Валз

Лікарська форма і склад

Медикамент випускається у формі вкритих оболонкою таблеток:

• Жовтого кольору з вмістом 40 мг валсартану;
• Рожевого кольору, що містять 80 мг валсартану.

Допоміжними речовинами, що застосовуються при виробництві Валз, є мікрокристалічна целюлоза, тальк, моногідрат лактози, натрію кроскармелоза, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, повідон К29-32.

До складу плівкової оболонки входять макрогол 3350, титану діоксид, тальк, лецитин, барвник заліза жовтий, полівініловий спирт, лецитин, а в Валз 80 мг ще й барвник заліза оксид червоний.

Валз Н випускається в трьох дозуваннях:

• 80 мг валсартану плюс 12,5 мг гідрохлортіазиду;
• 160 мг валсартану плюс 12,5 мг гідрохлортіазиду;
• 160 мг валсартану плюс 25 мг гідрохлортіазиду.

Фармакологічні властивості Валз

Будучи антагоністом рецепторів ангіотензину II, периферичним вазодилататором, активна речовина Валз - валсартан - має на організм людини гіпотензивну дію, не пригнічуючи при цьому АПФ і не впливаючи на вміст сечової кислоти, тригліцеридів, загального холестерину і глюкози в крові. Що також важливо, цей компонент препарату не блокує і не вступає у взаємини з іншими гормонами і іонними каналами, які мають значення для нормалізації функцій серцево-судинної системи.

Таким чином, відповідно до медичних відгуками, Валз знижує артеріальний тиск, але не впливає на частоту пульсу.

Гидрохлортиазид, додатково входить до складу Валз Н, являє собою тіазидний діуретик, що володіє середньою силою впливу. Ця речовина знижує реабсорбцію іонів натрію, не впливаючи на що проходить в мозковому шарі нирки ділянку петлі Генле, що обумовлює більш слабке диуретическое властивість препарату в порівнянні з Фуросемідом.

Також гидрохлортиазид:

• в проксимальному відділі звивистих канальців блокує карбоангидразу;
• підсилює виведення нирками фосфатів, гідрокарбонатів та іонів калію (останні обмінюються на іони калію в дистальних канальцях);
• затримує в організмі іони урати і кальцію;
• посилює виділення магнію.

Гіпотензивний ефект Валз, за відгуками, відзначається через дві години після прийому таблетки і триває протягом 24 годин.

Діуретичний ефект Валз Н відзначається через 1-2 години, а через 4 - досягає максимуму і зберігається протягом 10-12 годин.

За умови регулярного застосування препарату максимальний артеріального тиску спостерігається через 2-4 тижні. Синдром відміни при різкому припиненні прийому відсутня.

Показання до застосування Валз

В інструкції до Валз зазначено, що його призначають при:

• артеріальної гіпертензії;
• хронічної серцевої недостатності II-IV функціональних класів відповідно до класифікації NYHA (як один з препаратів комплексної терапії, за винятком комбінації Валз + бета-адреноблокатор + інгібітор АПФ).

Також з метою підвищення виживаності протягом перших 10 діб препарат показаний пацієнтам з гострим інфарктом міокарда, ускладненим систолічною дисфункцією лівого шлуночка та / або лівошлуночковою недостатністю, за умови стабільних показників гемодинаміки.

Валз Н призначають для усунення артеріальної гіпертензії при неефективності застосування тільки валсартана.

Аналоги Валз

Структурними аналогами Валз, тобто за діючою речовиною, є наступні препарати: Валсартан, Вальсакор, Валсафорс, Тарег, Нортіван, Діован, Тантордіо.

За належністю до однієї фармакологічної групи і механізму дії аналогами Валз є такі медикаменти: Атаканд Плюс, Гізаар, Кардосал, Лозап, Лозартан, Вазотенз Н, Лоріста, Презартан Н, Ордісс Н, Кандекор Н та інші.

Протипоказання до застосування Валз

Згідно з інструкцією та медичним відгуками, Валз не слід приймати при:

• наявності гіперчутливості до валсартаном (і гідрохлортіазиду) або якому-небудь з допоміжних компонентів медикаменту;
• порушеннях функції печінки, обумовлених з непрохідністю жовчних шляхів, у тому числі при холестазі і біліарному цирозі;
• важкого ступеня ниркової недостатності, в тому числі пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі;
• непереносимості лактози;
• системний червоний вовчак;
• анурії;
• галактоземии;
• синдромі порушення всмоктування глюкози та / або галактози;
• вагітності та в період лактації.

Не слід приймати препарат дітям та підліткам, які не досягли 18-річчя.

Призначають Валз, але з обережністю:

• при гіпотензії;
• людям, які дотримуються дієти, що обмежує споживання натрію;
• пацієнтам з двобічним стенозом ниркових артерій або стенозом артерії, якщо нирка одна;
• при гіпонатріємії;
• при гіперкаліємії;
• хворим з гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатією;
• при станах, які супроводжуються зменшенням об'єму циркулюючої крові;
• пацієнтам з аортальним і мітральним стенозом.

Спосіб застосування Валз і режим дозування

Таблетки Валз, за інструкцією, приймають перорально незалежно від прийому їжі.

Дозування препарату залежить від виду захворювання і тяжкості його перебігу, але, як правило, становить:

• При артеріальній гіпертензії - 80 мг один раз на добу;
• При хронічній серцевій недостатності - по 40 мг двічі на день, при необхідності дозу поступово збільшують спочатку до 80 мг двічі на день, потім до 160 два рази на добу, але 320 мг за два прийоми це максимум;
• У період після інфаркту міокарда - 20 мг двічі на добу з подальшим поступовим збільшенням кожної дози в два рази, аж до 160 мг два рази на день. При цьому доза 80 мг повинна бути досягнута до кінця другого тижня лікування, а дозування 160 мг - до кінця третього місяця.

Для пацієнтів з легкими і помірними порушеннями функцій печінки, за умови відсутності холестазу, максимальна добова доза Валз допускається в кількості 80 мг.

Необхідне дозування Валз Н повинен визначати лікар, приймають цей різновид препарату по 1 таблетці один раз на добу.