Чим небезпечна аневризма черевної аорти і як її вилікувати?
Деякі захворювання на ранніх стадіях людини можуть ніяк не турбувати, але, тим не менш, вони становлять небезпеку для життя. Вкрай важливо вчасно виявити перші симптоми і почати лікування. А що таке аневризма аорти, розташована в черевній порожнині? Як виявити її і вилікувати?
Зміст:
Що це таке?
Для початку варто відзначити вкрай важливу роль черевної аорти. Вона є найбільшою і забезпечує нормальне кровотеча і кровопостачання всіх органів. По ній проходить кров від серця, яка далі поширюється по всьому тілу. Аневризма - це патологічне розширення стінок черевної аорти. Воно веде до порушень кровообігу. Але важливо не це. Поступово стінки розтягуються все більше і більше, стоншуються, розшаровуються. Через це в будь-який момент може статися розрив, який приведе до найсумніших наслідків. Почнеться сильна кровотеча, внутрішній простір порожнини буде заповнюватися кров'ю. Якщо вчасно не вжити необхідних заходів, то людина помре. Варто відзначити, що врятувати хворого дуже важко, тому що потік крові настільки сильний, що починати лікування потрібно негайно.
Таке захворювання не можна назвати дуже поширеним, але воно діагностується у кожного двадцятого людини. Найчастіше аневризма виявляється у літніх людей у віці старше 50-60 років, хоча і зовні здоровий молодий чоловік може входити в групу ризику з деяких причин.
Причини
Розширення аорти черевної порожнини - це патологічний процес. Спровокувати його можуть деякі фактори і проблеми у функціонуванні організму. Перерахуємо можливі причини:
- Атеросклероз - захворювання, що характеризується відкладенням холестерину на стінках судин і утворенням бляшок, які ускладнюють проходження крові і приводять до утворення тромбів і розширенню стінок артерій.
- Надмірна вага - це велике навантаження на весь організм, зокрема, на судини. Так що надлишок маси тіла можна назвати досить поширеною причиною описуваного недуги.
- Спадковий фактор також відіграє не останню роль.
- Деякі захворювання серцево-судинної системи, наприклад, тромбози, що призводять до застою крові (а він, у свою чергу, веде до розширення стінок артерій). При деяких недугах спостерігається запалення судинних стінок, яке призводить до їх витончення і розширенню.
- Малорухливий спосіб життя.
- Наявність шкідливих звичок. Особливо негативно на стан судин впливає куріння, а алкоголь погіршує ситуацію.
- Аневризма черевної аорти може розвинутися через гіпертонії, що супроводжується різкими стрибками артеріального тиску. Кров робить сильний тиск на стінки, через що вони поступово слабшають.
- Деякі генетичні вроджені хвороби. Так, у хворих синдромом Морфана нерідко виникає розширення черевної аорти.
- При деяких інфекційних захворювання спостерігається значне пошкодження аортальних стінок. Зокрема, таке буває при сифілісі.
- Травми живота також можуть призвести до пошкоджень черевної аорти, через що протягом наступних років буде розвиватися аневризма, в той час як людина навіть не буде про неї підозрювати.
- Постійні психоемоційні і фізичні перенапруги негативно впливають на стан судинних стінок, через це з часом вони можуть істотно розтягнутися.
- Часом деякі не пов'язані з аортою процеси можуть впливати на її стан. Зокрема, серйозні захворювання сусідніх органів і тканин (наприклад, виразки дванадцятипалої кишки або стравоходу, а також рак стравоходу) з часом торкнуться стінки черевної аорти.
Примітно те, що в групу ризику входять зрілі чоловіки старше 45-50 років. Ймовірно, це пов'язано з їхнім способом життя і пристрастями до сигарет або алкоголю. У жінок таке захворювання розвивається набагато рідше, але насправді ніхто від нього не застрахований.
Прояви
Симптоми такого захворювання не завжди помітні і явні. Найчастіше аневризма аорти, локалізуються в черевній порожнині, розвивається без будь-яких проявів. А якщо вона має невеликі розміри, то виявити її тим більше буде складно. Але навіть у такому випадку може статися розрив.
Перелічимо найбільш часто зустрічаються симптоми даного захворювання:
- Тупі або ниючі болі в черевній порожнині. Вони можуть з'являтися в будь-який час, але найчастіше виникають при поворотах тулуба або різких рухах. Варто відзначити, що больові відчуття можуть локалізуватися і в спині.
