Анаприлин
Склад і форма випуску анаприлина
Виготовляють таблетки Анаприлин в дозуванні 10 або 40 мг.
Головним компонентом лікарського засобу виступає пропранолол гідрохлорид, відповідно 10 або 40 мг активної речовини в кожній таблетці. Допоміжні компоненти - крохмаль картопляний, цукор-рафінад, тальк і стеарат кальцію.
Фармакологічна дія анаприлина
Анаприлин є бета-блокатором, який проявляє мембраностабілізуючу дію. Застосування анаприлина зменшує частоту і силу серцевих скорочень, знижує потребу серцевого м'яза в кисні.
Також під дією анаприлина знижується артеріальний тиск і підвищується тонус бронхіальних м'язів, збільшується скорочувальна здатність матки, підвищується моторна і секреторна функції органів шлунково-кишкового тракту.
При прийомі всередину Анаприлин швидко всмоктується і досить швидко виводиться з організму. Максимальна концентрація ліків в плазмі крові спостерігається через 1-1,5 години після прийому.
Анаприлин - показання до застосування
Згідно з інструкцією Анаприлин призначають у наступних випадках:
- Артеріальна гіпертензія;
- Порушення серцевого ритму (надшлуночкова, миготлива, синусова тахікардія), у тому числі внаслідок тиреотоксикозу;
- Інфаркт міокарда;
- Есенціальний тремор;
- Проллапс мітрального клапана;
- Ішемічна хвороба серця;
- Гіпертрофічна кардіопатія;
- Нейроциркуляторна дистонія.
У складі комбінованого лікування показаннями до анаприлина є феохромоцитома і абстинентний синдром.
Також беруть Анаприлин в якості профілактики тяжких нападів мігрені.
Спосіб застосування анаприлина і режим дозування
За інструкцією Анаприлин призначений для перорального застосування. Таблетки приймають за півгодини до їди, запиваючи достатньою кількістю рідини.
Початкова дозування таблеток анаприлина становить 10 мг. Якщо пацієнт добре переніс ліки, дозування подвоюють, поступово доводячи до 80-100 мг на добу, розділені на чотири прийоми.
При слабкому терапевтичному ефекті допускається збільшення дозування до 160-180 мг, також розділені на кілька прийомів.
При терапії серцево-судинних захворювань таблетки анаприлін приймають тривало, від декількох тижнів до декількох місяців. Допускається повторне курсове лікування ліками з перервами в 1-2 місяці.
При ішемічній хворобі серця, частих нападах аритмії і стенокардії Анаприлин призначають тривало в комбінації з серцевими глікозидами.
Скасовують прийом анаприлина поступово, протягом декількох тижнів поступово знижуючи дозування. При різкій відміні може виникнути «синдром відміни» з явищами ішемії серцевого м'яза, гострий бронхоспазм, погіршення переносимості фізичних навантажень.
Побічні дії анаприлина
За відгуками Анаприлин найбільш часто викликає побічні ефекти з боку ШКТ: порушення функції печінки, нудота і блювота, пронос, больові відчуття в епігастрії, ішемічний коліт.
З боку серцево-судинної і нервової систем можливі безсоння або сонливість, брадикардія, тривожність, нічні кошмари, головні болі, артеріальна гіпотензія, запаморочення, депресія.
З боку дихальної системи можливі ларинго- або бронхоспазм, задишка, кашель.
Дуже рідко Анаприлин, за відгуками, може викликати алергічні реакції у вигляді кропив'янки та шкірної висипки.
Передозування анаприлина може викликати виражену гіпотензію, акроціаноз, серцеву недостатність, брадикардію, судоми, колапс, бронхоспазм.
У разі виникнення вищеперелічених симптомів необхідно припинити приймати ліки, зробити промивання шлунка, викликати швидку допомогу і прийняти адсорбенти.
Протипоказання
За інструкцією Анаприлин заборонено призначати при:
- Гіперчутливості до діючого і додаткових компонентів препарату;
- Синусової брадикардії (ЧСС менше 50 ударів на хвилину);
- Цукровому діабеті з кетоацидозом;
- Синоатріальної блокаді, повної або часткової атріовентрикулярній блокаді;
- Гіпотензії;
- Облітеруючих захворюваннях периферичних судин (синдром Рейно);
- Тяжкому перебігу бронхіальної астми і схильності до бронхоспазму;
- Стенокардії Принцметала.
Анаприлин призначають з обережністю при спастичному коліті.
Протипоказаний препарат в період вагітності та годування груддю, оскільки діюча речовина проникає крізь плацентарний бар'єр і в грудне молоко.
Лікарська взаємодія
Одночасне застосування анаприлина і гідралізін, симпатолітиків, анестезуючих засобів підвищує гіпотензивну дію ліки.
Комбінаторний прийом препарату з глюкокортикостероїдами, протизапальними засобами та естрогенами знижує його дію.
Анаприлин продовжує дію кумаринів і уповільнює період виведення еуфіліну, сприяючи підвищенню його концентрації в плазмі крові.
Поєднання таблеток анаприлина і рентгеноконтрастних речовин збільшує ймовірність розвитку анафілактичних реакцій.
За відгуками Анаприлин в поєднанні з норепінефрином викликає різке підвищення артеріального тиску.
Прийом алергенів для імунотерапії в поєднанні з прийомом анаприлина може сприяти розвитку важких алергічних реакцій.
У пацієнтів з цукровим діабетом прийом анаприлина може маскувати симптоми гіпоглікемії (тахікардію), особливо в поєднанні з інсуліном або іншими глюкозопоніжающімі лікарськими засобами.
Умови зберігання
За інструкцією Анаприлин відноситься до препаратів списку Б з рекомендованим терміном зберігання 4 роки.