Як виявити апендицит?
Апендицит - це досить поширене явище. Багато хто не вважають його небезпечним і серйозним. Але насправді за відсутності необхідних заходів наслідки можуть бути самими серйозними (аж до летального результату). Саме тому так важливо з'ясувати, як визначити апендицит.
Зміст:
Що це таке і де знаходиться?
Апендицитом називають запалення апендикса, який являє собою якийсь червообразний відросток сліпої кишки. Він мізерно малий і людині не потрібен (такі органи називають рудиментами), але при запаленні неодмінно дасть про себе знати. Розташований апендикс праворуч, ближче до нижньої частини живота. Але у різних людей розташування його може бути різним, так що і прояви можуть локалізуватися в різних областях черевної порожнини. До речі, варто згадати про залежність ознак апендициту у дорослого від місця розташування даного відростка.
Прояви даного стану також будуть залежати і від його форми. Виділяють декілька: катаральна (запалюється лише просвіт, що з'єднує відросток з прямою кишкою), поверхнева (патологічні процеси зачіпають оболонки апендикса, через що він збільшується в розмірах і набрякає, але гной не утворюється) і деструктивна, при якій процеси призводять до незворотних змін (наприклад, освіта гною).
Деструктивна форма, в свою чергу ділиться ще на декілька: Флегмозние (освіта гною), гангренозная (відмирання тканин) і перфоративная (порушення цілісності оболонок і вилиття гною в черевну порожнину).
Прояви
Ознаки даного стану проявляються на самих ранніх етапах розвитку. Але основна складність полягає в тому, що часом люди плутають апендицит з іншими патологічними станами, адже в зоні локалізації цього відростка розташовуються та інші важливі органи. Перелічимо основні симптоми запалення апендикса:
- Біль. Вона проявляється практично відразу після початку запалення. Локалізація таких відчуттів буде залежати від розташування червоподібного відростка. Так, якщо він розташовується у верхній частині живота, то і біль буде проявлятися в більшій мірі саме там. Якщо ж відросток відхилений донизу, то неприємні відчуття виникнуть в нижній частині черевної порожнини. Варто відзначити, що відросток трохи відхилений в сторону спини, так що цілком можливо, що і туди болю будуть віддавати. При незвичайному положенні локалізація може бути нетиповою: лобкова частина або підребер'ї і навіть верхня стегнова частина ноги. Спочатку відчуття локалізуються саме в місці запалення, але в міру розвитку стану вони можуть стати оперізують і торкатися всю спину і протилежний лівий бік. Спочатку болю будуть незначними, майже не турбують, але потім вони стануть посилюватися і придбають постійний ниючий або тягне характер, який поступово може перерости в пульсуючий і схваткообразний (через напруження прилеглих м'язів). У такому стані людина може перебувати від 6 до 24 годин, потім буде утворюватися гній, а ймовірність зараження зросте.
- Якщо людина ляже на лівий бік, то неприємні відчуття можуть посилюватися в силу особливої прихильності відростка. Але при цьому лежачи на правому боці, можна трохи полегшити стан. Але потім ситуація все одно погіршиться.
- Будь-які фізичні навантаження і напруги (навіть спроби чхнути, кашлянути або засміятися) призводять до посилення болю. Вона стає різкою і гострою.
- Якщо утворюється велика кількість гною або ж відросток сильно збільшиться в розмірах, то в деяких випадках це може бути помітно зовні. Крім того, можна навіть намацати запалений апендикс (але робити цього самостійно не потрібно, так як при неакуратних маніпуляціях може статися розрив).
- Варто відзначити, що через 12 і більше годин болі можуть вщухнути. Але це зовсім не говорить про те, що запалення пройшло. Навпаки, почалися небезпечні процеси. Так, тканини і нервові закінчення почали відмирати, що знизило чутливість.
- Запалення може супроводжуватися підвищенням температури. Воно буває досить значним (39 і більше градусів), але далеко не завжди.
- Пульс людини може частішати і складати 80-90 ударів на хвилину.
- Хворий може відчувати озноб.
- Якщо апендикс розташовується у верхній частині, то здавлювання органів травлення призведе до появи нудоти. Блювота виникає в рідкісних випадках і, як правило, носить одиничний і короткочасний характер.
- При локалізації червоподібного відростка в нижній частині черевної порожнини в процес можуть залучатися і органи сечостатевої системи. Так, при сечовипусканні в такому випадку буде виникати біль. Крім того, позиви будуть частими, але не продуктивними (хворому постійно буде здаватися, що він хоче в туалет).
- Якщо поглянути на мову хворого, то можна помітити на ньому білий наліт. Але такий симптом проявляється далеко не завжди і нерідко сигналізує про інших патологічних станах. Коли запалення торкнулося всі тканини, може відзначатися зайва сухість мови і всієї ротової порожнини.
- Апетит знизиться, хворий буде відмовлятися від їжі.
- Порушення сну також будуть виникати. Людина не зможе заснути через болі і неможливості прийняти зручну позу.
- Якщо обмацати живіт, то можна помітити надмірне напруження м'язів. Вони будуть твердими при відсутності навантажень. Це теж говорить про запалення.
Як визначити, що це апендицит?
При появі перших ознак апендициту у дорослого необхідно якомога швидше здатися лікаря, щоб той призначив обстеження. Буде потрібно аналіз крові, так як в ній будуть спостерігатися зміни (а саме підвищиться кількість лейкоцитів). Крім того, буде потрібно дослідження сечі на вміст у ній білка (воно також збільшиться). Також буде призначено ультразвукове дослідження. Але найточніший і ефективний метод діагностики - це лапароскопія. У черевній порожнині робиться прокол, через який всередину поміщається ендоскоп з камерою. При необхідності апендицит можна відразу видалити.
Лікування та можливі наслідки
Відразу потрібно зазначити, що можливо тільки хірургічне лікування, тобто видалення запаленого апендикса. Операція може проводитися традиційним шляхом. У такому випадку буде зроблений надріз над місцем червоподібного відростка, після чого цей відросток буде видалений. Якщо в порожнині є гній, то його неодмінно потрібно видалити. Для цього встановлюються спеціальні дренажні трубки.
Останнім часом все частіше лікарі віддають перевагу лапароскопічним операціям. У порожнині робиться кілька невеликих проколів. Через один всередину поміщається ендоскоп з камерою, а через інші - маніпулятори, за допомогою яких буде здійснюватися апендектомія (видалення апендициту).
У післяопераційний період потрібна прим антибіотиків, так як є ризик розвитку запалення.
Тепер коротко про можливі наслідки. Перерахуємо їх:
- перитоніт з попаданням гною в черевну порожнину;
- інфекції (вони у важких випадках можуть призвести до летального результату);
- кишкова непрохідність.
Тепер ви знаєте все про симптоми апендициту і напевно зможете вчасно його виявити. Здоров'я вам!