Вегето-судинна дистонія, причини та діагностика вегето-судинної дистонії
Вегетативна дистонія і Вегетативно-судинна дистонія - це два рівнозначних діагнозу, які відображають одні й ті ж розлади всередині вегетативної нервової системи. Діагноз «нейроциркуляторна дистонія» - також вказує на вегетативні розлади, але переважно з боку серця і судин. Психіатри всі види цього захворювання називають «психосоматичні розлади» і «Депресіями».
Вегетативна дистонія (Вегетативно-судинна дистонія)
Вегетативна дистонія і Вегетативно-судинна дистонія - Це два рівнозначних діагнозу, які відображають одні й ті ж розлади всередині вегетативної нервової системи. Діагноз «нейроциркуляторна дистонія» - також вказує на вегетативні розлади, але переважно з боку серця і судин. Психіатри всі види цього захворювання називають «психосоматичні розлади» і «Депресіями».
З позицій розуміння функцій і значущості для організму вегетативної нервової системи, все розлади її діяльності правильніше називати Вегетативної дистонією (ВД).
Спільними симптомами для всіх форм вегетативної дистонії є:
- Підвищена розумова і фізична стомлюваність;
- Емоційні розлади (неадекватна дратівливість, підвищена тривожність, схильність до депресій);
- Ослаблення пам'яті;
- Поганий сон (утруднене засинання, часті пробудження в 3-4 години);
- Загальна слабкість, тяжкість в голові і почуття розбитості в ранкові години;
- Підвищена пітливість;
- Погіршення самопочуття при зміні погоди.
Основною причиною цих порушень в дитячому віці є складно протікає вагітність матері або її важкі пологи. У дорослих - емоційні стресові ситуації, інтелектуальні та фізичні перевантаження.
Крім загальних симптомів, для вегетативної дистонії характерні:
- Порушення роботи внутрішніх органів: серця, бронхів і легенів, органів травлення, сечовиділення та органів репродукції;
- Страждання м'язової системи, що проявляється ранкової скутістю, локальними напруженнями і болями в м'язах шиї, спини, кінцівках;
- Зміни в чутливих нервах, що проявляється нейропатичні болями пекучого і ломить характеру: головний і лицьова болю, біль у грудях, спині, животі, кінцівках;
- Порушення діяльності судинної системи організму, які проявляються низьким або підвищеним артеріальним тиском (ВСД за гіпотонічним або змішаного типу), схильністю до непритомності, зябкостью кінцівок.
Частина симптомів вегетативної дистонії характеризуються постійним проявом.
Інші - виникають приступообразно, у вигляді:
- Панічних атак (вегетативних кризів);
- Непритомності;
- Енурезу;
- Нейропатіческіх болів;
- Гіпер-гіпогідроза та ін.
У кожної людини, що страждає вегетативної дистонією є свій, «фірмовий набір» симптомів цього захворювання.
Ні самі ретельні лабораторні аналізи, ні МРТ, ні УЗД, ні рентген не можуть виявити вегетативну дистонію. Це дало підставу психіатрам і більшості неврологів вважати всі форми цього захворювання проявом психічних розладів. Тим більше, що психоемоційних відхилень тут більш ніж достатньо.
У медицині в складних випадках існує таке поняття, як ex iuvantibus (екс ювантібус лат. - Пробне застосування). Допустимо воно до тих ситуацій, коли хвороба фахівцям не зрозуміла, але чомусь вона нагадує схоже відоме захворювання. Тому пробно (а раптом допоможе?) Призначається лікування як при цьому схожому захворюванні. Якщо допомогло - значить, роздуми фахівця були правильними. Якщо ні, - пошук триває далі.
Слід сказати, що стосовно вегетативної дистонії, існуючі види лікарського лікування (як за гіпотонічним, так і за змішаним типом) - це суцільно ex iuvantibus. Які їх результати - хворі люди знають не за підручниками.
Причому, і постановка діагнозу, і призначення лікування грунтується тільки на скаргах пацієнтів і суб'єктивній думці лікаря, тому жодне дослідження цю хвороба не виявляє.
Причини вегето-судинної дистонії (вегетативної дисфункції)
До основних факторів, що викликають розвиток вегето-судинної дистонії, відносяться:
- спадкова схильність;
- ендокринні перебудови організму. Часто найбільш яскраво ВД проявляється в період активних гормональних перебудов, наприклад, під час статевого дозрівання;
- захворювання ендокринних залоз (щитовидної залози, наднирників, статевих залоз);
- стреси, неврози, психоемоційне напруження;
- органічні ураження головного мозку (травми, пухлини, порушення мозкового кровообігу - інсульти).
Діагностика вегето-судинної дистонії
Як розпізнати вегето-судинну дистонію? Якщо ви легко бліднете або червонієте, у вас часто буває запаморочення, темніє в очах, особливо після різких рухів, вставання, буває нападоподібний головний біль, підвищена пітливість, прискорене чи уповільнене серцебиття, відчуття перебоїв у роботі серця, почуття утруднення при диханні, холонуть або німіють руки, ноги, ви швидко втомлюєтеся, у вас знижена працездатність, часто відчуваєте слабкість, розбитість - швидше за все у вас є вегето-судинна дистонія і потрібно звернутися до лікаря. Через різноманіття симптомів постановка діагнозу вегето-судинної дистонії утруднена і вимагає від фахівця, це може бути терапевт, невролог, кардіолог, виключення або діагностики різних хвороб, що супроводжуються схожими ознаками.
При цьому використовуються такі методи діагностики, як електрокардіографія (ЕКГ), добова реєстрація електрокардіограми, реовазографія - метод графічної реєстрації пульсових коливань кровонаповнення судин в органах і тканинах. Шлунково-кишковий тракт досліджують за допомогою гастроскопії, що дозволяє оцінити стан слизової оболонки шлунка за допомогою ендоскопа (трубчастого оптичного приладу з освітлювальним пристроєм).
Для дослідження нервової системи проводять електроенцефалографію - метод графічної реєстрації біоелектричних імпульсів мозку, комп'ютерну томографію - метод дослідження, при якому за допомогою рентгенівських променів одержують зображення певного шару (зрізу) людського тіла (наприклад, голови). За допомогою КТ можна фіксувати найдрібніші зміни поглощаемости променів, що в свою чергу і дозволяє побачити те, що не видно на звичайному рентгенівському знімку, променеве навантаження при КТ значно нижче, ніж при звичайному рентгенівському дослідженні.
Варто згадати і про магнітно-ядерному резонансі (ЯМР) - методі діагностики (не пов'язаним з рентгенівським випромінюванням), що дозволяє отримати пошарове зображення на комп'ютері органів у різних площинах, побудувати тривимірну реконструкцію певної області організму. Для ЯМР розроблені різні імпульсні послідовності зображення досліджуваних структур, які дозволяють отримати оптимальний контраст між нормальними і зміненими тканинами. Спираючись на дані обстеження і на сукупність зовнішніх проявів захворювання, виставляється остаточний діагноз і вибирається тактика лікування.