Дексаметазон

Дексаметазон - це лікарський препарат, що відноситься до класу глюкокортикоїдів. Є сильним протизапальним гормональним засобом.

Спектр його застосування широкий.

Форма випуску та склад

Дексаметазон випускається в декількох формах:

очні краплі 0,1% у флаконі об'ємом 2 мл, 5 мл або 10 мл;
розчин для ін'єкцій 4 мг / мл в ампулах по 1 мл по 5, 10, 15, 20 або 25 штук в упаковці;
таблетки по 0,5 г - 10, 20, 50 і 100 штук в упаковці.

До складу очних крапель входять, крім діючої речовини дексаметазону натрію фосфату, наступні допоміжні компоненти:

вода для ін'єкцій;
бензалконіюхлорид;
дигідрат динатрію едетату;
бура;
борна кислота.

Дексаметазон має на організм цілий ряд ефектів:

протизапальний;
протишокових;
протиалергічний;
пригнічує імунітет.

Показання до застосування

В інструкції до дексаметазону сказано, що сфера його застосування в різних лікарських формах обширна, в неї входять наступні стани і захворювання:

рак і супутні йому стану (тут і далі наведено показання до застосування таблеток та ін'єкцій дексаметазону);
профілактика відторгнення трансплантата;
гепатит, ентерит, хвороба Крона, виразковий коліт;
розсіяний склероз;
захворювання легенів, у тому числі туберкульоз;
захворювання системи кровотворення (лейкемія, лейкоцітпенія, тромбоцитопенія);
панмієлопатія, агранулоцитоз, анемія;
тиреоїдит, тиреотоксичний криз;
патології нирок і надниркових залоз;
запальні та алергічні захворювання очей;
захворювання шкіри (дерматоз, себорея, псоріаз, екзема та інші);
хронічні алергічні захворювання (кропив'янка, сінна лихоманка та інші);
хронічні запальні і аутоімунні захворювання хрящової і кісткової тканини (ревматизм, остеопороз, артрит, бурсит та інші);
отруєння припікальними рідинами;
системні захворювання сполучної тканини (системний червоний вовчак тощо);
шок і набряк головного мозку, викликані різними причинами.

Застосування дексаметазону в уколах в суглоб і навколосуглобових простір показано в наступних випадках:

артрити різного походження;
остеопороз.

Очні краплі показані при:

негнійних запаленнях очі і кон'юнктиви, в тому числі посттравматичних і післяопераційних, при непошкодженій рогівці;
можливе застосування при отиті та інших запаленнях вуха.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування дексаметазону є:

перфорація барабанної перетинки;
інфекційні ураження очей, глаукома, порушення цілісності рогівки;

Для внутрішньо- і околосутставного введення:

інфекція суглобів або навколишніх м'яких тканин, виражений остеопороз навколо суглоба;
перелом кістки, що проходить через суглоб;
порушення згортання крові;
недавня операція на суглобах;
нестабільні суглоби.

Для таблеток та ін'єкцій Дексаметазон:

психоз;
цукровий діабет;
ниркова або печінкова недостатність;
захворювання серцево-судинної системи;
захворювання шлунково-кишкового тракту (в т.ч. виразка і гастрит);
загальний остеопороз;
імунодефіцитні стани, у тому числі після щеплень;
системні зараження грибками, вірусні та бактеріальні інфекції, поточні або недавно перенесені.

Дозволено приймати Дексаметазон при вагітності з обережністю. Грудне вигодовування на час лікування рекомендується припинити.

Спосіб застосування і дозування

В інструкції до дексаметазону сказано, що він застосовується всередину або зовнішньо, залежно від лікарської форми. Кратність, дозування і тривалість визначає лікар.

Всередину приймається за один раз або за два-три рази, від 2-3 мг до 10-15 мг на добу. Пізніше дозу знижують до підтримуючої. Лікування закінчують поступово.

Дитяча доза становить 0,08-0,3 мг / кг маси тіла, приймається в 3-4 прийоми.

В суглоб Дексаметазон вводить лікар, 0,2-0,6 мг, одноразово, раз на три доби. Курс може триває до трьох тижнів.

В око при гострих станах по 1-2 краплі кожні 1-2 години, потім через 4-6 годин. У загальних випадках по 1-2 краплі 3-4 рази на день.

Курс може тривати 1-2 дні до 2-5 тижнів.

Побічні дії

При застосуванні дексаметазону можуть розвинутися такі небажані ефекти:

При використанні таблеток та ін'єкцій:

зниження імунітету;
синдром відміни;
алергічні реакції;
вугри, підвищена пітливість, порушення функцій і виду шкірних покривів;
болі в кістках і суглобах, розрив сухожиль, м'язова слабкість, остеопороз;
цукровий діабет, пригнічення функцій надниркових залоз, затримка росту у дітей, дисменорея;
зміна сольового складу крові, набряки, підвищення маси тіла;
нудота, блювання, гикавка, виразкові ураження ШКТ;
підвищення артеріального тиску, серцева недостатність, дистрофія міокарда, тромбоз;
розвиток вторинних інфекцій;
підвищення внутрішньоочного тиску, катаракта, втрата зору;
порушення сну, головний біль, підвищення внутрішньочерепного тиску;
депресія, параноя, делірій, ейфорія, галюцинації.

При введенні дексаметазону в суглоб:

атрофія шкіри та підшкірної клітковини;
печіння, біль, оніміння, рубці, зміна пігментації.

При використанні очних крапель:

підвищення внутрішньоочного тиску при довгому використанні;
кон'юнктивіт і блефарит;
катаракта і глаукома;
інфекції;
зниження гостроти зору.

Особливі вказівки

Згідно інструкції до дексаметазон, він відпускається за рецептом. Може впливати на здатність керувати транспортом.

Навіть зовнішні форми препарату в малих дозах всмоктуються в кров і надають системний вплив на організм.

Аналоги

У дексаметазону безліч точних аналогів, деякі з них: Фортекортін, Дексон, Озурдекс, дексапос, Дексамед, дексазон.

Терміни та умови зберігання

Всі форми зберігаються в захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 градусів Цельсія. Зберігати не довше трьох років з дня виробництва.

Розкритий флакон з очними краплями зберігається місяць.