Венофер
Венофер - препарат, який використовується для заповнення дефіциту заліза в організмі.
Форма випуску та склад
Венофер випускається у вигляді розчину для виконання внутрішньовенних ін'єкцій, основною діючою речовиною якого є сахарозний комплекс гідроксиду заліза (III).
В якості допоміжних речовин в розчині використані: вода для ін'єкцій і гідроксид натрію.
Препарат випускається в скляних ампулах по 5 або 2 мл в чарунковій контурної упаковці по 5 штук.
Показання до застосування Венофер
За інструкцією Венофер застосовується при залізодефіцитних станах:
- Якщо існує необхідність швидко заповнити недолік заліза в організмі;
- При запальних захворюваннях кишечника в активній фазі, коли пероральні препарати заліза не дають потрібного ефекту;
- У пацієнтів, що не переносять пероральні препарати заліза або не дотримуються необхідний режим лікування.
Протипоказання
За інструкцією Венофер не застосовується при:
- Високої чутливості організму пацієнта до компонентів засобу;
- Перевантаженні залізом, що виявляється гемосидерозом, гемохроматозом, або порушенні його утилізації в організмі;
- Не пов'язаної з дефіцитом заліза анемії;
а також у першому триместрі вагітності.
Венофер застосовують обережно при:
Екземі;
Бронхіальній астмі;
Алергічних реакціях на інші парентеральні препарати заліза;
Полівалентної алергії;
Дефіциті фолієвої кислоти або низької залізозв'язувальної здатності сироватки;
Гострих або хронічних інфекційних захворюваннях;
Печінкової недостатності;
Підвищеному рівні феритину в крові.
Спосіб застосування і дозування Венофер
Розчин Венофер призначений для внутрішньовенного введення.
Препарат вводять крапельно або струменево повільно, або в венозний ділянку діалізної системи.
Перед тим, як вводити першу терапевтичну дозу, призначають тест-дозу. Якщо виникають симптоми непереносимості кошти, то його введення припиняють. Тест-доза при краплинному введенні препарату становить:
- Для пацієнтів з вагою більше 14 кг - 20 мг заліза;
- Для пацієнтів з вагою менше 14 кг - 1,5 мг заліза на кілограм ваги.
Тест-доза при краплинному введенні вводиться за 15 хвилин, при струменевому - за 1-2 хвилини.
Венофер рекомендується вводити під час крапельної інфузії для зменшення ризику зниження артеріального тиску і потрапляння препарату в навколовенний простір.
Розчин Венофер перед інфузією розводять 0,9% -им розчином хлориду натрію 1:20.
Швидкість крапельного введення Венофер:
100 мг заліза - протягом 15 хвилин;
200 мг заліза - 30 хвилин;
300 мг заліза - 90 хвилин;
400 мг заліза - 2,5 години;
500 мг заліза - 3,5 години.
При струминному введенні Венофер вводиться нерозведеним зі швидкістю 20 мг заліза в хвилину. За оду ін'єкцію не можна вводити більше 10 мл розчину.
У діалізну систему препарат вводиться з дотриманням правил для внутрішньовенних ін'єкцій.
Дозування препарату розраховується залежно від загального дефіциту заліза і маси тіла пацієнта згідно з інструкцією до Венофер.
Побічні дії Венофер
При застосуванні Венофер досить рідко можуть виникати такі побічні реакції:
- Органи дихання: задишка, бронхоспазм;
- Нервова система: головний біль, запаморочення, парестезії, втрата свідомості;
- Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювання, діарея, біль в епігастрії, розлиті болі в животі, зміна смаку;
- Опорно-руховий апарат: біль у спині, артралгія, міалгія, набряк суглобів, болі в кінцівках;
- Серцево-судинна система: тахікардія, серцебиття, зниження артеріального тиску, периферичні набряки, відчуття жару, колаптоїдний стан, припливи крові до обличчя;
- Імунна система: анафілактоїдні та алергічні реакції (набряк обличчя, гортані);
- Шкірні покриви: свербіж, еритема, пітливість, порушення пігментації;
- Інші: біль і відчуття тяжкості в грудях, астенія, біль і набряк у місці введення, слабкість, нездужання, підвищення температури, блідість шкіри, озноб.
Особливі вказівки
При застосуванні Венофер слід мати на увазі, що:
- Препарат призначений тільки для тих випадків, коли діагноз анемії підтверджений лабораторними даними;
- Необхідно суворо дотримуватися швидкість введення препарату, встановлену інструкцією;
- Препарат може викликати реакції алергійного або анафілактоїдного характеру, які можуть загрожувати життю пацієнта;
- Не слід допускати попадання Венофер в навколовенний простір, оскільки це може викликати некроз тканин і забарвлення шкіри в коричневий колір. При розвитку такого ускладнення необхідно нанести на місце ін'єкції гепаринвмісних препарати, щоб запобігти проникненню заліза в навколишні тканини;
- При передозуванні слід вживати заходів симптоматичної терапії або при необхідності використовувати зв'язують залізо речовини-
- Препарат не призначають разом з пероральними лікарськими формами заліза.
Лікування ними можна починати тільки через 5 днів після закінчення ін'єкційного застосування Венофер;
- Можливо змішування препарату з фізіологічним розчином в одному шприці. Інші розчини додавати не можна.
Аналоги Венофер
Аналогами Венофер є такі препарати, як Лікферр, Аргеферр, ФерМед, Заліза (III) гідроксид сахарозний комплекс.
Терміни та умови зберігання
Препарат зберігають не більше трьох років при температурі 4-25? в місцях, не доступних дітям.
Після відкриття контейнера препарат необходімоіспользовать негайно.
Після розведення Венофер фізіологічним розчином його фізична і хімічна стабільність зберігається при кімнатній температурі 12 годин. Приготований розчин необхідно використати негайно.
У тому випадку, якщо лікарський засіб не було використано відразу, відповідальність за умови та час зберігання несе користувач. У будь-якому випадку приготований розчин не повинен зберігатися більше 3 годин при кімнатній температурі (при цьому розведення повинне бути виконане в асептичних умовах).