Буторфанол
Буторфанол - опіоїдний ненаркотичний анальгетик, призначений для зняття больового синдрому.
Форма випуску та склад
Буторфанол випускають у вигляді безбарвного слабо опалесцирующего або прозорого 0,2% розчину, в ампулах по 1 мл. В одній ампулі міститься 2 мг буторфанолу тартрату та допоміжні речовини - трилон Б, натрію цитрат, лимонна кислота, вода для ін'єкцій і натрію хлорид.
Показання до застосування Буторфанола
Відповідно до інструкції, Буторфанол призначають для знеболювання під час пологів, при больовому синдромі різної інтенсивності, премедикации перед загальною анестезією. Також засіб використовують як компонент для внутрішньовенної загальної анестезії.
Протипоказання
Застосування Буторфанола протипоказано у випадках гіперчутливості до компонентів препарату, вагітності (крім знеболювання перед пологами) і в період грудного вигодовування.
З обережністю Буторфанол призначають при черепно-мозкових травмах, ХСН, наркотичної залежності, артеріальної гіпертензії, гострому інфаркті міокарда, дихальної недостатності, внутрішньочерепної гіпертензії, коронарній, нирковій та печінковій недостатності, дітям у віці до 18 років і літнім пацієнтам.
Спосіб застосування і дозування Буторфанола
У випадках больового синдрому через кожні 3-4 год внутрішньовенно вводять 1 мг кошти або внутрішньом'язово 2 мг. Для пацієнтів з печінково-нирковою недостатністю і літніх хворих дозування засоби зменшують в два рази, а інтервал введення збільшують до шести годин.
При премедикації за 60-90 хв до операції застосовують внутрішньом'язово 2 мг Буторфанола або безпосередньо перед хірургічним втручанням внутрішньовенно вводять 2 мг кошти.
Під час пологів породіллям з терміном вагітності не менше 37 тижнів раз в 4 ч внутрішньовенно або внутрішньом'язово вводять по 1-2 мг кошти. За чотири години до передбачуваного часу розродження має бути введена остання ін'єкція Буторфанола.
У випадках проведення внутрішньовенної загальної анестезії 2 мг Буторфанола застосовують безпосередньо перед введенням тіопенталу натрію, далі наркоз підтримують 0,5-1 мг повторними дозами медикаменту.
Дозування кошти для дітей у віці до 18 років не встановлена.
Побічні дії буторфанол
Відповідно до інструкції, Буторфанол викликає побічні ефекти з боку деяких систем організму, а саме:
- Серцебиття, тахікардію, зниження артеріального тиску, непритомність, біль у грудній клітці і симптоми вазолідаціі (серцево-судинна система);
- Ейфорію, тремор, безсоння, неспокій, нервозність, сонливість, сплутаність свідомості, ажитацію, вертиго, дисфорию, незвичайні сновидіння, ворожість, галюцинації і парестезію (нервова система);
- Біль в епігастральній ділянці, втрата апетиту, сухість слизової оболонки порожнини рота і запор (травна система);
- Дзвін у вухах, біль в очах і нечіткість зорового сприйняття (органи чуття);
- Свербіж, кропив'янку, висип і підвищення пітливості (шкірні покриви).
Також Буторфанол може викликати зменшення сечовиділення, летаргію, відчуття жару, астенія, головний біль, судоми, апное, лікарську залежність і марення.
У випадках передозування Буторфанола може виникати брадикардія, різка слабкість, сонливість, судоми, гіповентиляція, сплутаність свідомості, втома, серцево-судинна недостатність, гіпотермія, міоз, тривожність і нервозність.
Особливі вказівки
У випадках призначення препарату пацієнтам з наркотичною залежністю терапію починають лише після повного виведення з організму наркотику.
Застосування Буторфанола в період підготовки до пологів повинно здійснюватися під ретельним лікарським контролем.
Важливо знати, що у дітей до 2 років на тлі лікування медикаментом можуть виникати парадоксальні реакції, так як ця група пацієнтів чутлива по відношенню до ефектів опіоїдних анальгетиків.
У період терапії не можна вживати етанол і слід уникати ведення потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги, швидкості рухових і психічних реакцій.
Аналоги Буторфанола
Сінонімамілекарственного кошти є препарати Веро-Буторфанол і Стадол. Аналогами Буторфанола, що належать до однієї фармакологічної групи і володіють однаковим механізмом дії, є медикаменти Налбуфин і Налбуфин Серб.
Терміни та умови зберігання
Відповідно до інструкції, Буторфанол слід зберігати в добре провітрюваному, захищеному від попадання світла та недоступному для дітей сухому місці, при температурі, що варіюється в межах 5-30 ° C. Медикамент відпускають з аптек за рецептом, термін його зберігання, за умови дотримання всіх рекомендацій виробника, становить два роки.
По закінченні терміну придатності лікарський засіб необхідно утилізувати.