Амбене
Виробляється німецької фармацевтичної фірмою «Ratiopharm», коштує від двох до п'яти тисяч рублів.
Механізм дії та складу ампул Амбене
Діючими речовинами препарату є дексаметазон (це кортикостероид), ціанокобаламін (вітамін В 12) і фенілбутазон.
Дексаметазон має протизапальну дію, як і фенілбутазон, який володіє також невеликим жарознижуючим ефектом. Вітамін В 12 підвищує регенерацію пошкоджених тканин.
Показання до застосування Амбене
Амбене застосовується для зняття гострих станів при захворюваннях суглобів: при спондиліті, невралгії, радикуліті, дегенеративних змінах хребта, артритах, артрозах, подагрі, механічних травмах суглобів, що не уточнених болях в суглобах.
Протипоказання до застосування Амбене і його побічні ефекти
У препарату досить багато протипоказань, як і у більшості кортикостероїдів. Серед них: системний мікоз, час до і після планової вакцинації, лімфаденіт, гіперчутливість до компонентів, виразка і гострий гастрит, серцева недостатність, інфаркт міокарда, аритмія, порушення провідності міокарда, серйозні порушення нирок, печінки, щитовидної залози, паротит, герпес, вітрянка , поліомієліт (крім бульбарной форми), міастенія, глаукома, синдром Шегрена, час після хірургічних операцій, системний червоний вовчак, стоматит, панкреатит, вагітність і лактація, вік до чотирнадцяти років і старечий вік.
Побічні ефекти Амбене за відгуками проявляються нерідко. Серед них: біль у шлунку, головний біль, порушення свідомості, лейкопенія, агранулоцитоз, розлади зору та слуху, порушення сну, збудження, втрата апетиту, нудота і блювота, діарея, анемія, порушення діяльності печінки, іноді перфорація стравоходу, свербіж, гарячка, висип, бронхоспазм, падіння імунітету, мікоз, порушення роботи нирок, біль у місці уколу Амбене, некроз тканини в цьому місці або абсцес.
Обережності при застосуванні
В інструкції до Амбене сказано, що його з обережністю і під контролем лікаря призначають хворим інфекційними захворюваннями, діабетом, людям з порушенням функції нирок, при епілепсії, туберкульозі, амебіазі, бронхіальній астмі, психічних розладах, хронічної алергії, при хронічно підвищеному або зниженому тиску, тромбоемболії, остеопорозі.
Хворим літнього віку і ослабленим після захворювань або операцій призначають мінімальні дози препарату - по одній парі ампул Амбене на тиждень.
При прийомі необхідно контролювати в'язкість (при прийомі антикоагулянтів) і склад крові, функції печінки і нирок.
Перед застосуванням необхідно виключити наявність виразки шлунка або кишечника.
Під час прийому дотримуватися особливої дієти, яка складається з їжі, багатої калієм, білками і вітамінами, з низьким вмістом жирів, вуглеводів і солі.
У разі негативних відгуків про Амбене, скаргах, погіршенні самопочуття і прояві важких побічних ефектів препарат відміняють. Оскільки точних аналогів у Амбене немає, то його замінюють лікарськими засобами схожої дії, але відмінного складу.
Взаємодія з іншими ліками
В інструкції до Амбене сказано, що він послаблює дію препаратів, що знижують тиск, сульфинпиразона, оральних контрацептівов- збільшує токсичність метотрексату. Дія Амбене підсилюють анаболічні стероїди.
Барбітурати та рифампіцин послаблюють нього. При прийнятті з іншими протизапальними засобами та алкоголем посилюється дія на печінку і підвищується ризик кровотеч із ШКТ.
При спільному вживанні з препаратами, що знижують цукор, можливі різкі зміни його вмісту в крові. При вживанні з сечогінними, зменшується діурез і може виникнути гіпер- або гіпокаліємія.
Спосіб застосування Амбене
Робиться по одній ін'єкції кожної ампули в сідничний м'яз. Кратність: один укол Амбене через день або раз на день, не більше трьох на тиждень.
Спочатку вводять розчин з ампули А, потім з ампули В. Перерва у прийнятті курсів повинен становити не менше кількох тижнів.
Особливості Амбене
Оскільки входить до складу препарату фенилбутазон впливає на щитовидну залозу, її дослідження можна проводити не раніше, ніж через два тижні після закінчення курсу уколів Амбене. Вітамін В 12 може спотворювати картину крові у хворих анемією.
Препарат відпускається за рецептом.