Лікування бактеріального вагінозу - способи, ознаки та діагностика

Бактеріальний вагіноз

Вагінальні виділення і запах з піхви часто пов'язані з такими інфекціями як трихомоніаз, бактеріальний вагіноз або кандидоз. Багато симптоми та ознаки цих захворювань є досить специфічними. Бактеріальний вагіноз - це порушення мікроекології піхви. Є одним з найпоширеніших захворювань у жінок, особливо, в дітородному віці.

Зміст:

Мікрофлора піхви: корисні і шкідливі бактерії
Прояв хвороби і її симптоми
Які фактори призводять до зміни мікрофлори піхви
Своєчасна і правильна діагностика захворювання
Способи лікування бактеріального вагінозу
Прогноз на одужання та можливі ускладнення
Бактеріальний вагіноз під час вагітності
Чи можливо лікування народними засобами

Мікрофлора піхви: корисні і шкідливі бактерії

Бактерії мікрофлори піхви

Постійно багато мікроорганізмів знаходиться в організмі людини. Це говорить не про хворобу, а про здоров'я людини. Саме мікроби допомагають боротися з багатьма захворюваннями, покращують травлення, сприяють синтезу вітамінів та інших корисних речовин. Багато бактерії є свого роду фільтрами, які беруть на себе частину токсинів, що потрапляють в організм людини, і перешкоджають всмоктуванню шкідливих сполук в кров. Нормальна мікрофлора піхви повинна перешкоджати розвитку різного роду інфекцій.

У статевих органах жінки знаходиться багато бактерій, які забезпечують захист, щоб на слизові оболонки не потрапили хвороботворні бактерії. До 98% цих «хороших» бактерій ставляться до лактобактеріям. В процесі своєї життєдіяльності ці групи бактерій виробляють молочну кислоту або лакто. Саме вона обумовлює в піхву жінки кисле середовище з рН 3,5-4,5. Для величезного ряду хвороботворних бактерій таке середовище є згубною. Тому, лактобактерії відмінно справляються з покладеними на них завданнями щодо захисту мікрофлори піхви.

Порушення мікрофлори

Крім лактобактерій в піхві живуть різні види бактероїдів, стафілококів, стрептококів та інших бактерій. Зустрічаються навіть дріжджоподібні гриби роду Candida. Але при нормальній мікрофлорі всі бактерії, які відносяться до другої групи, складають лише малий відсоток.

Порушення мікрофлори піхви і призводить до багатьох жіночим захворюванням, у тому числі, і найбільш поширеній - бактеріальний вагіноз. Порушення кількості лактобактерій в піхві призводить до того, що утримувати кисле середовище стає неможливим. Значить, слизова оболонка стає відмінною мішенню для атаки хвороботворними бактеріями.

Це цікаво! Статистика каже, що бактеріальний вагіноз зустрічається у 25% жінок у віці до 50 років. Часто мікрофлора піхви порушується в період вагітності (до 35% випадків).

Захворювання небезпечне тим, що можливий розвиток запальних процесів статевих органів. У групі ризику знаходяться жінки з нерегулярними місячними, запальними захворюваннями статевих органів (цервіцити, кольпіти, аднексити і т.п.), з патологією шийки матки. Також група жінок, яка більше п'яти років в якості контрацепції використовує внутрішньоматкову спіраль.

Прояв хвороби і її симптоми

Неприємний запах риби

Головною ознакою цього захворювання є неприємний запах з піхви. Це характерний «риб'ячий запах». Він може бути постійними, а може з'являтися в період менструації або під час статевого акту. На початковій стадії захворювання він зустрічається у 50% жінок.

Також жінка починає помічати виділення з піхви. Вони є за обсягом швидше помірними і рідко рясними, іноді можуть зовсім відсутніми. Колір виділень при бактеріальної вагинозе - сірий або білий. Виділення не мають грудок і за своєю консистенцією досить однорідні. Варто звернути увагу на те, що зазвичай при наявності цього захворювання кількість таких виділень збільшується до десяти разів.

Зверніть увагу! Ці симптоми досить поширені і часто не викликають у жінок побоювання. Тому, хворіти бактеріальним вагінозом можна роками. Щоб не запустити хворобу і не дати можливих ускладнень середовище для розвитку, слід відвідувати лікаря в профілактичних цілях.

