Валз
Валз - препарат для лікування артеріальної гіпертензії.
Форма випуску та склад
Валз випускається у вигляді покритих плівковою оболонкою таблеток, основною діючою речовиною яких є валсартан.
Таблетки випускаються по 40, 80 і 160 мг.
В якості допоміжних речовин у препараті Валз використані: моногідрат лактози, кроскармелоза натрію, мікрокристалічна целюлоза, стеарат магнію, повідон K29-32, тальк, колоїдний діоксид кремнію.
Таблетки Валз упаковані в блістери по 7 або 14 штук-одна коробка препарату містить 4 або 7 блістерів.
Показання до застосування Валз
За інструкцією Валз застосовується при:
- Артеріальної гіпертензії;
- II-IV класі хронічної серцевої недостатності в комплексному лікуванні (крім поєднання Валз з? -адреноблокаторами Та інгібіторами АПФ;
- Гострому інфаркті міокарда, який поєднується з лівошлуночковою недостатністю або систолічною дисфункцією лівого шлуночка при стабільних гемодинамічних показниках для підвищення виживання хворих.
Протипоказання
За інструкцією Валз не застосовується при:
- Непереносимості пацієнтом лактози, синдромі порушеного всмоктування глюкози / галактози, галактоземії;
- Порушеннях в роботі печінки, які пов'язані з непрохідністю жовчних шляхів (холестазе, біліарному цирозі);
- Високої чутливості пацієнта до вхідних в препарат компонентів;
- Тяжкої ниркової недостатності;
- Вагітності та лактації;
а також у пацієнтів до 18-річного віку.
Валз обережно призначають при:
- Гіперкаліємії;
- Гіпотензії;
- Гіпонатріємії;
- Стенозі ниркових артерій;
- Мітральному і аортальному стенозі;
- Первинному гіперальдостеронізм;
- Станах, які супроводжуються зменшенням ОЦК (блювота, діарея);
- Гіпертрофічною обструктивній кардіоміопатії;
а також одночасно з дієтою з обмеженим споживанням натрію.
Спосіб застосування і дозування Валз
Таблетки Валз призначені для прийому всередину. Їх приймають, запиваючи рідиною, в будь-який час дня.
Дозування препарату:
- При артеріальній гіпертензіі- 80 мг в день (один прийом). При відсутності ефекту від застосування препарату добову дозу збільшують до 160 мг;
- При хронічній серцевій недостатності - 2 рази на день по 40 мг.
При відсутності ефекту дозу підвищують до 80-160 мг 2 рази на день. Збільшення дозування від первісної до максимально допустимої проводять протягом 2 тижнів.
Максимально допустима добова доза становить 320 мг, розділені на 2 прийоми.
- Після гострого інфаркту міокарда - по20 мг 2 рази на день.
Далі дозу збільшують до 40-80-160 мг 2 рази на день протягом декількох тижнів. Як правило, до кінця другого тижня дозування Валз становить 80 мг 2 рази на день- до кінця третьої - 160 мг 2 рази на день.
Надалі дозування препарату підвищується в залежності від його переносимості пацієнтом.
Побічні дії Валз
Валз може викликати певні побічні дії:
- Серцево-судинна система: ортостатична гіпотензія, серцева недостатність, зниження артеріального тиску, васкуліт, кровотечі;
- Травна система: діарея, нудота, абдомінальний біль;
- Дихальна система: кашель;
- Орган слуху і лабіринтовий апарат: вертиго;
- Центральна нервова система: постуральне запаморочення, безсоння, непритомність, зниження лібідо, депресія, запаморочення, головний біль, невралгія;
- Система кровотворення: нейтропенія, тромбоцитопенія.
- Кістково-м'язова система: біль у спині, артрит, судоми м'язів, міалгія, артралгія;
- Сечовидільна система: порушення в роботі нирок, гостра ниркова недостатність;
- Обмін речовин: гіперкаліємія;
- Алергічні реакції: підвищена чутливість до компонентів Валз, сироваткова хвороба, висип на шкірі, свербіж, ангіоневротичний набряк;
- Інфекції: вірусні інфекції, фарингіт, інфекції верхніх дихальних шляхів, кон'юнктивіт, синусит, риніт, гастроентерит;
- Лабораторні показники: гіперкреатинінемія, зниження гемоглобіну і гематокриту, гіпербілірубінемія, підвищення концентрації сечовини в сироватці, підвищення активності печінкових ферментів;
- Інші: астенія, відчуття втоми, набряки, носова кровотеча.
Особливі вказівки
При застосуванні Валз слід мати на увазі, що:
- Можливо його використання одночасно з іншими лікарськими засобами для лікування інфаркту міокарда (ацетилсаліциловою кислотою, тромболітиками, бета-адреноблокаторами, діуретиками, статинами). Не рекомендований лише одночасний прийом інгібіторів АПФ;
- У пацієнтів, що мають виражений дефіцит натрію або знижений ОЦК, на початку терапії препаратом може виникнути виражена артеріальна гіпотензія.
Тому перед початком лікування Валз необхідно відновити рівень рідини і електролітів в організмі;
- При одночасному застосуванні з містять калій та його солі препаратами необхідне проведення регулярного контролю кількості калію в крові;
- При реноваскулярной гіпертензії слід регулярно контролювати рівень креатиніну і сечовини в крові;
- При хронічній серцевій недостатності рекомендований контроль артеріального тиску на початку терапії через можливе його зниження;
- У деяких хворих можливі зміни в роботі нирок-
- При хронічною серцевою недостатністю не слід приймати препарат одночасно з інгібіторами АПФ і? -адреноблокаторами Через високого ризику виникнення побічних ефектів;
- При стенозі ниркових артерій потрібен регулярний контроль рівня азоту сечовини і креатиніну в крові;
- При виконанні потенційно небезпечних видів діяльності необхідно дотримуватися особливої обережності.
Аналоги Валз
До аналогам Валз відносять такі препарати: Валсартан, Валсафорс, Валаар, Вальсакор, Діован, Тарег, Нортіван.
Терміни та умови зберігання
Валз зберігають у місцях з обмеженим доступом дітей при температурі не більше 30? не більше 3 років.