Бусерелін

Бусерелін - лікарський засіб, що належить до групи протипухлинних препаратів і призначене для лікування гінекологічних гормонально-залежних захворювань.

Форма випуску та склад

Діюча речовина препарату - бусереліна ацетат. Бусерелін являє собою створений синтетичним шляхом аналог природного гонадотропін-рилізинг, який стимулює продукування гіпофізом особливих гонадотропнихгормонів:

• Фолликулостимулирующего;
• Лютеїнізуючого.

Бусереліна ацетат, потрапляючи в організм людини:

• На початковому етапі застосування провокує короткочасне збільшення концентрації гонадотропінів;
• Після закінчення 12-14 днів регулярного застосування блокує гонадотропну функцію гіпофіза, що сприяє пригніченню синтезу статевих гормонів в яєчниках і зменшенню концентрації естрадіолу в плазмі крові до значень, що відповідають постклімактеричний;

Допоміжними речовинами препарату є вода для ін'єкцій і бензалконію хлорид.

Форма випуску бусерелін - спрей назальний, представлений у вигляді безбарвної прозорої рідини.

Показання до застосування бусерелін

Інструкція до бусерелін рекомендує приймати препарат пацієнтам, що страждають гормонозалежні патологіями репродуктивної системи, спровокованими абсолютної або відносної гіперестрогенією, а саме:

• Міому матки;
• Ендометріозом (застосовується як в передопераційний, так і в післяопераційний період);
• Гіперпластичними процесами ендометрію.

Також препарат застосовується в процесі проведення програми екстракорпорального запліднення при лікуванні безпліддя.

Протипоказання

Від застосування бусерелін слід виявитися вагітним і годуючим жінкам, а також пацієнтам з підвищеною чутливістю до компонентів препарату.

З обережністю Бусерелин призначається за наявності таких захворювань, як:

• Цукровий діабет;
• Артеріальна гіпертензія;
• Депресія.

Спосіб застосування і дозування бусерелін

Згідно інструкції до бусерелін, пацієнтам, що страждають міомою матки, ендометріозом і гіперпластичними процесами ендометрію, рекомендується використовувати препарат наступним чином:

• Ліки необхідно вводити в попередньо очищені носові проходи;
• Добова доза дорівнює 900 мкг на добу, цей обсяг необхідно розділити на 3 прийоми (одне повне натискання помпи - 150 мкг, за один раз потрібно вводити препарат шляхом одного натискання в кожну ніздрю);
• Рекомендується проводити процедуру вранці, вдень і ввечері, дотримуючись рівні інтервали між ними (по 6-8 годин);
• Необхідно починати курс терапії на 1 або 2 день менструального циклу;
• Тривалість лікування становить 4-6 місяців.

У процесі лікування безпліддя методом екстракорпорального запліднення Бусерелин застосовується наступним чином:

• Препарат вводять по 150 мкг в кожну ніздрю 3-4 рази на добу через рівні проміжки часу;
• Добова доза становить 900-1200 мкг;
• Курс лікування починається на 2 день менструального циклу або на 21-24 день;
• Через 14-17 днів регулярного застосування препарату, у разі якщо концентрація естрадіолу в сироватці крові пацієнтки знизилася не менш ніж на 50% від початкового значення, кісти в яєчниках відсутні, і товщина ендометрію не перевищує 5 мм, починається суперовуляція гонадотропними гормонами;

При необхідності дозування препарату може бути скоригована.

Побічні дії бусерелін

Застосування бусерелін в деяких випадках може супроводжуватися небажаними ефектами, а саме:

• З боку травної системи: запори і діарея, збільшення або зниження маси тіла, порушення апетиту, спрага, нудота і блювота;
• З боку серцево-судинної системи: підвищення артеріального тиску у пацієнтів з артеріальною гіпертензією, серцебиття;
• З боку центральної нервової системи: запаморочення і головний біль, порушення сну, втома і сонливість, емоційна лабільність, нервозність, зниження здатності до запам'ятовування і концентрації уваги, розвиток депресії;
• Алергічні реакції у формі свербежу, гіперемії та кропив'янки, в окремих випадках можуть спостерігатися: ангіоневротичний набряк, анафілактичний або анафілактоїдні шок, бронхоспазм;
• З боку ендокринної системи: сухість піхви, демінералізація кісток, «припливи» крові до голови і верхньої частини грудної клітки, зниження лібідо, посилене потовиділення, болі внизу живота. У поодиноких випадках відзначається менструальноподібнакровотеча;
• Місцеві реакції у вигляді сухості в носі і подразнення слизової оболонки носової порожнини;
• Лабораторні показники можуть показати зміни в ліпідному спектрі, тромбоцитопению або лейкопенію, зниження толерантності до глюкози, підвищення активність сироваткових трансаміназ, гіперглікемію, гипербилирубинемию;
• У рідкісних випадках можуть бути відзначені: тромбоемболія легеневої артерії, ослаблення або посилення росту волосся, носові кровотечі, набряки в області кісточок і стоп, больові відчуття в суглобах і спині.

Особливі вказівки

При застосуванні бусерелін слід брати до уваги, що:

• Процес індукції овуляції має бути здійснений під контролем лікаря;
• Повторний курс лікування можливий тільки при об'єктивному співвідношенні можливої користі для матері і потенційного ризику розвитку остеопорозу;
• При риніті необхідно ретельно очищати носові проходи;
• Слід дотримуватися обережності при занятті діяльністю, що вимагає підвищеної уваги і швидкої реакції;
• На початкових етапах лікування можливий розвиток кісти яічніка-
• Ознаки роздратування очей можуть з'явитися у пацієнтів, що користуються контактними лінзами;
• Терапія бусерелін і одночасне хірургічне лікування ендометріозу зменшує розміри патологічних вогнищ, запальні прояви, а після операції препарат знижує ризик рецидивів і зменшує утворення спайок.

Аналоги бусерелін

Аналогами препарату є:

• Бусереліна Ацетат;
• Бусерелін-Депо;
• Бусерелін-Лонг.

Терміни та умови зберігання

Бусерелін необхідно зберігати в темному, недоступному для дітей місці при температурі 8-25 ° C протягом 3 років.