ВАЗОКАРДИНУ
Форма випуску та склад
Випускають медикамент у вигляді:
- покритих кишковорозчинною оболонкою таблеток, кожна з яких містить 50 або 100 мг метопрололу тартрату;
- таблеток пролонгованої дії (ВАЗОКАРДИНУ Ретард), що містять 200 мг метопрололу тартрату.
Допоміжними речовинами, що входять до складу ВАЗОКАРДИНУ, є кремнію діоксид колоїдний, мікрокристалічна целюлоза, кремнію діоксид метилований, кукурудзяний крохмаль, кальцію стеарат, повідон К25, лактозимоногідрат і натрію карбоксиметилкрохмаль.
Додатковими компонентами, що входять до складу ВАЗОКАРДИНУ Ретард, є натрію стеарил фумарат, кальцію гідрофосфату дигідрат, кремнію діоксид колоїдний безводний, поливидон 25, гліцерину трібегенат і масло бавовняне гідрогенізоване.
Фармакологічні властивості ВАЗОКАРДИНУ
Будучи кардіоселективним бета1-адреноблокатором, метопролол - активна речовина ВАЗОКАРДИНУ - має на організм людини така дія: гіпотензивну, антиаритмічну та антиангінальну, при цьому не має мембраностабілізуючу властивістю і внутрішньої симпатоміметичної активністю.
За рахунок блокування бета1-адренорецепторів серця, ВАЗОКАРДИНУ зменшує утворення цАМФ з АТФ, чинить негативний іно, дромо-, хроно- і батмотропное дію, тобто знижує скоротність міокарда, пригнічує його провідність і збудливість, урежаєт частоту серцевих скорочень.
Гіпотензивну властивість цього препарату пояснюється його здатністю зменшувати МОК (хвилинний об'єм крові) і синтез реніну, пригнічувати активність ренінангіотензинової і центральної нервової систем, відновлювати чутливість барорецепторів дуги аорти і, як наслідок, зменшувати периферичні симпатичні впливи. ВАЗОКАРДИНУ, за відгуками, знижує тиск як у стані спокою, так і при стресах, фізичних напругах.
Розвивається гіпотензивний ефект швидко - вже через 15 хвилин систолічний артеріальний тиск починає знижуватися, піку дії досягає через 2 години. Продовжується дія препарату протягом 6 годин.
При цьому стабільне зниження діастолічного тиску спостерігається тільки після декількох тижнів регулярного прийому таблеток ВАЗОКАРДИНУ.
Антиаритмічна дія медикаменту засновано на здатності метопрололу запобігати аритмогенні чинники, зокрема усувати тахікардію та артеріальну гіпертензію, знижувати вміст цАМФ, зменшувати активність симпатичної нервової системи. Велику роль в цьому механізмі грає і зменшення метопрололом швидкості спонтанного збудження ектопічеського і синусового водіїв ритму і уповільнення AV-проведення.
Антиангінальний ефект ВАЗОКАРДИНУ обумовлений тим, що він, завдяки зменшенню ЧСС, зменшує потребу міокарда в кисні, а також знижує чутливість м'язової тканини до впливу симпатичної іннервації. Завдяки такому впливу препарату з його допомогою вдається зменшити число нападів стенокардії і тяжкість їх перебігу, підвищити переносимість хворою людиною фізичного навантаження.
Проте варто мати на увазі, що у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю ВАЗОКАРДИНУ може збільшувати потребу міокарда в кисні, пояснюється це тим, що він підвищує кінцеве діастолічний АТ в лівому шлуночку і збільшує розтягнення м'язових волокон обох шлуночків.
Згідно з медичними відгуками, ВАЗОКАРДИНУ надає Протимігренозний дію. Також він урежаєт ЧСС, а в деяких випадках навіть призводить до відновлення синусового ритму у пацієнтів з тиреотоксикозом, синусовою тахікардією та суправентрикулярной тахікардією, а також при мерехтінні передсердь і функціональних захворюваннях серця.
На відміну від неселективних бета-адреноблокаторів, ВАЗОКАРДИНУ, за умови застосування в середніх терапевтичних дозах, надає менш виражену дію на вуглеводний обмін і органи, які містять бета 2-адренорецептори (бронхи, гладка мускулатура периферичних артерій, скелетні м'язи, матка, підшлункова залоза).
ВАЗОКАРДИНУ: показання до застосування
В інструкції до ВАЗОКАРДИНУ зазначено, що цей препарат призначений до застосування при:
- ішемічної хвороби серця;
- нестабільної стенокардії;
- стенокардії напруги;
- гострий інфаркт міокарда, а також в якості вторинної профілактики;
- хронічної некомпенсованою серцевої недостатності (у складі комплексної терапії);
- порушеннях ритму, зумовлених синусовою тахікардією, вродженим синдромом подовженого інтервалу QT, суправентрикулярной і шлуночкової аритмією;
- тиреотоксикозі (як один з компонентів комплексного лікування);
- мігрені (як профілактичний засіб);
- абстинентному синдромі;
- стані тривоги (як допоміжна терапія);
- старечому і ессенциальном треморе;
- акатизии, що виникла на тлі застосування нейролептиків.
Інструкція до ВАЗОКАРДИНУ: спосіб застосування і режим дозування
Тривалість лікування і дозування препарату повинен визначати тільки лікар залежно від виду захворювання і тяжкості його перебігу.
Стандартні дози:
- для лікування артеріальної гіпертензії - 50-200 мг / добу за два прийоми;
- з метою вторинної профілактики інфаркту міокарда - по 100 мг двічі на добу;
- при аритмії, стенокардії та для профілактики мігрені - 100-200 мг у два прийоми;
- при тахікардії - по 50 мг двічі на день;
- при гіпертиреозі - 150-200 мг, розділені на три або чотири прийоми.
Побічні дії
Згідно відгуками про ВАЗОКАРДИНУ, побічні ефекти цього препарату залежать від індивідуальної чутливості пацієнта, найчастіше вони незначні і самостійно проходять після припинення прийому таблеток.
Аналоги ВАЗОКАРДИНУ
За складом і механізмом дії аналогами ВАЗОКАРДИНУ є такі препарати: Азопрол, Беталок, Метопролол, Егілок, Метокор та ін.
За належністю до однієї фармгрупп аналогами ВАЗОКАРДИНУ є Атенол, Атенолол, Бетак, Біпролол, Бісопрол, Конкор та інші.