Біль у спині в районі лопаток - можливі причини

Біль у лопатках - добре поширене явище.

Біль в області лопаток - це досить поширене явище. За статистичними даними 60% громадян Росії скаржаться на те, що у них болить спина в області лопаток. Але термін «біль в області лопаток» є збірним. Його використовують, якщо біль локалізована:

під лопаткою;
безпосередньо в лопатках;
між лопатками.

Зміст:

Біль під лопаткою
Болі в лопатках
Болі між лопатками

Біль під лопаткою

Болі під лопаткою можуть бути локалізовані праворуч або ліворуч. Залежно від цього розрізняються і причини.

Виразкова хвороба шлунка

Виразка шлунка - найчастіша причина болю під лопаткою.

Найчастіша причина болю в області лопаток - це виразкова хвороба шлунка. Біль локалізується в епігастрії, але може поширюватися також в грудний відділ хребта, в ліву лопатку і лівий сосок. Болі при виразковій хворобі шлунка характеризуються періодичністю, сезонністю, поступовим наростанням, а одно повним усуненням або послабленням після блювоти. Останнє і дозволяє зробити висновок про те, що причина болю - збої в роботі шлунково-кишкового тракту. Блювота з'являється на висоті болю, тобто тоді, коли больові відчуття найбільш сильні. У більшості (70%) пацієнтів є ще й такі симптоми: печія, салівація, відрижка, зригування.

Психологічні проблеми

Другий за ступенем поширеності причиною є психологічні проблеми. Больовий синдром описують пацієнти так:

відчуття «обливання» серця кров'ю і відчуття, що серце застигло, пацієнти говорять про те, що в момент больового нападу їм здавалося, що серце вистрибне з грудей;
покаливанія;
відчуття стиснення;
тиск;
тяжкість;
жар у грудях;
холодна дрож;
біль постійно іррадіює в праву руку, в пах, лопатку, при цьому може боліти спина і шия;
занепокоєння.
почуття страху.
ком у горлі (рідкісний симптом);
нестача повітря (рідкісний симптом).

Інфаркт міокарда

Причиною також може бути інфаркт міокарда.

Він займає лише третє місце за ступенем поширеності. Інфаркту міокарда передує важкий напад стенокардії. З'являється різкий і сильний біль за грудиною, яка, як правило, іррадіює в ліву частину лопатки, спини, шиї, щелепи. Хворобливі відчуття не пропадають навіть після прийому судинорозширювальних препаратів (нітрогліцерин, валідол), допомагають тільки наркотичні анальгетики. У більшості випадку біль в області лопаток виникає після емоційних або фізичних навантажень.

Остеохондроз шийного відділу хребта

Больовий напад пацієнти описують таким чином:

біль тупа, одностороння, локалізована трохи нижче потилиці;
хворобливі відчуття виникають вранці, що є причиною пораненого пробудження;
біль посилюється при різкому згинанні розгинанні шиї, при серйозних навантаженнях на шийний відділ хребта;
при тепловій дії біль іде, наприклад, досить прийняти теплу ванну;
біль іррадіює в голову і руку;
парестезії в області плеча;
запаморочення.

Міжреберна невралгія

Біль під лопаткою при міжреберної невралгії носить оперізуючий нападоподібний характер. Больові відчуття посилюються при ходьбі, глибокому диханні, кашлі, чханні, фізичних навантаженнях і при пальпації. В окремих випадках зустрічається і ще один симптом - надмірне напруження м'язів. Саме через це біль охоплює не тільки область під лопаткою, а й поперек, серце, спину. Нерідкі при міжреберної невралгії також поколювання, печіння, порушення чутливості.

Перфорація виразки шлунка

Перфорація виразки шлунка викликає блювоту.

Больовий синдром характеризується:

нестерпного різким болем, що іррадіює в надключичні область;
нудотою і блювотою;
людина відчуває почуття страху, хвилювання, його обличчя покривається холодним потом;
пацієнт приймає вимушене положення - лягати на правий бік або спину, притискаючи при цьому стегна до живота, який напружений від болю;
найменша активність тягне різке посилення болю.

М'язовий спазм жовчного міхура (або жовчних проток)

У такому випадку біль виникає зазвичай під правою лопаткою і обумовлена тим, що протоки закупорюються каменем. В результаті і розвивається колька:

З'являються нестерпні болі інтенсивного характеру;
Зі слів пацієнтів біль «колючий, ріжучий, буквально роздирає»;
Епіцентр болю розташовується в районі правого підребер'я;
У деяких випадках біль іррадіює в праве плече, шию, щелепу, очей.

