Биструмгель
Форма випуску та склад
Випускається медикамент у вигляді 2,5% гелю, в 1 грамі якого міститься 25 мг кетопрофену і такі допоміжні речовини, як неролієва масло, ніпагін, етанол ректифікований, лавандова мало, трометамол, карбомер і вода очищена.
Фармакологічні властивості Биструмгеля
Активний компонента Биструмгеля - кетопрофен - є нестероїдних протизапальних речовиною з знеболюючим ефектом, механізм дії якого обумовлений неселективним блокуванням ЦОГ-1 і ЦОГ-2 (изоферментов циклооксигеназ), в результаті чого переривається цикл арахідонової кислоти (омега-6-ненасиченої жирної кислоти) і, як наслідок, зменшується проникність судинних стінок.
Ця речовина зменшує виділення брадікардіна, гістаміну і простагландинів, завдяки чому пригнічується ексудативна фаза запалення.
За рахунок зниження синтезу АТФ кетопрофен блокує енергетичний обмін, тим самим зменшує енергозабезпечення запального вогнища. Також він пригнічує поліфератівние процеси і окисне фосфорилювання, що порушує нормальний синтез глікозаміногліканів (полісахаридів), що входять до складу міжклітинної речовини сполучної тканини і містяться в кістках, завдяки чому зупиняється прогресування фібриноїдної фази запалення при ревматоїдних захворюваннях.
Також Биструмгель, за інструкцією, захищає мембрани клітин від пошкодження вільними радикалами і гальмує розвиток вільнорадикальних реакцій.
Знеболювальну дію препарату базується на зменшенні сенсибілізуючої дії простагландинів. Крім того, тиск на рецептори болю знижується і за рахунок зменшення запалення і набряку, що також сприяє зменшенню ноцицептивних відчуттів, тобто сприйняттю стимулів, які викликають відчуття болю.
Таким чином, Биструмгель має на організм людини протизапальну, знеболювальну та антиексудативну (що усуває підвищену проникність судин) дії, забезпечуючи місцеве лікування уражень м'язів, зв'язок, сухожиль, суглобів, вен, лімфатичних вузлів, лімфатичних судин і шкіри.
Катаболічного (спрямованого на руйнування клітин) впливу на суглобовий хрящ Биструмгель не надає.
Биструмгель: показання до застосування
Згідно з інструкцією, застосування Биструмгеля доцільно при:
- Ураженнях попереково-крижового відділу;
- Розривах м'язів і зв'язкового апарату;
- Дорсалгии (неспецифічної болі в спині);
- Артритах;
- Тендиніті;
- Артрозі;
- Бурситі;
- Ревматоїдному артриті;
- Остеохондрозі;
- Спондилоартриті;
- Періартритах;
- Міозиті;
- Ударах м'яких тканин;
- Лімфангіті;
- Флебітах;
- Перифлебіт;
- Ішіасі;
- Тендосиновіті;
- Кривошиєві;
- Люмбаго;
- Вивихах;
- Пошкодженнях меніска;
- Ентезопатії;
- Запальних процесах шкіри;
- Ударах м'язів і зв'язок;
- Ушкодженнях зв'язок;
- Набряках;
- Спортивних травмах.
Також гель використовують при проведенні фонофорезу.
Спосіб застосування Биструмгеля і дозування
Биструмгель, за інструкцією, слід обережно втирати в хворобливі або запалені ділянки тіла два або три рази на добу. Разова дозування препарату залежить від площі нанесення і, як правило, становить 3-5 см гелю.
Втирання необхідно проводити легкими масажними рухами.
Протипоказання до Биструмгелю
Застосування Биструмгеля протипоказано при:
- Екзематозних ураженнях;
- Інфікованих саднах;
- Ранах;
- Мокли дерматозах;
- Вагітності та лактації;
- Наявності гіперчутливості до кетопрофену, похідним фенілпропіоновой кислоти або якого-небудь з допоміжних компонентів препарату.
Не використовують лікарський засіб і в педіатрії.
Биструмгель: побічні дії
Згідно з численними відгуками про Биструмгеле, в більшості випадків це зовнішній засіб переноситься добре і при дотриманні рекомендацій лікаря побічних ефектів не викликає. Проте зрідка від пацієнтів надходять скарги на гіперемію, пурпуру, шкірну екзантему і фотосенсибілізацію.
В індивідуальних випадках Биструмгель, за відгуками, може провокувати розвиток алергічних реакцій, проявляються набряками, кропив'янкою і генералізованої шкірної висипом, що зумовлено підвищеною чутливістю людини до компонентів препарату.
Передозування
Через низьку біодоступності, яка складає всього лише близько 5%, і відсутності кумулятивного ефекту Биструмгель не накопичується. Більш того, перевищити терапевтичну концентрацію цього засобу в крові практично неможливо, саме тому випадків передозування на сьогоднішній день зафіксовано не було.
Чисто теоретично у разі застосування Биструмгеля в занадто великому дозуванні і протягом дуже тривалого періоду можливий розвиток підвищеної кровоточивості.
Лікарська взаємодія
Пацієнтам, яким було призначено лікування цим препаратом, слід знати, що одночасне застосування Биструмгеля з:
- глюкокортикостероїдами, іншими нестероїдними протизапальними засобами, кортикотропіном і етанолом може призвести до розвитку шлунково-кишкових кровотеч і до утворення виразок;
- пероральними антикоагулянтами, антиагрегантами, тромболітиками, а також з гепарином, цефоперазон, цефотетаном, Моксалактамом і цефамандол підвищує ризик розвитку кровотеч;
- гіпотензивними препаратами та діуретиками знижує їх дію;
- пероральними гіпоглікемічними медикаментами та інсуліном підвищує їх гипогликемической дію (що вимагає перерахунку дози);
- вальпроатом натрію провокує порушення агрегації тромбоцитів;
- Верапамілом і ніфедипін підвищує їх концентрацію в плазмі крові.
Заборонено одночасно застосовувати Биструмгель і розчин трамадолу, оскільки вони фармацевтичн несумісні.
Особливі вказівки
Необхідно уникати потрапляння гелю на слизові оболонки та в очі.