Диоксидин
Диоксидин - синтетичний антибактеріальний препарат.
Форма випуску та склад
Диоксидин випускають у вигляді:
- 5% зовнішньої мазі, в банках з темного скла по 100 г;
- 0,5% розчину для місцевого застосування і внутрішньовенного введення, в ампулах 5 мл;
- 1% розчину для зовнішнього застосування і внутрішньопорожнинного введення, в ампулах по 5 мл і 10 мл;
- Розчину для зовнішнього застосування та інфузій 5 мг / мл, в ампулах по 5 мл.
Показання до застосування
Внутрішньопорожнинне Диоксидин, за інструкцією, призначають при лікуванні гнійно-запальних процесів різної локалізації:
- Емпієми плеври;
- Гнійного плевриту і маститу;
- Перитоніту;
- Післяопераційних ран сечо-і жовчовивідних шляхів;
- Абсцесу легені;
- Гнійних ран з наявністю глибоких порожнин, включаючи абсцеси м'яких тканин;
- Циститу;
- Абсцесів і флегмони щелепно-лицьової області;
- Флегмон.
Також внутрішньопорожнинне препарат застосовують для профілактики інфекційних ускладнень після катетеризації сечового міхура.
Внутрішньовенне введення диоксидина, за інструкцією, показано при:
- Важких септичних станах, включаючи опікову хворобу;
- Гнійно-запальних процесах з ознаками генералізації інфекції;
- Гнійному менінгіті.
Місцеве застосування диоксидина ефективно при лікуванні:
- Поверхневих і глибоких гнійних ран різної локалізації;
- Ранових і опікових інфекцій;
- Флегмон м'яких тканин;
- Довго не загоюються ран і трофічних виразок;
- Гнійних ран при остеомієліті;
- Інфікованих опіків;
- Маститу;
- Гнійних процесів у тазовій клітковині;
- Гнійничкових шкірних хвороб.
Протипоказання
Диоксидин, за інструкцією, протипоказано застосовувати при:
- Гіперчутливості до входять до складу препарату компонентам;
- Надниркової недостатності (у даний час або в анамнезі).
Годуючим і вагітним жінкам, а також дітям до 18 років засіб у будь-якій лікарській формі застосовувати не можна.
Спосіб застосування і дозування
Препарат застосовують зовнішньо і місцево.
Диоксидин у вигляді мазі тонким шаром накладають безпосередньо на попередньо очищений від гнійно-некротичних мас уражену ділянку. Також для лікування можна використовувати серветки, змащені засобом шаром завтовшки 1-3 мм.
Попередньо просочені маззю тампони вводять в гнійні порожнини.
Залежно від перебігу ранового процесу і стану рани процедуру необхідно проводити щодня або через день.
Максимальна добова доза диоксидина - 2,5 г. Тривалість лікування - 3 тижні.
Препарат у формі розчину для місцевого застосування і внутрішньовенного введення застосовують:
- Внутрішньовенно крапельно: при лікуванні важких септичних станів вводять попередньо розбавлений до концентрації 0,1-0,2% (в 5% розчині глюкози або в 0,9% розчині хлориду натрію) розчин диоксидина. Вища разова доза становить 300 мг, на добу - не більше 600 мг;
- Зовнішньо: тампонируют глибокі рани або проводять розчином зрошення.
Кратність застосування - щодня або через день.
Зовнішньо застосовують 0,1-1% розчини диоксидина. Щоб отримати 0,1-0,2% розчини, їх слід розвести водою для ін'єкцій або стерильним фізіологічним розчином натрію хлориду. При лікуванні:
- Інфікованих гнійних поверхневих ран використовуються змочені в 0,5-1% розчині серветки, які накладають на рани;
- Гнійних глибоких ран при остеомієліті (рани кистей, стопи) застосовують 0,5-1% розчини препарату у вигляді ванночок.
0,1-0,5% розчини диоксидина можна використовувати після оперативних втручань для профілактики розвитку інфекцій. При відсутності побічних ефектів терапію можна проводити щодня протягом 1,5-2 місяців.
Внутрішньопорожнинне застосування диоксидина показано при лікуванні гнійних порожнин. Залежно від їх розмірів застосовують 1% розчин (за допомогою катетера, дренажної трубки або шприца) по 10-50 мл на день.
Максимальна добова доза 1% розчину для внутрішньопорожнинного введення - 70 мл, процедури проводять 1 раз в день. При необхідності добову дозу можна вводити у два прийоми.
За свідченнями і при відсутності побічних ефектів препарат можна застосовувати щодня 3 тижні і більше. Проводити повторні лікувальні курси можна з інтервалом не менше трьох тижнів.
Побічні дії
Внутрішньовенне введення диоксидина може призвести до розвитку:
- Ознобу;
- Головного болю;
- Фотосенсибилизирующего ефекту у вигляді пігментованих плям на тілі, що утворюються під впливом сонячних променів;
- Диспепсичних розладів (нудоти, блювоти, діареї);
- Підвищення температури тіла;
- Алергічних реакцій;
- Судомних посмикувань м'язів.
При місцевому та зовнішньому застосуванні диоксидина можливе виникнення свербежу та навколоранева дерматиту.
Особливі вказівки
За інструкцією Диоксидин слід застосовувати тільки при важких формах інфекційних хвороб у випадках неефективності інших протимікробних препаратів.
Щоб попередити виникнення побічних ефектів рекомендується одночасне призначення антигістамінних засобів і препаратів кальцію. При розвитку побічних реакцій необхідно знизити дозування, призначити антигістамінні препарати.
Якщо симптоми не проходять, Диоксидин відміняють.
При хронічній нирковій недостатності слід зменшити застосовувану дозування.
Аналоги
Аналогами диоксидина є:
- За активної речовини - Діоксіпласт, Уротравенол;
- За механізмом дії - діоксіколь, галаграна, хинифурила.
Терміни та умови зберігання
Препарат відпускається за рецептом лікаря. Термін придатності диоксидина становить:
- Мазь - 3 роки при температурі до 20 ° C;
- 0,5% розчин - 2 роки при температурі до 20 ° C;
- 1% розчин - 3 роки при температурі до 25 ° C;
- Розчин для інфузій - 2 роки при температурі до 25 ° C.