Дротаверин
Дротаверин - препарат зі спазмолітичну і судинорозширювальну дію.
Форма випуску та склад
Дротаверин випускають у формі:
- Таблеток по 40 мг з вмістом дротаверину гідрохлориду (активна речовина) і картопляного крохмалю, лактози моногідрату, повідону, тальку, магнію стеарату. У банках по 100 шт. і блістерах по 10 шт .;
- Розчину для ін'єкцій 20 мг / мл, в ампулах з темного скла по 2 мл.
Показання до застосування
Дротаверин є похідним ізохіноліну, схожим за структурою та властивостями з папаверином, але надають більш тривалий і виражене дію. Препарат впливає на гладкі м'язи і ефективний при спазмах гладкої мускулатури м'язового і нейрогенного походження.
Дротаверин, за інструкцією, призначають при спазмах гладкої мускулатури, пов'язаних з хворобами:
- Жовчовивідних шляхів: холецістолітіаза, холангіолітіаз, холециститу, перихолецистити, холангита, запалення сосочка 12-палої кишки;
- Сечовивідних шляхів: нефроуролітіаз, уретролітіаз, пиелита, циститу, спазму сечового міхура.
Як додаткову терапію Дротаверин застосовують при спазмах гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту. Препарат призначають при:
- Коліті;
- Виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки;
- Спазмі кардії і воротаря;
- Гастриті;
- Ентериті;
- Спастичному коліті із запором і синдромом подразненого кишечника, що супроводжується метеоризмом.
Крім того, застосування Дротаверину показано при:
- Тензорною головного болю;
- Спазмі зіву матки під час пологів, затяжному розкритті зіву, післяпологових переймах;
- Альгодисменореи, загрозливому викидні, загрозливих передчасних пологах;
- Проведенні окремих інструментальних досліджень, включаючи холецистографія.
Протипоказання
Застосування Дротаверину протипоказано при:
- Гіперчутливості до входять до складу ліків компонентам;
- Важкої хронічної серцевої недостатності;
- Вираженої печінкової і ниркової недостатності.
Дротаверин не можна застосовувати годуючим жінкам, а також дітям до 18 років (для дозування 80 мг).
Вагітним жінкам, а також хворим з артеріальною гіпертензією Дротаверин, за інструкцією, призначають з обережністю.
Спосіб застосування і дозування
Дорослим Дротаверин у вигляді таблеток зазвичай призначають по 40-80 мг до 3 разів на день. У такому ж дозуванні ліки вводять внутрішньом'язово і підшкірно.
Повільне внутрішньовенне введення показано для купірування ниркової і печінкової коліки.
Для дітей дозування і кратність застосування визначається віком:
- 3-6 років - по 20-40 мг 2-3 рази на день, максимально на добу - 120 мг;
- 6-18 років - по 40 мг 2-5 разів на день, максимально на добу - 240 мг.
Побічні дії
Як правило, при застосуванні Дротаверину побічні дії розвиваються нечасто. Зазвичай вони проявляються у вигляді:
- Ангіоневротичного набряку, кропив'янки, висипу, свербежу (алергічні реакції);
- Головного болю, безсоння, запаморочення (центральна нервова система);
- Нудоти, запорів (травна система);
- Тахікардії, зниження артеріального тиску, колапсу (серцево-судинна система).
При застосуванні препарату у великих дозах можливе порушення передсердя-шлуночкової провідності, зниження збудливості серцевого м'яза. Також передозування може призвести до зупинки серця і паралічу дихального центру.
Особливі вказівки
Під час проведення терапії слід враховувати, що Дротаверин може:
- Послаблювати противопаркинсоническое дію леводопи (посилення тремору і ригідності);
- Посилювати спазмолітичну дію папаверину, бендазола та інших спазмолітічемкіх лікарських засобів, включаючи м-холіноблокатори;
- Знижувати спазмогенну дію морфіну.
Для зниження ризику розвитку колапсу при внутрішньовенному введенні Дротаверину хворий повинен перебувати в горизонтальному положенні.
Протягом однієї години після парентерального введення (особливо внутрішньовенного) пацієнту слід утримуватися від керування будь-якими транспортними засобами та від виконання робіт, виконання яких вимагає підвищеної концентрації уваги.
Аналоги
Аналогами Дротаверину є:
- За активної речовини - Спазмол, Дроверін, Пле-Спа, Спазмонет, Біошпа, Спаковін, Спазоверін, Нош-Бра, Но-шпа;
- За механізмом дії - Папаверин, Ніковерин, Папазол, Платифиллин з папаверином.
Терміни та умови зберігання
Препарат відпускається без рецепта лікаря. Термін придатності Дротаверину становить:
- Розчин для ін'єкцій - 2 роки при температурі 5-25 ° C;
- Таблетки - 3 роки при температурі до 25 ° C.