- Якщо розширення аорти значне, то аневризма може бути помітною при пальпації. Так, хворий здатний виявити в черевній області якесь пульсуюче освіту. Пульсація може відчуватися і без видимих зовнішніх змін (якщо розширення не прощупується).
- Так як розширення аорти призводить до порушень кровообігу, то аневризма може супроводжуватися онімінням в кінцівках, поколювання, набряком рук і ніг та іншими подібними проявами.
- Аневризма аорти великих розмірів може призвести до зміщення прилеглих органів, розташованих в черевній порожнині, що спровокує порушення їх роботи. Тому що можуть виникнути ниркова недостатність, порушення травлення і так далі. Такі нехарактерні симптоми деколи вводять в оману, через що може бути призначено неправильно лікування.
- Якщо аневризма черевної аорти розірветься, людина неодмінно відчує сильну і різку біль у животі або в спині. Виникне блідість або синюшність шкірних покривів. Хворий може втратити свідомість. Нижні кінцівки можуть повністю відмовити через недостатнє кровопостачання.
Вкрай важливо відразу ж звернутися до лікаря, якщо будуть виявлені перші симптоми. Тільки це дозволить вчасно розпочати лікування і зберегти життя.
Діагностика
Аневризма розташовується всередині тіла, так що виявити її без спеціальних діагностичних досліджень неможливо. Тільки спеціальні процедури дозволяють виявити дану проблему. Перерахуємо їх:
- Ангіографія. Суть її полягає в тому, що в судини вводяться спеціальні речовини, що заповнюють їх порожнину. Після цього робиться рентгенівський знімок, на якому досвідчений медик виявить області розширень і витончень стінок.
- Комп'ютерна томографія також дозволить виявити проблему. Найчастіше така процедура поєднується з ангіографією. У такому випадку знімок сканується комп'ютером, і спеціальна програма виявляє патології.
- Аневризма може бути виявлена при ультразвуковому дослідженні черевної порожнини.
- Магнітно-резонансна томографія також є ефективною діагностичної заходом.
Часом хвороба виявляється практично випадково при плановій диспансеризації або ж під час досліджень, що проводяться з метою виявлення абсолютно інших проблем і патологій. У будь-якому випадку після виявлення даного стану слід почати лікування.
Як лікувати?
Лікування можливе тільки хірургічне. Якщо аневризма була виявлена вчасно, то при значних її розмірах і загрозу розриву буде призначена планова операція. Але можливо і екстрене хірургічне втручання вже після розриву. У будь-якому випадку є два варіанти:
- Традиційна операція. Робиться розріз, через який хірург здійснить протезування ураженої ділянки аорти. Проводиться резекція (висічення) розширення, а на місце видаленої області поміщається спеціальний штучний протез, за яким надалі буде проходити кров.
- Також застосовується ендоваскулярний метод. Він вважається малотравматичним і малоінвазивним. Через прокол (найчастіше в стегнової частини) за допомогою спеціального довгого катетера по артерії переміщається протез. Коли він доходить до потрібного місця, то його встановлюють так, щоб він повністю перекривав область розширення, а також зони, розташовані трохи вище і нижче даної ділянки. Аневризма не розширюватиметься, розрив її не відбудеться.
Прогнози та наслідки
Вихід хвороби і її розвиток залежить від того, наскільки аневризма черевної аорти велика. Так, наприклад, якщо розміри її складають більше 5-6 сантиметрів, то у чверті таких хворих протягом наступних 7-10 років неодмінно станеться розрив. Якщо ж розширення незначне, то людина цілком може жити нормальним життям до старості, якщо вчасно виявить проблему і почне лікування. Буде потрібно постійне спостереження в динаміці. Якщо лікар виявить значне розширення, то буде призначена операція.
Але не завжди все буває так благополучно. Як показує статистика, найчастіше аневризма черевної аорти ніяк не дає про себе знати і виявляється лише тоді, коли вже відбувається розрив. У цьому випадку врятувати хворого складно. За таких умов приблизно 7 хворих з 10, які перенесли операцію, згодом помирають протягом перших двох тижнів.
Профілактика
Отже, деякі заходи профілактики:
- Відмова від куріння і від вживання спиртного.
- Активний спосіб життя.
- Своєчасне лікування усіх хвороб.
- Контроль маси тіла.
Здоров'я вам і вашим близьким!