Якщо запальний процес в організмі дівчини відбувається вже досить тривалий час, то можна помітити зміну характеру виділень. Вони стають за забарвленням вже жовтими або зеленими, густими. За консистенцією починають нагадувати сир, в деяких випадках можуть пінитися. Виділення розподіляються рівномірно по стінках піхви, є липкими і тягучими.
Щоб уникнути розвитку цього захворювання та ускладнень для жіночого здоров'я, слід проходити профілактичний огляд у гінеколога хоча б раз на рік. Справа в тому, що інші симптоми для бактеріального вагінозу практично не властиві.

Додаткові неявні симптоми захворювання:

Болі внизу живота
Сильні виділення в період менструації;
Болі внизу живота;
Аднексит;
Спостерігається вкрай рідко, але у деяких жінок з'являється сильне роздратування піхви;
Свербіж і печіння в області піхви;
Можливі болі при статевому акті аж до неможливості його здійснення;

Які фактори призводять до зміни мікрофлори піхви

Внутрематочная спіраль

Крім носіння протягом тривалого періоду внутрішньоматкової спіралі, є й інші зовнішні фактори, які можуть викликати зміну мікрофлори піхви. Приміром, частою причиною виникнення бактеріального вагінозу стає спринцювання або прийом антибіотиків.

З контрацептивів до появи вагінозу можуть призвести не тільки внутрішньоматкові спіралі, але також використання спеціальних паст і свічок з протизаплідними цілями. Якщо у жінки знижується гормональний фон, що може статися через сильного зниження імунітету, постійних стресів, вона також знаходиться в групі ризику.

Захворіти бактеріальним вагінозом з більшою ймовірністю можуть жінки, які часто змінюють статевих партнерів. Тому що корисні бактерії просто не будуть встигати купірувати всі небажані привнесення, які будуть з'являтися в піхву.

Це важливо знати! Питання про передачі захворювання партнеру в сучасній медицині залишається спірним. Одні автори наполягають на те, що це захворювання не передаються статевим шляхом. Ті фактори, які можуть розглядати статевий шлях як один із способів передачі, не є достатньо грунтовними. Часто до таких факторів відносять те, що хворі жінки часто міняли статевих партнерів, рано починали статеве життя.

Своєчасна і правильна діагностика захворювання

Під час звичайного профілактичного огляду і взяття стандартних мазків лікар вже може поставити попередній діагноз. Це захворювання, як правило, діагностується при наявності трьох з чотирьох можливих явних ознак:

Кислотність піхви, яка зазвичай повинна бути в межах трьох з половиною і чотирьох з половиною, стає більш 4,5;
В організмі знаходяться так звані «ключові клітини». Вони є зрілими клітинами поверхневого шару піхви. На цій поверхні знаходиться велика кількість мікробів;
Специфічний характерний неприємний запах з піхви;
Позитивною амінотест;

Якщо виявлено всього одна ознака захворювання з чотирьох основних, то постановка діагнозу «бактеріальний вагіноз» неможлива.

Способи лікування бактеріального вагінозу

Медикаментозне лікування

Лікування зазвичай зводиться до проведення місцевих процедур. Хороший лікувальний ефект мають препарати з групи нітроімідазолів. Це метрогіл, метронідазол, трихопол. Вони призначаються у формі таблеток, свічок або тампонів і застосовуються всередину піхви.

Є кілька зарекомендували себе схем комплексного лікування. У таких випадках ті ж препарати групи нітроімідазолів призначаються разом з іншими місцевими властивостями. Це може бути одновідсотковий розчин перекису водню, хлористі сполуки бензалкония, антисептичний розчин «томіцід» та інші. Розчинами проводиться зрошення піхви.

Це важливо знати! 60% жінок, що страждають цим захворюванням, мали також дисбактеріоз кишечника. Звертайте увагу на стан свого організму. Адже багато захворювань взаємопов'язані.

При прийомі таблеток завжди треба пам'ятати про можливі побічні ефекти. Найчастіше вони проявляються як дисфункція шлунково-кишкового тракту, головні болі і періодичні запаморочення.

У запущених і важких випадках бактеріального вагінозу може бути призначено лікування антибіотиками широкого спектру дії. Вони призначають з метою санації слизової піхви. До таких груп антибіотиків відносять цефалоспорин, кліндаміцин, олеандоміцин. При призначенні цих препаратів можливе виникнення безлічі побічних ефектів.

Ефективність лікування лікар оцінить, коли перевірить, зникли чи суб'єктивні прояви захворювання. Також лікар перевіряє динаміку клінічних симптомів, порівнюєте лабораторні показники. Через тиждень після початку лікування проводиться перше контрольне клініко-лабораторне обстеження. Друге призначається десь через чотири або навіть шість тижнів.

