Вазиліп
Вазиліп відноситься до групи гиполипидемических препаратів.
Форма випуску та склад вазиліп
Препарат випускається у формі круглого таблеток, злегка двоопуклої форми.
Дія активного компонента вазиліп - симвастатину - направлено на зниження концентрації в плазмі загального холестерину, а також холестерину ліпопротеїнів низької щільності. Терапевтичний ефект відзначається через 2 тижні регулярного застосування, максимальний ефект проявляється приблизно через 4-6 тижнів лікування.
До складу вазиліп входять такі допоміжні компоненти, як:
- Крохмаль прежелатинізований;
- Лимонна кислота безводна;
- Крохмаль кукурудзяний;
- Мікроцелюлоза;
- Лактозимоногідрат;
- Бутилгідроксіанізол;
- Аскорбінова кислота;
- Магнію стеарат.
Показання до застосування вазиліп
Інструкція до вазиліп рекомендує застосовувати препарат при гіперхолестеринемії:
- Гомозиготна спадкова гіперхолестеринемія (в комплексі з дієтою та гиполипидемической терапією, а також при відсутності результату від цих заходів);
- Первинна гіперхолестеринемія чи змішана дисліпідемія (в комплексі з дієтою та за відсутності результату від проведених немедикаментозних заходів).
Також Вазиліп застосовується з метою профілактики захворювань серцево-судинної системи:
- Для зниження ризику смертності та захворюваності серед пацієнтів, які страждають атеросклеротичними серцево-судинні захворювання та цукровий діабет;
- Як додатковий захід до згладжування інших факторів ризику і до кардіопротекторної терапії серед пацієнтів з нормальним або підвищеним рівнем холестерину.
Протипоказання
Згідно інструкції до вазиліп, прийом препарату заборонений при наявності таких факторів, як:
- Одночасна терапія інгібіторами ізоферменту CYP3A4;
- Підвищена чутливість до компонентів препарату;
- Захворювання печінки в активній фазі;
- Стійке підвищення активності трансаміназ неясної етіології.
Також препарат не може бути призначений вагітним і годуючим жінкам та особам, які не досягли вісімнадцятирічного віку.
З обережністю і під контролем лікаря Вазиліп застосовується при:
- Захворюваннях печінки;
- Виражених ендокринних і метаболічних порушеннях;
- Важких гострих інфекціях;
- Неконтрольованої епілепсії;
- Обширних травмах та хірургічних втручаннях;
- Галактоземії;
- Одночасної терапії циклоспорином, аміодароном, дилтіаземом, гемфіброзилом, нікотиновою кислотою, верапамілом, фенофібратом;
- Зловживанні алкоголем;
- Тяжких порушеннях електролітного балансу;
- Гіпотензії;
- Міопатії;
- Дефіциті лактази.
Спосіб застосування вазиліп і дозування
Вазиліп рекомендується приймати всередину ввечері 1 раз на добу, незалежно від прийому їжі. Точне дозування і тривалість терапії визначається лікарем.
Звичайно початкова доза препарату становить 10 мг, її коректування повинна відбуватися з інтервалом не менше ніж у 4 тижні, максимально допустимий добовий обсяг ліки - 80 мг.
- При гіперхолестеринемії рекомендується починати лікування з 10 мг препарату на добу, для більш вираженого зниження рівня холестерину можна починати терапію з 20-40 мг;
- Для пацієнтів з гомозиготною спадковою гіперхолестеринемією добова доза препарату може становити 40 мг в один прийом або 80 мг в три прийоми (20мг - 20мг - 40 мг). У такому разі застосування вазиліп має супроводжуватися іншими методами гіполіпідемічної терапії;
- Для профілактики серцево-судинних захворювань призначається 20-40 мг препарату на добу.
При призначенні певних доз препарату враховується, що:
- При одночасному прийомі верапамілу або аміодарону добова доза вазиліп не повинна перевищувати 20 мг;
- При наявності вираженої ниркової недостатності рекомендується приймати не більше ніж 10 мг препарату на добу. У разі необхідності більшої дози вазиліп необхідно ретельне медичне спостереження за пацієнтом;
- Коригування дози препарату для пацієнтів літнього віку та осіб, які страждають помірною нирковою недостатністю, не потрібно.
Побічні дії вазиліп
Прийом вазиліп в деяких випадках може спровокувати:
- Головні болі і запаморочення, периферичну невропатію, безсоння, розпливчастість зору, парестезії, астенія, судоми, порушення смакових відчуттів;
- Міопатію, міалгію, рабдоміоліз, м'язові судоми;
- Запори, метеоризм, нудоту і блювоту, панкреатит, підвищення активності печінкових трансаміназ, абдомінальні болі, диспепсію, діарею, гепатит;
- Алергічні та імунологічні реакції у формі розгорнутого синдрому підвищеної чутливості;
- Свербіж шкіри і висип, алопецію;
- Гостру ниркову недостатність;
- Анемію;
- Серцебиття;
- Зниження потенції.
Особливі вказівки
- Знижена функція щитовидної залози і деякі захворювання нирок вимагають при підвищенні рівня холестерину спочатку проводити терапію лежить в основі захворювання;
- Застосування симвастатину може спровокувати міопатію, про що повинні бути поінформовані пацієнти перед початком лікування. Вихідний рівень КФК до призначення препарату визначається у літніх пацієнтів, у осіб, які страждають ураженнями нирок, декомпенсованих гіпотиреозом, зловживанням алкоголем, а також при наявності в анамнезі спадкових захворювань м'язів і токсичного впливу на м'язи фибратов або статинів;
- Перед початком терапії вазиліп і під час неї пацієнт повинен дотримуватися гіпохолестеринову дієту;
- При появі болю в м'язах, слабкості або судом необхідно визначити рівень КФК, у разі значного його підвищення прийом препарату отменяется-
- Підозра на міопатію служить підставою для припинення терапії;
- Лікування вазиліп повинно бути припинено за кілька днів до великого хірургічного втручання;
- Контроль функції нирок необхідний пацієнтам, що страждають тяжкою нирковою недостатністю.
Аналоги вазиліп
Аналогами вазиліп є:
- Зокор;
- Сімвор;
- Симгал та ін.
Терміни та умови зберігання
Термін придатності вазиліп становить 3 роки, зберігати його необхідно в місці, недоступному для дітей, при температурі не більше 30 ° C.