Амоксицилін
Амоксицилін - антибіотик, що володіє широким спектром дії і що відноситься до групи напівсинтетичних пеніцилінів. Даний препарат має руйнівний вплив на грампозитивні та грамнегативні коки, а також на такі грампозитивні палички, як клебсієла, сальмонела, кишкова паличка і шигелла.
Фармакологічні властивості Амоксициліну
Ефективність препарату заснована на тому, що при попаданні в організм людини Амоксициллин виробляє транспептидазу, яка блокує синтез білкових з'єднань в клітинах патогенних мікроорганізмів, що призводить до загибелі бактерій і унеможливлює їх ріст і розмноження. Відгуки про амоксицилін містять інформацію про те, що деякі пацієнти в перші 12-14 годин після початку терапії відчувають короткочасне погіршення стану, це пояснюється тим, що розпад бактеріальної флори супроводжується викидом в кров токсичних речовин.
Згідно супроводжує Амоксициллин інструкції, даний препарат стійкий до кислотному середовищі, саме тому вплив соляної кислоти шлункового соку йому не страшно. А ось вплив пеніцилінази - ферменту, виробляти який можуть деякі бактерії для захисту від антибіотичних препаратів, виявляється руйнівним для Амоксициліну.
Показання до застосування Амоксициліну
Препарат призначається для лікування інфекцій, спричинених чутливими до ліків бактеріями. Згідно з інструкцією до амоксициліну, даний засіб призначається для терапії захворювань:
- Сечостатевої системи (циститу, ендометриту, уретриту, неускладненій гонореї, пієлонефриту;
- Дихальних шляхів і ЛОР-органів (ангіни, бронхіту і пневмонії, синуситу, гострого середнього отиту, фарингіту);
- Шлунково-кишкового тракту (холангита, перитоніту, холециститу, черевного тифу, ентериту);
- Шкірних покривів і м'яких тканин.
Крім того, препарат застосовується для лікування менінгіту, лептоспірозу, хвороби Лайма, лістеріозу, а також для профілактики хірургічних інфекцій і ендокардиту.
В даний час поширена терапія амоксициліном в комбінації з іншими препаратами таких захворювань, як:
- Виразкові хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, гастрити, які пов'язані з хелікобактерної інфекцією (в комплексі з метронідазолом);
- Сепсис (комбінована терапія з аміноглікозидами).
Протипоказання до застосування Амоксициліну
Від використання препарату слід відмовитися при наявності:
- Підвищеної чутливості до його компонентів;
- Алергічного діатезу;
- Інфекційного мононуклеозу;
- Захворювань шлунково-кишкового тракту;
- Сінної лихоманки;
- Лімфолейкозу;
- Бронхіальної астми.
Використання Амоксициліну під час вагітності виправдано, якщо користь від застосування препарату перевищує можливий ризик для майбутнього малюка. У період годування груддю вдаватися до допомоги даного ліки протипоказано.
З особливою обережністю препарат застосовується при кропивниці, а при тривалій терапії необхідно регулярно контролювати функціонування печінки і нирок.
Спосіб застосування Амоксициліну
Дозування препарату і тривалість лікування визначається індивідуально і залежить від тяжкості захворювання та чутливості мікроорганізмів. Як правило, курс терапії амоксициліну дорівнює від 5 до 14 днів, а при зникненні симптомів інфекції слід використовувати препарат ще протягом 2-3 днів.
Перед початком лікування необхідно встановити чутливість хвороботворних мікроорганізмів. Препарат може використовуватися всередину орально або вводитися внутрішньовенно, внутрішньом'язово крапельно та струменево.
Амоксицилін в таблетках призначається дорослим і дітям старше 10 років і застосовується таким чином:
- Дорослим і дітям, чия маса перевищує 40 кг, рекомендується застосовувати по 500 мг препарату 3 рази на добу;
- При важких інфекціях доза таблеток Амоксициллин може бути збільшена до 0,75-1 г 3 рази на добу;
- Максимально допустимий добовий обсяг препарату становить 6 г;
- Гостра неускладнена гонорея передбачає одноразовий прийом 3 г препарату;
Дітям Амоксициллин доцільно застосовувати у формі суспензії, при цьому дозування повинна розраховуватися з урахуванням маси тіла дитини, тяжкості захворювання та віку. Добовий обсяг Амоксициліну для дітей становить від 30 до 60 мг на кг маси, його необхідно розподілити на 2-3 прийоми протягом дня.
При внутрішньовенному або внутрішньом'язовому введенні препарату рекомендується наступна схема лікування:
- Добова доза для дорослих при внутрішньом'язовому введенні становить 2 г (розподіляється в 2 прийоми), при внутрішньовенному - від 2 до 12 г;
- Дітям препарат вводиться внутрішньом'язово в обсязі, що дорівнює 50 мг на 1 кг маси на добу (у два прийоми), внутрішньовенно - 100-200 мг на 1 кг маси на добу;
- При нирковій недостатності добова доза препарату становить 2-4 р
Побічні дії Амоксициліну
Згідно відгуками про амоксицилін і супроводжує препарат інструкції, застосування ліків може спровокувати такі побічні ефекти, як:
- Діарея, дисбактеріоз, нудота і блювота;
- Больові відчуття в області ануса;
- Надмірне збудження і неспокій, порушення сну-
- Головні болі і запаморочення, сплутаність свідомості;
- Стоматити;
- Тахікардія, ускладненість дихання, судомні реакції;
- Транзиторна анемія, лейкопенія, тромбоцитопенічна пурпура, нейтропенія, помірне підвищення рівня трансаміназ у крові;
- Агранулоцитоз;
- Кандидоз порожнини рота і піхви;
- Болі в суглобах;
- Коліт;
- Суперінфекція;
- Інтерстиціальнийнефрит;
- Алергічні реакції у формі свербежу, висипу, кропив'янки, еритема, набряку Квінке, синдрому Стівенса-Джонсона, ексфоліативного дерматиту.