Бісогамма
Форма випуску та склад
Активною дійовою інгредієнтом є бісопрололу геміфумарату. Випускається засіб у вигляді таблеток, що містять або 5 мг, або 10 мг діючої речовини.
В якості допоміжних компонентів виступають: стеарат магнію, крохмаль, макрогол 6000, колоїдний діоксид кремнію, мікрокристалічна целюлоза, кросповідон, барвник заліза, тальк, діоксид титану, гіпромелоза.
Дія Бісогамма
Даний лікарський засіб має знеболюючу, антиаритмічним діями, а також знижує артеріальний тиск. Крім того, препарат скорочує потребу серця в кисні, робить рідше частоту серцевих скорочень, знижує активність ферменту в плазмі крові, який відповідає за регуляцію кров'яного тиску.
Судячи з відгуків, Бісогамма через 2-5 днів дає гіпотензивний ефект, а через один або два місяці настає стабільне зниження тиску.
Знеболюючий ефект кошти ґрунтується на зниженні рівня кисню, якого потребує серце, шляхом зниження частоти серцевих скорочень. Антиаритмічна дія пояснюється пригніченням арітмогенних факторів, таких як гіпертензія, тахікардія, високий ступінь активності симпатичної нервової системи, зниженням швидкості збудження водіїв ритму серця.
Бісогамма у разі застосування серцевих терапевтичних доз не впливає суттєво на інші органи.
Через 1-3 години після прийому Бісогамма спостерігається максимальна концентрація ліків в плазмі крові. На 50% препарат метаболізується в печінці, а на решту 50% виводиться нирками.
Період напіввиведення становить 10-12 годин.
Застосування Бісогамма
Як вказано в інструкції, Бісогамма застосовується з метою профілактики явищ загострення стенокардії, а також при артеріальній гіпертензії.
У разі гіпертензії слід починати прийом кошти з 5 мг на добу. Якщо хвороба помірна, то початкова доза може дорівнювати 2,5 мг за добу.
У разі необхідності дозування збільшується до 10 мг. У разі стенокардії Бісогамма приймається в дозі 5 мг за добу. У деяких випадках доза може бути збільшена до 10 мг.
Перевищення максимальної рекомендованої дози можливе лише під контролем лікаря у виняткових випадках. Курс лікування залежить від тяжкості та виду хвороби.
Таблетки Бісогамма приймаються вранці перед або під час сніданку, запиваючи водою в достатній кількості. Якщо препарат необхідно відмінити, то це слід робити поступово у пацієнтів, які страждають стенокардією, інакше можливе загострення хвороби.
Взаємодія препарату Бісогамма з іншими ліками
Як вказано в інструкції, Бісогамма здатний змінювати ефективність глікемічних препаратів, терапії інсуліном, маскувати ознаки гіпоглікемії. Естрогени, глюкокортикоїди, протизапальні засоби нестероидного характеру скорочують гіпотензивну дію даного ліки.
У разі прийому Бісогамма спільно з блокаторами кальцієвих каналів, серцевими глікозидами, антиаритмічними препаратами можливий розвиток АВ-блокади і брадикардії. Крім того, препарат не можна приймати разом з інгібіторами МАО.
Судячи з відгуків, Бісогамма підсилює придушення ЦНС при спільно прийомі з антипсихотичними засобами і антидепресантами.
Побічні дії Бісогамма
З боку периферичної та центральної нервової системи за інструкцією, Бісогамма викликає слабкість, стомлюваність, болі в голові, запаморочення, неспокій, порушення сну, депресію, сплутаність свідомості, судоми, тремор.
З боку серцево-судинної системи спостерігаються: AV-блокада, синусова брадикардія, ослаблення скоротливості серцевого м'яза, порушення провідності міокарда, зниження тиску, посилення або розвиток серцевої недостатності, прояв ангіоспазму, болі в області грудей.
З боку органів чуття Бісогамма викликає такі побічні дії: хворобливість і сухість очей, порушення зору, кон'юнктивіт, скорочення виділення слізної рідини.
З боку травної системи прийом Бісогамма може спровокувати: блювоту, нудоту, болі в області живота, порушення в роботі печінки, зміна смаку, зміна рівня білірубіну, діарею, запор, сухість слизової рота.
З боку ендокринної системи спостерігаються: гіпоглікемія серед пацієнтів, які отримують інсулін, гіперглікемія серед хворих на діабет інсуліннезалежного характеру.
З боку системи дихання: бронхоспазм, утруднення дихання, закладеність в носі.
З боку кістково-м'язової системи можуть виникнути: артралгія, біль в області спини, судоми в литкових м'язах.
Згідно відгуками, Бісогамма може спровокувати такі алергічні реакції, як кропив'янка, свербіж шкіри, висип.
З боку статевої системи спостерігається розвиток таких побічних ефектів, як зниження потенції, ослаблення лібідо.
Препарат також може вплинути на плід у вигляді гіпоглікемії, затримки росту, брадикардії.
Протипоказання до прийому Бісогамма
Даний препарат не рекомендується приймати при таких станах:
- колапс;
- шок;
- набряк легенів;
- хронічна і гостра серцева недостатність;
- виражена брадикардія;
- атріовентрикулярна блокада третього та другого ступеня;
- порушення в провідності імпульсу в передсердя з області синусового вузла;
- кардіомегалія;
- важка форма бронхіальної астми;
- артеріальна гіпотензія;
- метаболічний ацидоз;
- хвороба Рейно, порушення периферичного кровообігу в пізній стадії;
- вік до 18 років;
- депресія;
- прийом інгібіторів моноаміноксидази;
- підвищена ступінь чутливості до компонентів Бісогамма.