У першому триместрі вагітності самолікування Біфоназол заборонено категорично. Доцільність застосування препарату в цьому періоді може визначити тільки лікар, ретельно зіставивши можливу користь для майбутньої матері і потенційні ризики для плода.