Зверніть увагу! Під час лікування не потрібно повністю утримуватися від статевого життя. Але строго рекомендується використовувати бар'єрні методи контрацепції під час статевого акту, зокрема, презервативи. Незважаючи на те, що статевого партнера захворюванням не передається, це потрібно для захисту самої жінки і профілактики можливих рецидивів.

Вагінальний крем Далацин в даний час є одним з найбільш дієвих препаратів для лікування бактеріального вагінозу. Цей вагінальний крем застосовується протягом трьох днів по одному разу на добу. Крем зручний у використанні, тому що аплікатор має разову дозу препарату.

Прогноз на одужання та можливі ускладнення

Прогноз і одужання

Навіть при чіткому дотриманні вказівок лікаря і використанні всіх перерахованих вище методів лікування, іноді можуть виникати рецидиви. Вони можуть виникнути в абсолютно різні терміни після лікування хвороби.

Рецидиви часто пов'язують з тим, що антибіотики знищують хвороботворні бактерії, але не створюють хороших умов для розвитку правильних бактерій, що підтримують здорову мікрофлору.

Тому часто через десять днів після основного курсу лікування лікарі призначають прийом таких препаратів як ацілакт, бифидум. Вони допомагають лактобатеріям відновитися і почати знову активно захищати піхву.

Зверніть увагу! Бактеріальний вагіноз - це не венеричне захворювання. Він відноситься до групи захворювань по дисбактеріозу піхви.

Вагінальний кандидоз або молочниця - найбільш часте ускладнення даного захворювання треба попутно лікувати і робити профілактику. Для профілактики лікар призначає прийом протигрибкових препаратів (наприклад, ністатин) по 2000 мг на добу всередину. Препарати треба починати приймати у момент початку основного лікування.

Якщо хвора жінка не вагітна, то також ефективний лікувати буде препарат флуконазол. Під час вагітності для профілактики і лікування вагінального кандидозу можна використовувати препарати клотримазол, дафнеджін, пимафуцин та інші.

Бактеріальний вагіноз під час вагітності

Розвиток цього захворювання, а особливо ігнорування його лікування вагітною жінкою, може бути небезпечно, в першу чергу, для плода. Захворювання може викликати такі ускладнення як:

Бактеріальний вагіноз і вагітність
Інфекція, яка допоможе заразити плід або навколоплідні води;
Запальні ураження внутрішньої оболонки матки вже в період після пологів;
Передчасне переривання вагітності, причому, навіть на пізніх термінах;
Ускладнення у новонародженого малюка гнійно-септичного властивості;

Лікувати успішно можна тільки після постановки правильного діагнозу. Ефективним способом дослідження мікрофлори піхви в режимі реального часу є Фемофлор. Дослідження дає повну кількісну характеристику флори піхви, як нормальної, так і умовно-патогенної флори. При аналізі оцінюється загальна кількість бактерій. Спосіб допомагає максимально оптимізувати лікарську терапію.

Чи можливо лікування народними засобами

Як основним методом лікувати вагіноз народні засоби не можна. Але після поставки діагнозу і консультацією з лікарем, можна звернутися до деяких рецептами народної медицини.

Наприклад, можна лікувати приготованим відваром, який використовувати для спринцювання по два рази на день. Для приготування відвару треба взяти дві частини квіток проскурника і кори дуба, три частини листя шавлії і п'ять частин квіток ромашки і листів волоського горіха. Дві столові ложки суміші залити літром коди і кип'ятити тридцять хвилин. Перед використанням процідити.

Також в якості відвару для спринцювання, щоб усунути неприємний запах з піхви, підійде відвар двох столових ложок календули в 200 мл окропу. Відвар треба кип'ятити п'ятнадцять хвилин. Зняти симптоми захворювання допоможе тампон з обліпиховою і оливковою олією, вимочений в соку алое.

Бактеріальний вагіноз є підступною хворобою саме тому, що її складно розпізнати. Щоб зберегти своє жіноче здоров'я і позбутися від безлічі неприємних наслідків даної хвороби, слід періодично відвідувати гінеколога. Цю хворобу можна легко вилікувати і скоротити кількість можливих рецидивів до мінімуму.

Для профілактики постарайтеся звісивши до мінімуму ті фактори, які можуть спровокувати появу бактеріального вагінозу. Приміром, грамотно підбирайте засоби контрацепції, займайтеся любов'ю з одним статевим партнером, відмовтеся від самолікування в разі неприємного запаху з піхви або рясних виділень.