Бензилпенициллин
На даний момент Бензилпенициллина натрієва сіль виробляється російськими компаніями у формі порошку для приготування розчину для ін'єкції. В 0,6 г бензилпеніциліну міститься 1 млн одиниць дії, в 3 г - 5 млн одиниць дії.
Механізм дії Бензилпенициллина
Бензилпенициллин - природний антибіотик, за хімічною структурою є кислотою, здатної до утворення солей. У медицині застосовують його калієві, натрієві та новокаїнові солі.
Нестійкий до дії інших кислот, тому пероральних форм Бнзілпеніцілліна не існує. Руйнується ферментом бета-лактамази, який продукують деякі види мікроорганізмів.
Діє на клітинну стінку мікроорганізмів, руйнуючи її і викликаючи загибель клітини. Активний відносно стафілококів, стрептококів, дифтерійної коринебактерії, збудника сибірської виразки, менінгококів і гонококів, трепонеми і спірохети.
Не ефективний відносно рикетсій, вірусів, грибів і грамнегативних бактерій.
Всмоктується бензилпеніциліну натрієва сіль повільно, що забезпечує тривалий ефект. Добре проникає у всі тканини й органи, у тому числі в мозок.
Виводиться нирками здебільшого у незмінному вигляді.
Показання до застосування Бензилпенициллина
В інструкції до бензилпеніциліну сказано, що він показаний при інфекціях, викликаних грампложітельнимі бактеріями, при сифілісі, гонореї, бактеріальному менінгіті, сибірку, осередкової і крупозної пневмонії, септичному ендокардиті, бронхіті, гнійних інфекціях шкіри, ранових інфекціях, скарлатині, імпетиго, гнійному плевриті, вторинних інфекціях шкіри і слизових, остеомієліті, сепсисі, перитоніті, ангіні, тонзиліті , трахеїті, фарингіті, ларингіті, менінгіті, газової гангрени, дифтерії, лептоспірозі, актиномикозе, інфекції жовчо- і сечовивідних шляхів, гонобленнореи, кон'юнктивіті, правці, лимфадените.
Протипоказання до застосування Бензилпенициллина
Серед протипоказань до застосування Бензилпенициллина головне - алергія на антибіотики пеніцилінового ряду, що, на жаль, не рідкість. Також служать протипоказаннями епілепсія, аритмія, гіперкаліємія (для калієвих солей).
Побічні дії Бензилпенициллина
Серед побічних ефектів Бензилпенициллина гострі алергічні реакції, які розвиваються протягом півгодини після застосування препарату: набряк Квінке, анафілактичний шок, кропив'янка, озноб. Крім цього можливі підвищення температури тіла, головний біль, біль в суглобах, нефрит, еозинофілія, шкірні висипання, бронхоспазм, порушення скоротливості міокарда.
При швидкому введенні високих доз може викликати ураження центральної нервової системою, конвульсії, нудоту, блювоту, судоми, кому.
Пробенецид, алопуринол, діуретики, нестероїдні протизапальні засоби, блокатори кальцієвих каналів збільшують кількість антибіотика в крові. Інші бактерицидні антибіотики підвищують ефективність Бензилпенициллина.
Бактеріостатичні антибіотики знижують його ефективність.
При передозуванні спостерігаються порушення свідомості, судоми. Лікування симптоматичне.
Спосіб застосування Бензилпенициллина
За інструкцією до бензилпеніциліну дорослим його вводять по 1,8 - 3,6 г на добу, в чотири прийоми. При важких інфекціях вводять по 200-300 мг / кг на добу за 4 - 6 прийомів. Дітям вводять по 30-90 мг / кг на добу за 4 - 6 прийомів.
При важких інфекціях - до 300 мг / кг на добу за 4 - 6 прийомів. Термін лікування залежить від тяжкості захворювання і його перебігу.
Дози і кратність призначаються лікарем, також визначається ін'єкційно або інфузійно застосовувати препарат.
Особливості Бензилпенициллина
Відпускається за рецептом, зберігається в місці, недоступному для дітей. Не впливає на здатність керування транспортними засобами.
Препарат вводять також в спинномозковий канал, але тільки в умовах стаціонару. Пам'ятайте, що при неправильно підібраних дозах і строк застосування, виникають стійкі до антибіотика штами бактерій, а гострі хвороби можуть перетекти в хронічні.
У молодих і літніх людей при тривалому лікуванні препаратом можуть виникнути суперінфекції, викликані стійкими до препарату мікроорганізмами. Одночасно із застосуванням антибіотика доцільно приймати полівітаміни, препарати для відновлення мікрофлори і засоби, що підтримують печінку.