Амлотоп
Амлотоп - препарат з групи блокаторів «повільних» кальцієвих каналів. Активна діюча речовина - амлодипін бензілат.
Даний лікарський засіб має гіпотензивну та антиангінальну дію, використовується для лікування гіпертензії та ішемії серця.
Форма випуску та склад
Амлотоп випускають у вигляді білих плоских таблеток з концентрацією діючої речовини, в перерахунку на амлодипін 5 і 10 мг. В якості допоміжних речовин у складі препарату містяться моногідрат лактози, мікроцелюлоза, стеарат кальцію, кроскармелоза натрію, діоксид кремнію колоїдний.
Фармакологічна дія Амлотопа
Амлодипін - похідне дигідропіридину, ця речовина зв'язується з дигідропіридиновими рецепторами, блокує «повільні» кальцієві канали II покоління, знижує перехід іонів кальцію крізь мембрану в клітину. Антиангінальна дія Амлотопа зумовлено розширенням коронарних і периферичних артерій та артеріол, за рахунок чого відбувається зменшення вираженості ішемії міокарда, зниження загального периферичного судинного опору, зменшення переднавантаження на серце, зниження потреби міокарда в кисні.
При стенокардії добова доза Амлотопа підвищує тривалість виконання фізичних навантажень, уповільнює розвиток захворювання, знижує частоту нападів і необхідність в нітрогліцерині. Гіпотензивний ефект Амлотопа обумовлений прямим вазоділатірущім впливом на гладкі м'язи судин.
Препарат, крім того, запобігає утворенню тромбів, збільшує швидкість клубочкової фільтрації, має слабке натрійуретичну дію.
За відгуками про Амлотопе, він не викликає різкого зниження артеріального тиску, що не зменшує толерантність до фізичного навантаження, не впливає на скоротність і провідність міокарда. При його прийомі не збільшується частота серцевих скорочень і не відбувається несприятливих змін в обмінних процесах.
За інструкцією до Амлотопу, після перорального прийому активна діюча речовина повільно всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Метаболізм здійснюється в печінці, з утворенням неактивних продуктів обміну.
Ефект настає через 2-4 години після прийому і триває протягом доби. Екскреція здійснюється з сечею та калом, виділяється з грудним молоком.
Показання до застосування Амлотопа
Амлотоп призначають при:
- Артеріальної гіпертензії в якості монотерапії або разом з іншими антигіпертензивними засобами;
- Стенокардії напруги;
- Вазоспастичній стенокардії.
Протипоказання
Препарат не використовується для лікування пацієнтів при:
- Індивідуальної нестерпності амлодипіну та інших похідних дигідропіридину;
- Вираженої гіпотензії;
- Колапсі, кардіогенному шоці;
- Вагітності та годуванні груддю.
Також Амлотоп не призначають дітям і підліткам до 18 років, так як безпека і ефективність цього лікарського засобу в педіатричній практиці не встановлені. Обережності вимагає його призначення при наявності у пацієнта порушень функції печінки, синдрому слабкості синусового вузла, декомпенсированной хронічної серцевої недостатності, легкій та помірній гіпотензії, цукрового діабету і деяких інших станів.
Амлотоп: інструкція із застосування і дозування
Таблетки Амлотоп призначені для прийому всередину, 1 раз на день, незалежно від прийому їжі. Зазвичай лікування починають з дозування, рівної 5 мг амлодипіну, після чого протягом 1-2 тижнів спостерігають за індивідуальною реакцією пацієнта і, при необхідності, підвищують дозу до 10 мг.
Пацієнтам з низькою масою тіла, невисокого зросту, в літньому віці або з порушенням функції печінки призначають 2,5 мг амлодипіну в якості початкової дози.
Побічні дії
За відгуками, Амлотоп досить часто викликає набряки щиколоток і стоп, почастішання серцебиття, жар і приплив крові до шкіри обличчя, підвищення стомлюваності, запаморочення та головний біль, сонливість, нудоту, біль у шлунку. Рідше препарат може спровокувати сильне зниження артеріального тиску, ортостатичну гіпотензію, розвиток серцевої недостатності, непритомність, посилене потовиділення, порушення сну, нервозність, депресію, тривожність, блювоту, порушення стільця, сухість у роті та інші.
Передозування
Ознаками перевищення дози Амлотопа є сильне зниження артеріального тиску, тахікардія і надмірна периферична вазодилатація. Для лікування цих станів необхідно провести промивання шлунка, прийняти активоване вугілля та забезпечити підтримання функції серцево-судинної системи, контроль показників роботи серця і легенів та інші заходи.
Гемодіаліз для лікування наслідків передозування Амлотопом не ефективний.
Додаткові відомості щодо застосування Амлотопа
Лікування Амлотопом, за інструкцією, слід поєднувати з контролем маси тіла і споживання натрію. Необхідно також дотримуватися певної дієти, підтримувати гігієну зубів і часто відвідувати стоматолога, це допоможе запобігти хворобливість, кровоточивість і гіперплазію ясен.
Амлотоп не має синдрому відміни, тим не менш, завершувати терапію слід поступовим зниженням дози. Не рекомендується застосовувати амлодипін при гіпертонічному кризі.
Слід враховувати, що у деяких пацієнтів на початку лікування прийом Амлотопа викликає запаморочення і сонливість. У таких випадках слід бути гранично обережними при керуванні транспортними засобами та іншими механізмами, робота з якими вимагає підвищеної уважності.