Людина, що страждає від подібної болю, як правило, неспокійний. Він постійно змінює своє положення в пошуках мінімально хворобливого варіанту. Як особливості болю слід відзначити той факт, що явище зазвичай супроводжується нудотою і блювотою.

Поддіафрагмальний абсцес.

Для такого випадку характерна гостра біль у правій лопатці, яка постійно посилюється в момент вдиху. Досить часто біль іррадіює в плече (праве). В якості додаткових прояви абсцесу слід назвати лейкоцитоз, а також підвищення температури.

Захворювання нирок запального характеру (пієлонефрит, нефрит).

Захворювання нирок викликає біль у попереку і під лопаткою.

При наявності таких захворювань практично завжди присутня біль в районі попереку і в правій лопатці. Одночасно з цим спостерігається прискорене сечовипускання, яке приносить хворобливі відчуття.

Болі в лопатках

У ряді випадків біль в області лопаток безпосередньо пов'язана з самими лопатками. Мова йде про тих ситуаціях, коли чинниками, які зумовлюють біль, виступають захворювання, що зачіпають безпосередньо кістку. Мова йде про наступних випадках:

Травми лопатки.

Травма лопатки це найголовніша причина болю в них.

Травма лопатки може виникнути в результаті сильного удару в лопаточную область або при падінні на лопатки. В окремих випадках травми лопаток (а то і перелом) являють собою наслідок невдалих падінь на лікоть або на випрямлену руку.

Нерідкі ситуації, коли перелом лопаток ускладнюється за рахунок зміщення нижніх відламків в результаті впливу, що чиниться на них з боку прилеглих м'язів. При цьому в людини постійно присутні сильні болі, які посилюються при кожному русі рук.

В абсолютній більшості випадків перелом лопаток супроводжується набряком або припухлістю. Іноді зміни в плечовому суглобі можуть бути помічені і візуально.

Крилоподібна лопатка.

Це явище носить патологічний характер. Як правило, крилоподібна лопатка є наслідок паралічу, що вразила трапецієподібну, ромбовидну або передню зубчасту м'яз. Параліч, в свою чергу, може бути причиною міопатії, нейроінфекції або пошкодження нерва.

Втім, існує і травматична крилоподібна лопатка, що розвивається в результаті неодноразових ударів передпліччя або внаслідок пошкодження довгого грудного хліба. Подібний випадок досить часто зустрічаються в практиці спортсменів і циркових артистів.

Лопатковий хрускіт.

У такому випадку, як випливає з назви, відчувається хрускіт, іноді доповнюваний болями помірного характеру і почуттям тяжкості.

Остеомієліт лопатки.

Дане явище розвивається в результаті відкритих кісткових ушкоджень (найяскравіший приклад - вогнепальне поранення). Як правило, в якості додаткових симптомів присутні всі ознаки загальної інтоксикації.

Болі між лопатками

Сколіоз як одна з причин болю між лопатками.

Нарешті, необхідно розглянути ті випадки, коли біль виникає між лопаток. Загальними ознаками для всіх подібних ситуацій є присутність почуття оніміння, деякою заморожене, а також відчуття повзання мурашок. Причинами ж появи болю є:

Ішемічна хвороба серця;
Кіфоз, а також кифосколиоз;
Плечолопатковий периартроз;
Грижа грудного відділу хребта;
Остеохондроз;
Міжреберна невралгія;
Сколіоз;
Спондилоартроз;
Стенокардія;
Протрузія диска, розміщеного в грудному відділі хребта;
Виразкова хвороба 12-палої кишки, шлунка;
Ряд захворювань печінки, а також жовчного міхура.

Потрібно відзначити, що болі, пов'язані з лопатками, найчастіше виникають на тлі професійної діяльності, так чи інакше пов'язаної із зайвим напругою відповідних м'язів. У будь-якому разі не можна нехтувати болем, важливо своєчасно звернутися до фахівця, що дозволить запобігти розвитку несприятливих наслідків і оперативно усунути причину. Навіть якщо біль пройшов, потрібно показатися лікарю. Адже справжня проблема не зникне сама собою, її потрібно вилікувати.