Верошпирон

Фармакологічна дія Верошпірону

Активна речовина Верошпірону надає гіпотензивну дію, що обумовлено діуретичним ефектом. Як правило, результат від прийому ліків спостерігається через 2-5 днів з початку терапії. Внаслідок застосування Верошпірону:

Знижується синтез пермеаз в збірних трубочках дистальних канальців (у альдостеронзавісімом ділянці);
Зменшується виведення іонів калію і сечовини;
Збільшується екскреція хлору і води з сечею, іонів натрію;
Знижується кислотність сечі.

Форма випуску, склад і аналоги Верошпірону

Верошпирон з спиронолактоном в якості активної речовини випускають у формі:

Білих круглих таблеток по 25 мг;
Желатинових твердих капсул по 50 мг і 100 мг.

Аналогами Верошпірону є медикаменти:

За чинним компоненту - Альдактон, Веро-Спіронолактон, Спіронолактон і Верошпілактон;
За способом дії - Інспра.

Показання до застосування Верошпірону

Верошпирон, за інструкцією, призначають на фоні:

Набрякового синдрому при хронічній серцевій недостатності (як монотерапія або в поєднанні зі стандартним лікуванням);
Есенціальнійгіпертензії (як правило, у складі комбінованого лікування);
Гіпокаліємії і гіпомагніємії (як додатковий засіб для профілактики хвороб під час терапії діуретиками, а також у випадках, коли неможливо застосовувати інші способи корекції рівня калію);
Станів, при яких можливе виявлення вторинного гіперальдостеронізму, включаючи нефротичний синдром, цироз печінки з асцитом і набряками і інші стани, що супроводжуються характерними набряками;
Первинного гіперальдостеронізму (як правило, для коротких передопераційних курсів терапії.

Також Верошпирон застосовують для діагностування первинного гіперальдостеронізму.

Протипоказання

Верошпирон за показаннями не призначають:

На тлі хвороби Аддісона;
При гіперкаліємії і гіпонатріємії;
На тлі ниркової недостатності тяжкого ступеня;
При анурії;
Вагітним і годуючим жінкам;
У педіатрії до трьох років;
При гіперчутливості до активної речовини (спіронолактон) або допоміжних компонентів.

Обережність при прийомі Верошпірону і аналогів необхідна під час проведення хірургічних втручань, при прийомі медикаментів, що викликають гінекомастію, при проведенні загальної та місцевої анестезії, при застосуванні літніми людьми, а також на тлі:

Метаболічного ацидозу;
Гіперкальціємії;
Печінкової недостатності;
AV-блокади;
Діабетичної нефропатії;
Цукрового діабету, якщо хвороби супроводжує підтверджена або передбачувана хронічна ниркова недостатність;
Порушень менструального циклу;
Цирозу печінки.

Спосіб застосування Верошпірону

Схема лікування ВЕРОШПІРОНУ визначається захворюванням. При лікуванні:

Есенціальнійгіпертензії призначають одноразово 50-100 мг (в окремих випадках - 200 мг). При необхідності дозування поступово коректують, збільшуючи її не частіше 1 разу на два тижні;
Набряків, пов'язаних з нефротичним синдромом, добова доза становить 100-200 мг;
Набрякового синдрому, викликаного хронічною серцевою недостатністю, протягом 5 днів приймають по 100-200 мг на добу одночасно з тіазідним або «петлевим» диуретиком, після чого дозування знижують до 25 мг;
Идиопатического гиперальдостеронизма добове дозування варіюється від 100 мг до 400 мг;
Гіпокаліємії і вираженого гиперальдостеронизма призначають 300 мг Верошпірону, розділених на 2-3 прийоми.
Після поліпшення дозування поступово зменшують до 25 мг на день;
Гіпокаліємії і гіпомагніємії, обумовленої лікуванням діуретиками, добова доза становить 25-100 мг на день (максимально - 400 мг), яку залежно від дози приймають одноразово або ділять на кілька прийомів.

Побічні дії

При застосуванні Верошпірону за показаннями можливий розвиток порушень з боку різних систем організму. Розлади травлення найчастіше проявляються у вигляді нудоти, блювоти, діареї, виразок і кровотечі з шлунково-кишкового тракту, гастриту, кишкової коліки, болі в животі, запору, порушень функції печінки. Також Верошпирон, за відгуками, може викликати:

Летаргію, атаксию, запаморочення, загальмованість, сонливість, головний біль, сплутаність свідомості (центральна нервова система);
Агранулоцитоз, тромбоцитопенію, мегалобластоз (органи кровотворення);
Гіперурикемію, гіперкреатинінемія, збільшення концентрації сечовини, гіперкаліємію, гіпонатріємію (обмін речовин);
Гостру ниркову недостатність (сечовидільна система);
Судоми литкових м'язів, м'язовий спазм (кістково-м'язова система).

У деяких випадках прийом Верошпірону за показаннями може викликати алергічні реакції:

Кропив'янку (часто);
Макулопапульозний та еритематозний висип, лікарську лихоманку, свербіж (рідко).

Дерматологічні реакції зазвичай виникають у вигляді алопеції і гипертрихоза. Також можливі порушення ендокринної системи, які проявляються як:

Гінекомастія, зниження потенції і ерекції і огрубіння голосу (у чоловіків);
Дисменорея, порушення менструального циклу, аменорея, гірсутизм, болі в області молочних залоз (у жінок).

Передозування ВЕРОШПІРОНУ, за відгуками, зазвичай викликає розвиток нудоти, блювоти, запаморочення, пониження артеріального тиску, діареї, шкірного висипу, гіперкаліємії (парестезій, м'язової слабкості, аритмії), гіпонатріємії (сухості в роті, спраги, сонливості), гіперкальціємії, дегідратації, збільшення концентрації сечовини.

Умови зберігання

Верошпирон, за інструкцією, відноситься до числа калійзберігаючихдіуретиків, відпустка з аптечної мережі яких можливий за призначенням лікаря. Термін придатності незалежно від лікарської форми становить 5 років за умови зберігання ліків з урахуванням рекомендацій виробника.