Ворміл
Ворміл - антигельминтное засіб.
Лікарська форма і склад Вормілу
Випускається медикамент у вигляді жувальних таблеток і суспензії для прийому всередину.
Кожна таблетка Вормил містить:
- 400 мг альбендазолу в якості активного компонента;
- такі допоміжні речовини, як: аспартам, магнію стеарат, крохмаль кукурудзяний, натрію пропілгідроксибензоат, тальк очищений, натрію крохмальгліколят, целюлоза мікрокристалічна, метілгидроксибензоат натрію, кремнію діоксид колоїдний і есенція змішаних фруктів.
У 10 мл суспензії Вормил міститься:
- 400 мг альбендазолу;
- Допоміжні речовини: еритрозин, натрію метілгидроксибензоат, полісорбат 80, натрію пропілгідроксибензоат, сахароза, натрію бензоат, гліцерин, натрію кроскармелоза, вода очищена, есенція змішаних фруктів і малини.
Фармакологічні властивості Вормілу
Альбендазол - активний компонент Вормілу - являє собою протигельмінтний речовина широкого спектру дії. Важливою особливістю медикаменту є те, що він впливає не тільки на дорослі гельмінти, а й на їх яйця і личинки.
Механізм дії препарату обумовлений його здатністю пригнічувати полімеризацію тубуліну, в результаті чого порушується метаболізм паразитів, внаслідок чого вони гинуть.
Ворміл активний відносно кишкових і тканинних форм гельмінтів.
Чутливими до дії альбендазолу кишковими паразитами є:
- Нематоди: Ancylostoma duodenale, Strongiloides stercoralis, Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Cutaneous Larva Migrans, Triсhiurus triсhiura, Necator americanus;
- Трематоди: Clonorchis sinensis і Opisthorhis viverrini;
- Цестоди: Taenia solium, Hymenolepsis nana і Taenia saginata;
- Найпростіші: Giardia lamblia.
Чутливими до дії альбендазолу є і тканинні паразити, в тому числі Echinococcus granulosus і multilocularis.
Також Вормил, за відгуками, ефективний при лікуванні капіляріозу, збудником якого є Gnatostoma spinigerum, і нейроцистицеркозу, що розвивалося в результаті інвазії личинками свинячого ціп'яка T. Solium.
Згідно клінічних досліджень, Вормил знищує або, як мінімум, значно зменшує в розмірах кісти гранулярного ехінококозу.
Фармакокінетика
Після перорального прийому альбендазол дуже слабо всмоктується з ШКТ - приблизно на 5%. Майже в п'ять разів збільшує його абсорбцію жирна їжа при одночасному вживанні.
Метаболізується діюча речовина препарату в печінці. Активність сульфату альбендазола - його основного метаболіту - відповідає 50% активності первинної речовини.
Виводяться альбендазол та його метаболіти переважно з жовчю і в незначних кількостях - з сечею. Період напіввиведення становить 8,5 годин.
Показання до застосування Вормілу від глистів
Як зазначено в офіційній інструкції до Вормілом, цей препарат призначають при таких захворюваннях, як:
- Теніоз;
- Анкілостомоз;
- Токсокароз;
- Лямбліоз у дітей;
- Ентеробіоз;
- Аскаридоз;
- Шкірні мігруючі личинки;
- Гнатостомозі;
- Гіменолепідоз;
- Клонорхоз;
- Некатороз;
- Капіляріозу;
- Трихінельоз;
- Стронгілоїдоз.
Протипоказання до застосування Вормілу від глистів
В інструкції до Вормілом зазначено, що це протигельмінтний засіб не слід приймати:
- при наявності гіперчутливості до альбендазолу або будь-якої допоміжної компоненту;
- вагітним жінкам;
- в прегравідарна період (тобто в період планування вагітності);
- в період лактації.
Ворміл для дітей призначають з 2-річного віку.
Способи застосування і режим дозування Вормілу
І суспензію, і таблетки Вормил приймають всередину, тільки таблетовану форму препарату спочатку слід розжувати.
Дозування і тривалість лікування залежать від виду захворювання:
- При опісторхозі і клонорхозі діти і дорослі приймають по 400 мг (1 таблетку або 10 мл суспензії) два рази на добу протягом трьох днів;
- При капіляроз пацієнтам будь-якого віку Вормил показаний в дозі 400 мг одноразово на добу, курс лікування - 10 днів;
- При гіменолепідозі, теніозі і стронгілоідозі призначають по 400 мг / добу протягом 3 днів. Потім проводять повторні аналізи і, при необхідності, через три тижні повторюють курс лікування;
- При анкілостомозі, ентеробіозі, аскаридозі, некаторозі і трихінельозі Вормил для дітей і дорослих рекомендований в дозуванні 400 мг, лікування має тривати від 3 до 5 днів;
- При лямбліозі дітям Вормил призначають приймати по 400 мг протягом 5 днів;
- При гнатостомозі препарат приймають по 400 мг протягом 10-20 днів;
- При ураженні мігруючими шкірними личинками, залежно від тяжкості перебігу захворювання, медикамент приймають по 400 мг від 1 до 3 днів поспіль;
- При цистному ехінококозі пацієнтам, вага яких більше 60 кг, призначають по 400 мг двічі на добу, людям з масою тіла менше 60 кг - з розрахунку 15 мг на 1 кг ваги, отриману дозу поділяють на два прийоми, але не більше 800 мг на добу .
Тривалість лікування - 28 днів;
- Аналогічним чином дозування препарату розраховують пацієнтам при альвеолярному ехінококозі, тільки після 28-денного лікування роблять перерву на 2 тижні і потім повторюють курс;
- При нейроцистицеркозі дозування Вормілу показані аналогічні як і при ехінококозі, тільки лікування триває від 14 до 28 днів. При необхідності терапію повторюють після 1-2-тижневої перерви;
- При системному впровадженні гельмінтів дозу лікар розраховує індивідуально залежно від ваги пацієнта, виду паразита і тяжкості перебігу захворювання.
Побічні дії від застосування Вормілу
Відгуки про Вормілом свідчать про те, що цей препарат може провокувати розвиток побічних ефектів. Найчастіше вони виражаються у вигляді:
- сухості в роті, стоматиту, печії, нудоти, болі в животі, блювання, діареї, метеоризму, запору;
- сонливості або, навпаки, безсоння, головного болю, сплутаності свідомості, зниження гостроти зору, запаморочення, судом, галюцинацій;
- лейкопенії і панцитопенії;
- алергічних реакцій.