Амоксиклав
Механізм дії амоксиклаву
До складу амоксиклаву входять ампіцилін і клавулоновою кислота, яка забезпечує стійкість ампіциліну в шлунку і кишечнику, гальмуючи активність ферментів (бета - лактамаз), які руйнують антибіотики пеніцилінового ряду. Ампіцилін відноситься до напівсинтетичних пеніцилінів, він впливає на міцність клітинної стінки бактерій, перешкоджаючи її синтезу.
У підсумку, клітинна стінка стоншується і бактерія гине. Амоксиклав - антибіотик широкого спектру дії, серед чутливих до нього мікроорганізмів: стафілококи, стрептококи, ентеробактерії, гемофільна паличка, клебсієла, ентерококи, гонококи і менінгококи, сальмонела і шигелла, хламідія і трепонема.
Антибіотик добре всмоктується з кишечника, проникаючи майже в усі тканини організму, крім тканин головного мозку при відсутності запалення мозкових оболонок. Проникає через плаценту і в грудне молоко.
Виводиться з сечею і частково з калом.
Показання до застосування амоксиклаву
В інструкції до амоксиклаву сказано, що показаннями до застосування служать всі захворювання, які викликані чутливими до антибіотика бактеріями. Це багато захворювань верхніх дихальних шляхів: фарингіт, ларингіт, ангіна, синусит, тонзиліт, отіт- нижніх дихальних шляхів: бронхіт, трахеїт, пневмонія- захворювання сечостатевої системи-інфекції м'яких тканин і шкіри-кісткової тканини, сполучної тканини-жовчовивідних шляхів.
Протипоказання до застосування таблеток і суспензії амоксиклаву і побічні дії
Згідно інструкції до амоксиклаву, серед протипоказань гіперчутливість до компонентів препарату, алергія на пеніциліни і цефалоспорини, захворювання печінки, жовтяниця, лімфолейкоз і мононуклеоз.
З обережністю застосування амоксиклаву дозволено при псевдомембран коліті, печінковій недостатності, захворюваннях шлунково-кишкового тракту, вагітності і лактації, порушення функції нирок. Не рекомендується приймати з антикоагулянтами.
У амоксиклаву, як у будь антибіотика, досить багато побічних ефектів, серед них: почорніння мови і потемніння зубної емалі, геморагічний коліт, зниження апетиту, біль у шлунку, блювота і нудота, запор і пронос, гастрит, стоматит, запалення язика, порушення функцій печінки, ентероколіт, печінкова недостатність. А так же гепатит і жовтяниця, епідермальнийнекроліз, свербіж, висипи, анафілактичний шок, ангіоневротичний шок, анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз.
Крім того, спостерігається збільшення часу кровотечі, судоми, головний біль, запаморочення, відчуття тривоги, гіперактивність, збудження.
Взаємодія амоксиклаву з іншими ліками
Аміноглікозиди, антациди, проносні і глюкозамін уповільнюють всмоктування препарату в кишечнику. Алопуринол, діуретики і нестероїдні протизапальні засоби підвищують його концентрацію.
При застосуванні з метатрексатом підвищує токсичність останнього. З Рифампіцином взаємно послаблюють ефекти один одного, також знижується активність ампіциліну при застосуванні спільно з макролідними і тетрацикліновими антибіотиками.
Препарат знижує ефективність оральних контрацептивів.
Спосіб застосування амоксиклаву
Дозування, кратність і строки прийому препарату визначає лікар, залежно від стану і комплекції пацієнта і від виду захворювання. Зазвичай препарат приймають відразу перед їжею, протягом п'яти-чотирнадцяти днів.
Дорослі приймають по 250/125 мг препарату три рази на день, діти вагою до 40 кг по 40 мг на кг ваги, діти з масою тіла вище 40 кг приймають ті ж дозування, що й дорослі. Переважно давати маленьким дітям Амоксиклав в суспензії.
В інструкції до амоксиклаву, що знаходиться в упаковці кожної форми, дані докладні рекомендації з розведення суспензії. Для грудних дітей Амоксиклав в суспензії має інший режим дозування, призначати педіатром.
Зверніть увагу: дві таблетки амоксиклаву по 250 мг не еквівалентні одній по 500 мг, так як в них міститься різна кількість клавулоновою кислоти.
Випадків смерті при передозуванні препаратом не з'являлися. При отруєнні спостерігаються симптоми розладу шлунку: нудота, блювання, діарея.
Потребує лікування в стаціонарі, при завзятих симптомах потрібно викликати швидку допомогу.
Особливості амоксиклаву
Після закінчення курсу, необхідно пропити засоби, що відновлюють мікрофлору кишечника, і кошти відновлюють роботу печінки. Під час лікування необхідно контролювати картину крові та функції печінки.
Високі кількості амоксиклаву дають ложно завищені кількості глюкози в сечі.
Відпускається за рецептом, самолікування заборонено. Неправильне застосування будь-яких антибіотиків може призвести до серйозного падіння імунітету, виникненню стійкості у мікроорганізмів, маскування симптомів небезпечних захворювань, наприклад, менінгіту.
Тому важливо приймати антибіотик, який діє на конкретне захворювання, в потрібній дозуванні, яку визначить лікар, і строго певну кількість часу.
При прийомі суспензії або таблеток амоксиклаву одночасно з оральними контрацептивами, він знижує активність останніх.
Дозволена до застосування суспензія амоксиклаву у дітей з віку трьох місяців.
Препарат знижує концентрацію і швидкістю реакції, слід утриматися від керування транспортним засобом під час його прийому.