Доксициклін
Доксициклін - препарат з антибактеріальною дією широкого спектра.
Форма випуску та склад
Доксициклін з вмістом однойменного активної речовини випускають у формі:
- Капсул по 100 мг, у блістерах по 10 шт .;
- Ліофілізату для приготування розчину для інфузій, в ампулах по 100 мг.
Показання до застосування
Доксициклін є напівсинтетичним антибіотиком-тетрацикліном, застосовуваним для лікування широкого кола інфекційних хвороб. Від інших препаратів цієї групи його відрізняє більш тривалий терапевтичну дію.
За інструкцією Доксициклин призначений для терапії наступних інфекційно-запальних захворювань:
- Лор-органів - синуситу, тонзиліту, отиту;
- Дихальних шляхів - емпієми плеври, часткової пневмонії, абсцесу легені, трахеїту, фарингіту, бронхіту (хронічного і гострого), бронхопневмонії;
- Шлунково-кишкового тракту і жовчовивідних шляхів - гастроентероколіту, холециститу, холангіту, бактеріальної дизентерії, діареї мандрівників;
- Сечостатевої системи - пієлонефриту, ендоцервіциту, ендометриту, уретриту, циститу, урогенітального мікоплазмозу, простатиту, гонореї, уретроцістіта, гострого орхіепідідіміта;
- Шкіри та м'яких тканин - фурункулеза, абсцесів, інфікованих опіків, ран.
Також застосування Доксицикліну показано при лікуванні:
- Холери;
- Інфекційних захворювань очей;
- Сифілісу;
- Малярії;
- Фрамбезії;
- Хламідіозу різної локалізації, включаючи проктит і простатит;
- Тифу, включаючи висипний і кліщовий;
- Актиномикоза;
- Ку лихоманки;
- Плямистої лихоманки Скелястих гір.
Призначають як засіб профілактики післяопераційних гнійних ускладнень.
У складі комбінованої терапііпрепарат пріменяютпрі: лептоспірозі, бруцельозі, перитоніті, трахомі, орнітоз, пситтакоза, кашлюку, сепсисі, остеомієліті, підгострому септичному ендокардиті.
Протипоказання
Доксициклін, за інструкцією, протипоказаний при:
- Гіперчутливості до входять до його складу компонентів;
- Порфірії;
- Важкої печінкової недостатності;
- Лейкопенії.
У період грудного вигодовування, 2-3 триместрів вагітності та дитячому віці до 8 років застосовувати ліки також протипоказано.
У вигляді внутрішньовенних ін'єкцій Доксициклін не призначають при міастенії.
Спосіб застосування і дозування
Внутрішньовенне введення Доксицикліну показано при лікуванні важких форм гнійно-септичних захворювань, а також при наявності труднощів перорального прийому препарату.
При запальних захворюваннях малого тазу у жінок, що протікають в гострій стадії, кожні 12:00 вводять по 0,1 г ліки, після чого протягом двох тижнів лікування продовжують, приймаючи його перорально.
Курсова дозування і тривалість лікування Доксицикліном залежить від особливостей розвитку інфекційного процесу. Типова дозування:
- Неускладнені інфекції сечовивідного каналу - двічі в добу протягом тижня по 0,1 г;
- Малярія - протягом 7 днів по 0,2 г;
- Гострий неускладнений уретрит - протягом тижня по 0,5 г;
- Інфекції чоловічих статевих органів - протягом місяця двічі на добу по 0,1 г;
- Сифіліс - щодня протягом 10 днів по 0,3 г;
- Діарея мандрівників-по 0,2 г в день не більше трьох тижнів;
- Лептоспіроз - впродовж тижня двічі на день по 0,1 г;
- Вугрі - по 0,1 г до 12 тижнів.
При тяжкій печінковій недостатності рекомендується коригувати схему застосування ліків.
У педіатрії Доксициклин, за інструкцією, в перший день терапії призначають у добовій дозуванні 4 мг на 1 кг маси, після чого її зменшують в два рази.
Побічні дії
При застосуванні в терапевтичних дозуваннях Доксициклин в більшості випадків до розвитку побічних ефектів не приводить. Іноді можуть спостерігатися порушення у вигляді:
- Доброякісного підвищення внутрішньочерепного тиску з головним болем, зниженням апетиту, набряком диска зорового нерва, блювотою (нервова система);
- Глоссита, нудоти, ентероколіту, запорів або діареї, дисфагии, гастриту, езофагіту (травна система);
- Нейтропенії, гемолітичної анемії, тромбоцитопенії, еозинофілії (органи кровотворення).
Найчастіше під час терапії розвиваються такі алергічні реакції, як лікарська червоний вовчак, ангіоневротичний набряк, свербіж шкіри, макулопапульозний висип, анафілактоїдні реакції і гіперемія шкіри.
В окремих випадках застосування Доксицикліну може викликати:
- Фотосенсибілізацію (під час лікування та протягом тижня після її завершення необхідно обмежити час перебування на світлі);
- Дисбактеріоз;
- Суперінфекції;
- Стійка зміна кольору зубної емалі;
- Запалення в аногенітальний зоні;
- Кандідоз- вагініт, глосит, стоматит, проктит.
Особливі вказівки
Щоб уникнути місцевоподразнюючої дії (гастрит, езофагіт) приймати Доксициклін рекомендується в денні години з великою кількістю рідини і їжі.
При передозуванні, особливо у хворих з порушенням функції печінки, можливий розвиток нейротоксических реакцій: судом, нудоти, запаморочення, блювоти, порушення свідомості, що пов'язано з підвищенням внутрішньочерепного тиску.
При тривалому застосуванні Доксицикліну слід періодично контролювати функцію органів кровотворення і печінки.
Під час лікування рекомендується утримуватися від усіх видів діяльності, які вимагають підвищеної уваги і швидкої рухової і психічної реакції, включаючи управління автотранспортом.
Аналоги
Аналогами Доксицикліну є:
- За активної речовини - Доксілан, Відокцін, Юнідокс солютаб, Кседоцін, Доксани, Бассадо, Вібраміцин, Довіцін, Доксибене, моноклінні;
- За механізмом дії - Окситетрациклін, Мінолексін, Тетрациклін.
Терміни та умови зберігання
Препарат відпускається за рецептом лікаря. Термін придатності Доксицикліну при температурі до 25 ° C становить:
- Капсули - 4 роки;
- Ліофілізат - 2 роки.