Бактрим

Лікарська форма і склад

Випускають медикамент в таких формах:

• Таблетки для дорослих, що містять 480 мг котрімоксазола (що відповідає 400 мг сульфаметоксазолу та 80 мг триметоприму);
• Таблетки Бактрим Форте в дозуванні 960 мг (800/160 мг);
• Таблетки Бактрим для дітей 120 мг (100/20 мг);
• Концентрат для приготування розчину, призначеного для інфузій в дозі 480 мг (400/80 мг);
• Сироп, 1 мірна ложка (5 мл) якого містить 240 мг котрімоксазола (200/40 мг);
• Суспензія Бактрим з дозуванням діючих речовин аналогічної сиропу.

Допоміжними компонентами Бактриму є: 70% сорбіт, метилпарагідроксибензоат, целюлоза дисперсна, полісорбат 80, пропілпарагідроксибензоат, ванільний і банановий ароматизатори (в сиропі і суспензії), вода очищена.

Фармакологічні властивості Бактриму

Дія препарату обумовлена вхідними в його склад двома активними компонентами - триметопримом і сульфаметоксазолом. Вони, блокуючи два ферменти, які каталізують послідовні стадії біосинтезу фоліновоїкислоти в мікроорганізмах, володіють синергетичним властивістю, тобто підсилюють ефект один одного.

Завдяки цьому механізму бактерицидну дію in vitro (поза живого організму) досягається вже при такій концентрації діючих речовин, при якій окремо компоненти Бактриму проявляють тільки лише бактеріостатичний ефект.

Більше того, цей медикамент часто ефективний відносно тих збудників, які проявляють стійкість до одного з речовин.

Таким чином, Бактрим, за інструкцією, проявляє активність до кишкової палички, гонококкам, стрептококів, стафилококкам, менингококкам, холерний вібріон, сальмонели, лістерія, гемофільної палички, клебсієли, кашлюку паличці, бруцелл, ентерококи фекальним, серрація, ентеробактерій, шигели, цітробактер, моганелле, хламідії, кишковому ієрсініозу, токсоплазми, патогенним грибків, плазмодії, гістоплазми, актиноміцетами, а також збудників нокардіозу, легіонельозу, кокцідіоідоза, туляремії та пневмоцистної пневмонії.

Проте варто мати на увазі, що до дії Бактриму стійкі наступні мікроорганізму: віруси, корінеформние бактерії і синьогнійна паличка.

Після застосування препарату його терапевтичної ефект триває до 7 годин.

Бактрим: показання до застосування

В інструкції до бактріма зазначено, що цей протимікробний препарат призначений для лікування інфекцій:

• сечостатевої системи: венеричною лімфогранулеми, епідидиміту, циститу, пиелита, пієлонефриту, гонореї, пахової гранульоми, м'якого шанкра, уретриту, простатиту;
• шлунково-кишкового тракту: холери, черевного тифу, дизентерії, гастроентериту, холециститу, холангіту, паратифів, сальмонельозу та сальмонелоносійстві;
• дихальних шляхів: гострого та хронічного бронхіту, пневмоцистної пневмонії, бронхоектатичної хвороби, пневмонії крупозної, бронхопневмонії;
• ЛОР-органів: ангіни, ларингіту, скарлатини, середнього отиту, синуситу;
• м'яких тканин та шкіри: фурункулеза, акне, піодермії, а також ранових інфекцій.

Крім того, Бактрим, за відгуками, показав ефективність в лікуванні бруцельозу, малярії, остеоартікулярних інфекцій, токсоплазмозу і південноамериканського бластомікозу.

Спосіб застосування Бактриму і режим дозування

Конкретну дозування препарат призначає лікар залежно від виду захворювання і тяжкості його перебігу.

Стандартні дозування для таблеток:

• Дітям старше 12 років і дорослим: одноразово 1 табл. Бактрим Форте (960 мг), потім двічі в день по 480 мг.

  При тяжкому перебігу хвороби - по 480 мг тричі на добу;

• Дітям 6-12 років: 240-480 мг 2 рази на день.
• 2-6 років: по 120-240 мг двічі на добу;
• Малюкам 1-2 роки: двічі по 120 мг;

Суспензію Бактрим приймають двічі на день, доза залежить від віку:

• Дорослим і дітям від 12 років: 960 мг;
• Діти 7-12 років: 480 мг;
• 4-6 років: 240-480 мг;
• 7 місяців - 3 роки: 120-240 мг;
• 3-6 місяців: 120 мг.

Сироп Бактрим для дітей також слід приймати два рази на день у дозі:

• 6-12 років: 240-480 мг;
• 2-6 років: 180-240 мг;
• 1-2 роки: 120 мг.

З концентрату готують розчин, який вводять внутрішньовенно або парентерально.

Мінімальний курс лікування становить 4 дні - до зникнення симптомів, після чого препарат слід приймати ще 2 дні. Для профілактики рецидивів хронічних захворювань лікар може призначити медикамент в підтримуючої дозуванні, тривалість профілактичної терапії - 3-12 місяців.

Протипоказання до застосування Бактриму

Згідно з інструкцією, Бактрим не призначають при:

• Наявності гіперчутливості до компонентів препарату;
• Апластичної анемії;
• Лейкопенії;
• Ниркової / печінкової недостатності;
• Агранулоцитозе;
• Дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• B12-дефіцитної анемії;
• Гіпербілірубінемії у дітей;
• Вагітності та в період лактації.

Розчин для ін'єкцій протипоказаний при пневмоцистної пневмонії та дітям до 6 років.

Незважаючи на те що ці форми препарату призначені переважно для дітей, заборонено давати сироп і суспензію Бактрим дітям до 3 місяців.

З обережністю медикамент призначають при бронхіальній астмі, дефіциті фолієвої кислоти і захворюваннях щитовидної залози.

Побічні ефекти Бактриму і Бактриму Форте

Численні відгуки про бактріма свідчать про те, що препарат переноситься добре, а його побічними діями в основному є шкірні алергічні реакції і розлади травлення. Проте, слід мати на увазі, що в поодиноких випадках від пацієнтів надходили скарги на:

• Головний біль, запаморочення, тремор, апатію, депресію;
• Зниження апетиту, нудоту, блювоту, діарею, біль у животі, гастрит, холестаз, стоматит, гепатит, глосит;
• Артралгія, міалгія;
• Порушення функцій нирок, гематурію, кристаллурию, полиурию.