Сибутрамін

Препарати на основі Сибутрамін використовуються при комплексному лікуванні аліментарного ожиріння в тих випадках, коли інші засоби виявилися неефективними.

Принцип дії Сибутрамін і показання до застосування

Діюча речовина препарату - сибутраміну гідрохлориду моногідрат - надає специфічну дію на певні центри головного мозку, в результаті чого у людей зі значною надмірною масою тіла помітно знижується апетит, а під час прийому їжі швидше настає відчуття насичення. В результаті людина споживає меншу кількість їжі.

Таким чином, Сибутрамін надає анорексигенное дію.

Сибутрамін для схуднення призначають хворим ожирінням, чий індекс маси тіла дорівнює або перевищує 30 кг / м2. Також препарат може бути призначений лікарем для хворих на ожиріння з ІМТ, рівним 27 кг / м2 і вище, в тому випадку, якщо існують додаткові ризики, пов'язані з надмірною масою тіла, наприклад, цукровий діабет 2 типу.

Застосування Сибутрамін

Сибутрамін для схуднення застосовують при комплексному лікуванні аліментарного ожиріння, поєднуючи прийом препарату з помірно низькокалорійною дієтою та фізичними вправами. Препарат може призначатися тільки лікарем.

Самолікування за допомогою Сибутрамін неприпустимо. Сибутрамін призначається лікарем тільки тоді, коли всі інші засоби, спрямовані на зниження ваги, виявилися неефективними.

Препарат повинен прийматися під наглядом лікаря, який строго відстежує реакції організму і ефективність призначеного лікування.

Однак в практиці відзначені випадки, коли Сибутрамін, що вважається вельми сильнодіючим засобом, не чинив на хворого впливу. Про нечутливості пацієнта, що страждає ожирінням, до препарату можна судити в тому випадку, якщо протягом 3 місяців прийому Сибутрамін вагу хворого знизився менш, ніж на 5 кг або не знизився зовсім.

Реакції організму на прийом Сибутрамін

При прийомі Сибутрамін, за результатами аналізів крові, відзначається підвищення ЛПВЩ («хорошого» холестерину) і зниження ліпопротеїнів низької щільності - «поганого» холестерину. Також відбувається деяке підвищення артеріального тиску і частоти серцевих скорочень.

Вважається безпечним, якщо АТ у спокої в результаті прийому препарату підвищилося на 1-3 мм рт.ст., а пульс у спокої - на 3-7 уд / хв.

Якщо ж артеріальний тиск підвищився більш значно, тим більше, якщо воно досягло показань 145 / 90мм рт.ст., прийом Сибутрамін слід терміново припинити.

Але навіть при адекватній реакції організму на препарат Сибутрамін рекомендують застосовувати не довше 1 року.

Побічні дії Сибутрамін

Інструкція для Сибутрамін попереджає про велику кількість побічних впливів, в числі яких:

• головний біль;

• абдомінальний біль (колька);

• алергічні реакції;

• астенія (синдром хронічної втоми);

• підвищення артеріального тиску,

• тахікардія (почастішання серцебиття);

• мігрень;

• почервоніння шкіри з вираженим почуттям тепла;

• нудота і блювота;

• пронос;

• запор;

• загострення гастриту;

• геморой;

• спрага, сухість у роті;

• поява м'язових болів;

• запалення або загострення хронічних захворювань суглобів;

• запаморочення;

• почуття безпричинної тривоги;

• депресія;

• сонливість;

• емоційна нестабільність;

• біль у вухах;

• явища, схожі з симптомами гострих респіраторних захворювань, такі як нежить, фарингіт, кашель;

• висип, підвищене потовиділення;

• порушення менструального циклу;

• інфекції сечовивідних шляхів.

Відгуки про сибутрамін людей, страждаючих надмірною вагою, показують, що найбільш частими побічними ефектами є сухість у роті, спрага, нервозність, нестабільність емоційного стану, озноб. Дещо рідше турбують головні болі і запаморочення, нудота, сонливість.

Однак багато хто готовий терпіти ці неприємні явища заради досягнення основної мети - схуднення: переважна більшість відгуків про сибутрамін свідчать про високу інтенсивність препарату.

Протипоказання для застосування Сибутрамін для схуднення

На сьогоднішній день не існує клінічно підтверджених об'єктивних даних про вплив Сибутрамін на організм молодих людей, які не досягли 18 років, а також на організм людей старше 65 років. Тому прийнято вважати, що препарат протипоказаний особам молодше 18 і старше 65 років.

Також препарат не призначають вагітним і годуючим жінкам.

Інструкція для Сибутрамін свідчить, що прийом препарату категорично заборонений особам, які мають органічні причини розвитку ожиріння, нервову булімію або анорексію, гіперчутливість до сибутрамін, ішемічну хворобу серця, гіпертонію, аритмію, тахікардію, цереброваскулярні захворювання, важкі порушення функції нирок і печінки, гіпертиреоз, психічні захворювання, алкогольну та наркотичну залежність, онкологічні захворювання, доброякісну гіперплазію простати, глаукому. Також препарат призначають не раніше, ніж через два тижні після прийому інших засобів для схуднення або засобів, що діють на центральну нервову систему.

Наприклад, таких як триптофан, будь нейролептики або антидепресанти.

У період прийому Сибутрамін для схуднення не рекомендується керувати транспортними засобами та виконувати роботу, що вимагає високого зосередження і концентрації. Якщо ж від цих видів діяльності немає можливості відмовитися, то лікар підбирає для людини, що страждає ожирінням, який-небудь з аналогів Сибутрамін.

Дозування і спосіб застосування Сибутрамін

Препарат випускають у вигляді порошку, укладеного в капсулу. Згідно з інструкцією для Сибутрамін, приймають його один раз на добу, вранці.

При лікуванні ожиріння найчастіше призначають дозу 10 мг. Якщо ліки переноситься погано, але лікар вважає за доцільне продовжити його прийом, то дозу знижують до 5 мг.

У тому випадку, якщо Сибутрамін переноситься хворим добре, але надає незначний ефект, дозу збільшують до 15 мг на добу, починаючи з четвертого тижні проведення терапії.

Статус Сибутрамін

З січня 2008 року продаж Сибутрамін здійснюється тільки за рецептами, в аптеках, так як речовина включено в число сильнодіючих.

Починаючи з 2010 року, препарат заборонений до застосування під час змагань Всесвітнім антидопінговим контролем.

Серйозні обмеження на продаж Сибутрамін і аналогів препарату введені в країнах Європи, в Україні, в США.

Аналоги Сибутрамін

У практиці боротьби з ожирінням широко використовуються аналоги Сибутрамін:

• Меридиа;

• Слім;

• Рідкісні;

• Линдакса;

• Голдлайн.

Незважаючи на те, що відгуки про сибутраміну та його аналогах говорять про високу ефективність препаратів, вдаватися до їх використання слід в останню чергу. Зниження калорійності харчування, введення в раціон великої кількість овочів і фруктів, застосування дрібного харчування, введення в розпорядок дня фізичних вправ дозволяють, як правило, успішно боротися з ожирінням і такими недугами як підвищений артеріальний тиск, безсоння, тахікардія і інсулінонезалежний діабет.