Фіброзно-кістозна мастопатія: причини, симптоми, небезпека, лікування
Фіброзно-кістозна хвороба молочних залоз, або ж мастопатія, являє собою захворювання доброякісного генезу, що характеризується появою в їх тканини множинних кіст і ущільнень. В останні роки повсюдно відбувається неухильне зростання захворюваності цією патологією.
Кіста - це порожнинне утворення, яке зовні обмежена капсулою зі сполучної тканини, а всередині наповнене рідиною. Вона має еластичну консистенцію і від навколишньої тканини відмежована досить чітко. Фіброзно кістозна мастопатія - це дисгормональная, тобто пов'язана зі зміною гормонального балансу, патологія. Інша назва цієї патології - фіброаденоматоз, але необхідно відрізняти це захворювання від фіброаденоми - доброякісного новоутворення молочної залози.
Причини
Патогенез мастопатії в достатній мірі ще не вивчений. Відомі тільки окремі фактори, що сприяють її виникненню. Найчастіше такі кісти утворюються в тканини молочних залоз у клімактеричному періоді, що пов'язано з спостерігається в жіночому організмі в цей час гормональним збоєм, коли в результаті значного переважання гормону естрогену розвивається гормональний дисбаланс. На тлі загального ослаблення захисних сил в організмі жінки відбуваються порушення функціонування окремих органів, при цьому молочні залози стають особливо сприйнятливими.
Протоки залоз можуть закупорюватися, що перешкоджає проходженню через них рідини (ліквору), яка починає накопичуватися має дольковую структуру залозистої тканини, приводячи тим самим до розвитку ущільнень навколо цих скупчень рідини. Також для розвитку мастопатії має значення і зміни рівня гормонів, що продукуються щитовидної залози. Причинами таких порушень можуть бути такі стани: - різні захворювання яєчників і придатків, найчастіше запалення - аднексит і оофоріт- - захворювання щитовидної залози-- патологія інших залоз зовнішньої і внутрішньої секреціі- - захворювання печінки, що призводять до погіршення утилізації статевих гормонів. Відомі випадки виникнення специфічного різновиду мастопатії у хворих на цукровий діабет.
Симптоми
Проявляється мастопатія такими симптомами:
- підсилюються перед менструаціями больові відчуття в молочних залозах;
- наявність у молочних залозах гроздевідних вузлових ущільнень;
- виділення із сосків.
Форми мастопатії
За клінічними проявами розрізняють дифузну і вузлову форми мастопатії. Вузлова нерідко симулює злоякісне захворювання, яке вимагає діагностичного хірургічного втручання - секторальної резекції з гістологічним дослідженням новоутворення. За мікроскопічною структурою розрізняють пролиферативную і непролиферативную форми. Пролиферативная характеризується інтенсивним поділом клітин, а при непролиферативной Його не було спостерігається. Внаслідок того, що проліферативні форми з більш високою ймовірністю асоціюються з наявністю злоякісного процесу, вони вимагають більш уважного ставлення до себе.
Наскільки небезпечна мастопатія?
Небезпеки для життя жінки ця хвороба ніякої не представляє. Вона може часом значно знижувати якість життя, але передракових захворюванням, тобто патологією, яка здатна переродитися в рак, не є. Однак вузлові її форми можуть симулювати злоякісну пухлину. Нерідко мастопатія являє собою фон для розвитку раку, враховуючи деяку спільність факторів ризику мастопатії і злоякісного процесу.
Діагностика
При підозрі на мастопатію можуть проводитися наступні діагностичні процедури: - огляд профільними фахівцями (онкологом, маммологом і гінекологом) - - ультразвукове сканування молочних залоз (при необхідності колірне дуплексне сканування для дослідження кровотоку) - - маммографія- - УЗД щитовидної залози, яєчників і печінки- - визначення рівня гормонів (естрогенів, пролактину, прогестерону) - - визначення онкомаркеров- - пункція молочної залози і біопсія пункції.
Для своєчасного виявлення фіброзно-кістозної мастопатії мають велике значення самоогляд і промацування молочних залоз. У разі виявлення в молочній залозі будь-якого ущільнення і при хворобливості залоз необхідно відразу ж звертатися до лікаря-мамолога. Не втратила актуальності і скринінгова мамографія.
Лікування
У всіх випадках лікування фіброзно кістозної мастопатії передбачає необхідність бути спрямованим і на купірування симптоматики, і на усунення причини її виникнення, тобто має бути комплексним. У цих цілях можуть призначатися такі лікарські засоби:
- у випадках, коли виявлена підвищена або знижена функція щитовидної залози, призначаються засоби, які регулюють її діяльність;
- для регуляції менструального циклу нерідко застосовуються оральні контрацептиви;
- з метою усунення впливу на молочні залози естрогенів в рідкісних випадках, тільки при різко вираженою гіперестрогенії на тлі вираженого больового синдрому, можуть призначатися антагоністи естрогену;
- у випадках, коли на тлі мастопатії спостерігаються міжменструальні кров'янисті виділення, призначають препарати прогестерону.
Крім того, застосовуються комплекси вітамінів і мінералів, різні гомеопатичні засоби, седативні препарати і анальгетики. Рекомендується обмежувати вживання міцного чорного чаю та кави, утримуватися від куріння, вживання алкоголю і гіркого шоколаду. Дієта повинна бути багатою фруктами і овочами, що мають у своєму складі рослинну клітковину та вітаміни. Популярно вживання в їжу харчових добавок, які містять рослинну клітковину.
Хірургічне лікування
Оперативне втручання виконують при наявності підозри на рак, який може симулювати, як було сказано вище, вузлова форма даної патології. У всіх інших випадках показання до хірургічного лікування сумнівні. Вилікувати мастопатію за допомогою операції можна лише в тому випадку, якщо видалити молочні залози радикально. Однак таке лікування не можна вважати прийнятним. Лікування кісти молочної залози в ряді випадків, зазвичай при частих її запаленнях, може зажадати секторальної резекції залози, але таким способом вдається позбутися лише від кісти, а не від мастопатії. Причина, а саме дисгормональні зміни, залишиться, а тому надалі мастопатія знову проявиться.
Лікування народними засобами
Народне лікування мастопатії передбачає використання компресів на основі різних засобів рослинного походження, які мають протизапальну дію, а також використання всередину рослинних настоянок та відварів, що підвищують імунітет, а також володіють седативною дією.
Профілактика
Основні профілактичні заходи, до дотримання яких необхідно прагнути жінці для попередження розвитку мастопатії, такі:
- перші пологи не пізніше 25 років;
- повторні пологи;
- грудне годування дитини як мінімум 5 місяців;
- регулярне статеве життя в одному ритмі;
- правильне харчування;
- уникнення стресових ситуацій;
- обмеження впливу на железистую тканину прямих сонячних променів;
- боротьба з ожирінням.