Що таке кіста урахуса і як її лікувати?

Кіста урахуса - що це і як лікувати.

Кісти у людей діагностуються досить часто. Утворитися вони можуть на найрізноманітніших органах, в тому числі і на тих, які практично не виконують жодних важливих функцій і не відіграють важливої ролі в роботі організму. Наприклад, кіста урахуса утворюється ще в період внутрішньоутробного розвитку, але може довгий час ніяк не давати про себе знати.

Зміст:

Що це таке?
Причини утворення кісти і її запалення
Прояви
Наслідки
Діагностика
Лікування

Що це таке?

Розташування урахуса.

Що таке кіста урахуса? Урахус - це сечовий проток, який формується на етапі внутрішньоутробного розвитку. Потрібен він для того, щоб з'єднувати сечовий міхур плода з навколоплідними водами. Через такий протока здійснюється скидання сечі, що утворюється в організмі плода, в амніотичну рідину. Приблизно з п'ятого чи шостого місяця внутрішньоутробного розвитку урахус починає поступово заростати, утворюючи якийсь тяж, в'язку, яка тягнеться від верхньої частини сечового міхура до пупка. Але якщо заростання не відбувається, то утворюється якась порожнина, якою і є кіста урахуса. Найчастіше не заростає серединна частина протоки. Якщо весь протока не зрощується повністю, то зростає ризик появи міхурово-пупкового свища. Якщо ж має місце бути отвір у верхній частині сечового міхура, то може виникнути его дивертикул (такий собі відросток).

Освічена порожнину зазвичай заповнена сечею, що виділяється плодом, меконієм (первородним калом), ексудатом, слизом. Такий мішечок в більшості випадків є замкнутим, але якщо утвориться свищевой хід, то сеча може виходити через пупкове отвір. Що стосується розмірів, то зазвичай вони невеликі, іноді діаметр досягає 10-13 сантиметрів.

Найчастіше такий стан діагностується у представників чоловічої статі, у жінок же воно виявляється в три рази рідше. Примітно те, що новоутворення може бути присутнім в організмі довгий час і не давати про себе знати до зрілого віку. Але якщо станеться нагноєння або інфікування, то пропустити це буде неможливо.

Причини утворення кісти і її запалення

Оскільки дане новоутворення починає формуватися ще на етапі внутрішньоутробного розвитку плода, то логічно, що вплинути на це можуть якісь несприятливі чинники. Але які саме? Достовірно це не встановлено, так що залишається лише припускати.

Але що змушує кісту запалюватися? Як правило, це активність патогенних мікроорганізмів. Так що якщо порожнина має сполучення з навколишнім середовищем (через свищ), то бактерії можуть потрапити ззовні і спровокувати запалення і нагноєння. Але якщо мішечок з'єднаний тільки з сечовим міхуром, то інфікування теж може статися через цей самий міхур. Таке можливо при різних інфекціях сечостатевої системи.

Крім того, запалення кісти може початися в період вагітності через здавлювання та пошкодження порожнини зростаючою маткою.

Прояви

Якщо кіста урахуса має невеликі розміри і нормальне (тобто стерильне, що не інфіковане) вміст, то вона може не виявлятися навіть при огляді. Прояви теж будуть відсутні. Якщо ж станеться інфікування, то виникнуть характерні симптоми, які будуть прямо залежати від будови кісти і структурних особливостей. Ознаки можуть виникати буквально відразу ж після народження, але можуть виявлятися у дорослому житті.

Ось деякі можливі прояви:

Якщо у новонародженого порожнина має сполучення з пупком, то пупкова рана буде довго гоїтися, може нагноиться, кровоточити, мокнути.
Новоутворення великих розмірів може здавлювати сечовий міхур, через що можуть виникати труднощі з сечовипусканням, відчуття постійної наповненості міхура, часті позиви до сечовипускання і навіть болю при спорожнення.

Часте сечовипускання як ознака кісти урахуса.

Якщо порожнина здавлює кишечник (таке теж можливо), то будуть спостерігатися такі прояви, як здуття живота, метеоризм, підвищене газоутворення. Нерідко спостерігаються запори та інші розлади травлення.
Якщо почалося запалення, то виникнуть такі симптоми, як підвищення температури тіла, слабкість, лихоманка або озноб, погіршення загального стану, гіпертермія в області пупка або лобка, припухлість в цій зоні.
Якщо має місце бути пупковий свищ, то через нього гній може виділятися з пупка. Излитие може відбуватися при натисненні або при напрузі м'язів черевного преса. В гнійних масах може бути присутнім і кров.
Якщо ж порожнину повідомляється з сечовим міхуром, то гній і кров будуть потрапляти в всередину його і виділятися разом з сечею.
У важких випадках виникає симптом «гострого живота». Черевна порожнина збільшується в розмірах і стає напруженою і твердою, виникають сильні болі в цій зоні.

Наслідки

Чи небезпечна кіста урахуса? Якщо вона не росте і не порушує роботу довколишніх внутрішніх органів, то нічого страшного не станеться. Але при запаленні гной буде накопичуватися в порожнині, що може призвести до її розриву і вилиття гною в черевну порожнину. В результаті цього розвинеться перитоніт - смертельно небезпечний стан.

Діагностика

Якщо кіста урахуса має досить значні розміри, то досвідчений лікар може виявити її під час огляду за допомогою пальпації. При промацуванні виявиться якесь ущільнення в області пупка. Але важливо таку пухлину відрізняти від інших проблем і патологічних станів, таких як пупкова грижа або грижа передньої стінки черевної порожнини, а також дивертикул сечового міхура. Для диференціації новоутворення фахівець може призначити наступні діагностичні заходи:

Ультразвукове дослідження сечового міхура.
Фістулографія. Така процедура дозволить виявити сполучення між порожниною і сечовим міхуром, якщо воно є.
У деяких випадках показана магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Для діагностики може знадобитися МРТ.
Ефективною може бути цистоскопія, при якій ендоскоп вводиться в сечовий міхур через сечовий канал, що дозволяє виявити порожнину.
Цистографія - метод, заснований на дії спеціальних рентгеноконтрастних речовин, що вводяться в сечовий міхур. Після введення таких складів буде зроблений рентгенівський знімок, а на ньому виявляться патології.

Лікування

Відразу варто відзначити, що консервативне лікування неефективне і неможливо, так що не намагайтеся лікувати кісту народними засобами або за допомогою якихось ліків. Якщо кіста урахуса збільшилася в розмірах і тим більше нагноившейся, то показано тільки хірургічне лікування.

Під час операції проводиться висічення порожнини, видалення її вмісту, а також дренування з метою видалення гною та інших компонентів. Якщо розрив не стався, то проводиться внебрюшінние операція. Якщо ж має місце бути вилиття гною в черевну порожнину, то проводиться її розтин з наступним очищенням. І тільки після очищення видаляється сама кіста урахуса.

Якщо спостерігається запалення і інфікування через пупковий свищ глибоких шарів тканин, то спочатку буде куповані цей процес. У цих цілях призначаються процедури ультрафіолетового опромінення (УФО), обробка тканин антисептиками і накладання пов'язок, а також прийом антибіотиків. Тільки після ліквідації вогнища запалення може бути проведена операція. Якщо проводити втручання в період інфікування, то підвищується ризик розвитку сепсису або перитоніту.

Здоров'я вам! І пам'ятайте, що за своїм здоров'ям потрібно стежити!