Дігідротахістерол

Форма випуску та склад

Дігідротахістерол випускають у формі 0,1% масляного розчину (без згірклого запаху, жовтого кольору, прозорого) для прийому всередину. В 1 мл входить 1 мг однойменного активної речовини і допоміжні компоненти: рафінована дезодорована соняшникова або соєве масло.

У темних флаконах або флаконах-крапельницях по 10 мл, 15 мл, 20 мл або 30 мл.

Показання до застосування

Дігідротахістерол є провітаміном D3 і за своїм хімічним будовою і механізмом впливу близький до вітаміну D2. Застосування медикаменту сприяє запобіганню розвитку остеопорозу при порушенні кальцієво-фосфорного обміну, стабілізації концентрації Ca2 + і його зв'язування в кістковій тканині, посиленню мобілізації фосфору з органічних сполук кістки і виведенню його нирками.

Дігідротахістерол, за інструкцією, призначають при лікуванні гіпокальціємії, що розвинулася на тлі:

Гипопаратиреоза (післяопераційного, идиопатического або виник після терапії радіоактивним йодом, травм, на тлі саркоидоза, туберкульозу або пухлинних захворювань);
Псевдогіпопаратиреоз (синдрому Олбрайта).

Також медикамент ефективний при:

Ниркової остеодистрофії;
Сімейної гипофосфатемии на тлі вітамін D-резистентного рахіту;
Тетанії (ідіопатичною або післяопераційної).

Протипоказання

За інструкцією застосування дігідротахістерол протипоказано при:

Гіперкальціємії;
Гіперчутливості до входять до складу розчину компонентам;
Ниркової остеодистрофії, що супроводжується гіперфосфатемією;
Гіпервітамінозі D.

Обережності вимагає прийом ліків при наявності:

Туберкульозу легенів в активній формі;
Атеросклерозу;
Саркоїдозу або інших Гранулематоз;
Гиперфосфатемии;
Хронічної серцевої та ниркової недостатності;
Фосфатного нефроуролітіаз.

Також слід дотримуватися обережності при застосуванні дігідротахістерол:

Вагітним жінкам (тільки після оцінки лікарем співвідношення «користь-шкоду» для здоров'я матері і дитини);
Людям похилого віку (через збільшення ризику розвитку атеросклерозу);
Жінкам у період лактації (грудне вигодовування на час прийому ліків рекомендується перервати);
Дітям.

Спосіб застосування і дозування

Дігідротахістерол приймають всередину одночасно з їжею або після неї.

0,5 мг розчину відповідає 12 краплям.

Середня разова доза становить 0,5 мг, яку приймають тричі на день. На тлі стійкого зниження в крові концентрації Ca2 + можливе збільшення разової дози до 0,75 мг.

Через 7-10 днів лікування, якщо спостерігається виражений зсув в концентрації фосфору і Ca2 +, дозування знижують і переходять на підтримуючу терапію - до 3 разів на тиждень по 12-36 крапель дігідротахістерол в день.

На тлі сімейної гипофосфатемии зазвичай призначають по 0,5-2 мг на день з наступним зниженням добової дозування до 0,2-1,5 мг.

На тлі тетании дігідротахістерол приймають за схемою:

1-3 день - по 18-60 крапель на добу;
4-6 день (у разі поліпшення стану) - 6-12 крапель на добу;
Підтримуюча дозування - 6 крапель на добу.

При гіпопаратиреозі протягом декількох днів приймають по 18-60 крапель в день, підтримуюча добова доза - 0,2-1 мг.

На фоні ниркової остеодистрофії - по 2-6 крапель в день, підтримуюча добова доза - 0,2-1 мг.

Побічні дії

Прийом дігідротахістерол за інструкцією в більшості випадків переноситься добре, а виникаючі порушення головним чином зумовлені гіперкальціємією.

Найчастіше побічні ефекти проявляються у вигляді:

Спраги, кальциноза тканин (обмін речовин);
Серцебиття і порушень серцевого ритму (серцево-судинна система);
Анорексії, нудоти, блювоти, діареї (травна система);
Блідості шкірних покривів, головного болю (інші).

Застосування дігідротахістерол у високих дозах може викликати дискінезію жовчовивідних шляхів і порушення функції нирок.

Особливі вказівки

При прийомі дігідротахістерол слід контролювати вміст Ca2 + і фосфору в крові. Дослідження проводять до лікування, через тиждень з моменту початку прийому розчину, далі - до 2 разів на місяць.

Під час терапії рекомендується дотримуватися дієти, яка включає продукти з високим вмістом кальцію і низьким - фосфору.

Якщо дігідротахістерол застосовується вагітними жінками, необхідно мати на увазі, що у плода можливий розвиток передчасного окостеніння.

Після скасування медикаменту його дія може зберігатися до 30 днів.

На фоні ниркової остеодистрофії з гіперфосфатемією існує високий ризик розвитку метастатичної кальцифікації. У зв'язку з цим дігідротахістерол можна приймати тільки після нормалізації в крові концентрації фосфатів.

На тлі сімейної гипофосфатемии кожні 3-6 місяців необхідно проводити рентгенологічне дослідження кісткової системи. При гіпопаратиреозі їх потрібно робити частіше.

Для профілактики гіповітамінозу D рекомендується збалансувати харчування.

У літніх людей потреба у вітаміні D зазвичай зростає, що пов'язано із зменшенням його абсорбції, зниженням здатності шкіри синтезувати провітамін D3, зростанням частоти розвитку ниркової недостатності.

Не слід приймати дігідротахістерол одночасно з препаратами кальцію, іншими вітамінами групи D та паратиреоїдної ліками.

Не рекомендується застосування медикаменту при наявності алергічних реакцій на горіхи.

Аналоги

Аналогами дігідротахістерол є:

За активної речовини - А.Т.10;
За механізмом дії - Етальфа, Альфа Д3-Тева, Альфадол-Са, Аквадетрим, Оксидевіт, Ван-Альфа, Вігантол, Рокальтрол, Альфадол, Відехол, Ергокальциферол, Остеотріол, Вітамін Д3.

Терміни та умови зберігання

Розчин відпускається без призначення лікаря. Термін придатності дігідротахістерол - 2,5 року за умови його зберігання з дотриманням рекомендацій виробника (при температурі - 0-15 ° C).