Дайвонекс
Дайвонекс - це зовнішній лікарський засіб для лікування псоріазу.
Форма випуску та склад
Дайвонекс випускається у формі 0,005% крему, 0,005% мазі і 0,05% розчину. Туби з кремом і маззю можуть бути об'ємом 30 мл або 100 мл, флакон з розчином - 60 мл.
Крем однорідний, легкий білого кольору. Мазь напівпрозора з жовтуватим відтінком.
До складу Дайвонекса, залежно від лікарської форми, входять:
- кальціпотріола моногідрат - 52,2 мкг (діюча речовина);
- вода очищена (тут і далі вказані допоміжні речовини);
- парафін білий м'який;
- натрію гідроксид (в кремі);
- парафін рідкий;
- натрію гідрофосфатдигідрат;
- динатрію едетату дигідрат;
- глицерол (в кремі);
- хлораллілметенаміна хлорид (в кремі);
- стеаріловий спирт (в кремі);
- цетостеариловий спирт (в кремі);
- макрогола цетостеарат;
- альфа-токоферол (в мазі);
- пропіленгліколь (в мазі).
Діюча речовина Дайвонекса кальціпотріол є синтетичним аналогом вітаміну D3. Речовина регулює розмноження клітин шкіри, відповідальних за появу псоріатичних лусочок.
На обмін кальцію в організмі впливає слабо, на відміну від вітаміну D3.
Також препарат потужно послаблює активність імунних клітин (Т-лімфоцитів), які виступають агресорами в аутоімунних захворюваннях, у тому числі при псоріазі.
Стійкий лікувальний ефект від застосування Дайвонекса виникає через два тижні після початку терапії.
Проведені клінічні випробування показали, що препарат може знижувати час, що потрібно ультрафіолетового випромінювання для утворення пухлин шкіри.
Препарат практично не робить впливу на весь організм, через шкіру потрапляє в кров тільки близько 6% діючої речовини. Потрапила в кровотік частина препарату переробляється в печінці і виводиться з сечею та калом.
Показання до застосування
В інструкції до Дайвонекса сказано, що показанням до його застосування служить вульгарний (звичайний) псоріаз.
Протипоказання
Протипоказаннями до застосування Дайвонекса служать:
- вік молодше 6 років для використання мазі і молодше 18 років для крему;
- порушення обміну кальцію в організмі;
- підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату;
- псоріаз в прогресуючій стадії.
Препарат застосовується з обережністю при:
- гострою печінковою або ниркової недостатності;
- віці старше 65 років;
- сечокам'яної хвороби в анамнезі;
- перенасичення організму вітаміном D;
- підвищенні вмісту кальцію в сечі;
- підвищеному вміст кальцію в крові.
Оскільки безпека застосування препарату під час вагітності та лактації не встановлена, рекомендується припинити на час використання Дайвонекса грудне вигодовування і не застосовувати препарат в період вагітності.
Спосіб застосування і дозування
В інструкції до Дайвонекса сказано, що всі форми препарату застосовуються зовнішньо. Крем наноситься тонким шаром на уражені ділянки шкіри, 1-2 рази на добу.
У добу можна наносити не більше 15 г крему, на тиждень - не більше як 100 м Ефект спостерігається через 1-2 тижні від початку застосування. Курс триває не більше 6-8 тижнів.
Мазь Дайвонекс тонким шаром наноситься на необхідні ділянки шкіри 2 рази на добу. Частоту застосування можна знизити до рази на добу.
При одночасному застосуванні з кортикостероїдними мазями, один препарат наносять вранці, а інший - ввечері (черговість встановлюється довільно).
Максимальні добові та разові дози, курс лікування і термін прояви терапевтичного ефекту у мазі Дайвонекс такі ж, як у крему.
Для дітей від 6 до 12 років максимальна тижнева доза мазі складає не більше 50 г. Для дітей від 12 до 18 - не більше 75 м
Розчин Дайвонекс наносять на волосяну частину голови 2 рази на добу. Максимальна тижнева доза - 60 мл.
При використанні великих кількостей крему або мазі на масштабних площах тіла (особливо у дітей), може підвищиться всмоктуваність препарату і зрости рівень кальцію в крові, що виражається в наступних симптомах:
- зниження м'язового тонусу;
- запор;
- спрага;
- стомлюваність;
- зниження концентрації уваги.
При цих станах слід негайно відмінити препарат.
Побічні дії
При прийомі Дайвонекса можуть проявитися такі небажані ефекти:
- набряк повік або особи;
- оборотне підвищення світлочутливості;
- оборотне знебарвлення шкірних покривів;
- оборотне посилення забарвлення шкіри;
- загострення перебігу псоріазу, освіта екземи;
- контактний дерматит, почервоніння шкіри, печіння, свербіж;
- сухість та лущення шкіри;
- різноманітна висип;
- подразнення шкіри;
- збільшення кількості кальцію в сечі і крові;
- кропив'янка, ангіоневротичний набряк;
- фолікуліт;
- атрофія шкіри;
Особливі вказівки
Дайвонекс відпускається без рецепта.
Применяющим препарат рекомендується зменшити своє перебування на сонці, під включеними лампами денного освітлення та іншими джерелами штучного світла.
Можливо одночасне застосування Дайвонекса з гормональними мазями і антибіотиками.
Препарат не можна наносити на шкіру обличчя, щоб уникнути будь-якого контакту препарату з особою, необхідно ретельно мити руки після кожного застосування.
Дайвонекс не рекомендують застосовувати одночасно з зовнішніми засобами, що містять саліцилову кислоту.
Препарат не слід використовувати на великих площах шкіри і при важких хронічних появи псоріазу, це призводить до збільшення ризику появи небажаних явищ.
Препарат не впливає на здатність керувати транспортом.
Аналоги
У Дайвонекса є два точних аналога: Псоркутан і Гленріаз.
Терміни та умови зберігання
Препарат зберігається в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 градусів Цельсія. Після розтину туба зберігається не довше півроку.
Без розтину - до двох років.