Аскорбінова кислота

Вітамін С є у ряді рослинних продуктів: капуста, ягоди, плоди шипшини, цитрусові, хвоя. Присутній він також і в тваринних продуктах, але в незначній кількості.

Отримують Аскорбінову кислоту і синтетичним шляхом для медичних цілей.

Способи випуску аскорбінової кислоти

Вітамін С випускають у вигляді порошку, таблеток і драже Аскорбінова кислота по 25, 50 і 100 мг.

Виготовляють також Аскорбінову кислоту з глюкозою в таблетованій формі, яка призначена для профілактики інфекційних хвороб у пацієнтів зі зниженим імунітетом.

Випускають Аскорбінову кислоту в ампулах 5 або 10%, призначену для парентерального введення.

Аскорбінова кислота також випускається з рутином і присутній у складі полівітамінних комплексів.

Фармакологічна дія

Вітамін С необхідний для синтезу внутрішньоклітинного колагену, зміцнення структури кісток, зубів і стінок капілярів.

Бере участь вітамін С в метаболізмі тирозину, вуглеводів, перетворенні фолієвої кислоти в фолінієву, виробленню ліпідів білків, процесах клітинного дихання, окисно-відновних реакціях.

Препарат зменшує потребу організму у вітамінах групи В, Е, А, фолієвої та пантотенової кислотах, підвищує імунітет, поліпшує абсорбцію заліза, виробляє антиоксидантний ефект.

Показання до застосування аскорбінової кислоти

Вітамін С застосовують в профілактичних і лікувальних цілях при таких захворюваннях:

• Геморагічний діатез;
• Цинга;
• Передозування антикоагулянтів;
• Кровотечі різного генезу;
• Різні захворювання печінки;
• Інтоксикація організму;
• Погано загоюються рани і переломи;
• Хвороба Аддісона;
• Інфекційні хвороби;
• Дистрофія;
• Нефропатія при вагітності.

Аскорбінова кислота з глюкозою показана пацієнтам, що зазнають підвищені розумові та фізичні навантаження, в період вагітності та грудного вигодовування.

При атеросклерозі Аскорбінова кислота драже або в ампулах поліпшує жировий обмін.

Спосіб застосування аскорбінової кислоти і дозування

За інструкцією Аскорбінова кислота застосовується перорально, внутрішньом'язово, внутрішньовенно (залежно від форми випуску).

Для профілактики нестачі вітамінів призначають 25-75 мг на добу, для лікування - від 250 мг на добу і більше.

Внутрішньом'язово Аскорбінову кислоту в ампулах призначають у дозуванні 1-3 мл 5% розчину. Тривалість прийому вітаміну С залежить від характеру захворювання.

Протипоказання до аскорбінової кислоти

За інструкцією Аскорбінову кислоту не призначають при наявності підвищеної чутливості.

З обережністю призначають препарат пацієнтам з порушеннями функцій нирок, схильністю до сечокам'яної хвороби, гіпероксалурія, браком глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

Побічні дії

Аскорбінова кислота в ампулах і пігулках може викликати такі побічні явища:

• Центральна нервова система: втома, головний біль, проблеми зі сном;
• Алергії: в поодиноких випадках можливий розвиток шкірних реакцій і проблем з дихальною системою;
• Травна система: блювота, нудота, шлунковий спазм;
• Сечовидільна система: у високих дозах вітамін С викликає гіпероксалурія і формування з оксалату кальцію ниркових каменів.

Лікарська взаємодія

Екскреція аскорбінової кислоти підвищується у поєднанні з примидоном і барбітуратами.

У комбінації з пероральними контрацептивами знижується концентрація в крові вітаміну С.

Препарат має відновлювальний властивістю, і переводить тривалентне залізо в двовалентне, що сприяє поліпшенню його засвоєння організмом.

У високих дозах лікарський засіб знижує рН сечі і канальцеву реабсорбцію трициклічнихантидепресантів та амфетаміну.

У поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою приблизно на третину знижується абсорбція аскорбінової кислоти.

При одночасному застосуванні аскорбінова кислота з тетрацикліном підвищується її виведеніяе з сечею. Вітамін С зменшує терапевтичний ефект варфарину.

Застосування аскорбінової кислоти при вагітності та лактації

У 2 і 3 триместрах вагітності добова потреба організму у вітаміні С становить 60 мг.

Вітамін С проникає через плацентарний бар'єр, і плід здатний адаптуватися до висока його дозам, проте згодом не виключається розвиток у новонародженого синдрому відміни і аскорбінової хвороби. Тому не рекомендується перевищувати рекомендовані дози вітаміну при вагітності.

У період годування дитини груддю потреба жіночого організму у вітаміні С становить 80 мг на добу. Вітамін виділяється разом з грудним молоком і в адекватних дозах корисний для немовляти.

Додаткова інформація

Так як Аскорбінова кислота підвищує засвоюваність заліза, то її застосування може призвести до небажаних наслідків у пацієнтів з таласемією, лейкемію, гемохроматозом, поліцитемію, сидеробластної анемією.

Пацієнтам, у яких спостерігається підвищений вміст заліза в організмі, Вітамін С слід приймати в мінімальних дозах.

Надмірні дозування вітаміну С можуть викликати загострення серповидно-клітинної анемії.

Однозначних відомостей про діабетогенних дію препарату немає. Однак при тривалому його застосуванні рекомендується регулярно здавати кров для перевірки рівня глюкози.

Застосування препарату при широко дисемінованих пухлинах може посилити перебіг процесу. Тому при онкологічних захворюваннях Аскорбінову кислоту призначають з обережністю.

Абсорбція Вітаміну С сповільнюється в комбінації зі свіжими овочевими або фруктовими соками, лужним питтям.