Акінетон

Акінетон - торговельне найменування виробленого в Німеччині препарату, що володіє антихолінергічною дією, тобто, що знижує здатність клітин головного мозку до передачі нервових сигналів. Акінетон є антагоністом нейромедіатора ацетилхоліну, здійснює нервово-м'язову передачу імпульсів.

Препарат випускається у формі розчину для ін'єкцій і у формі таблеток.

Склад і принцип дії Акінетон

Діючою речовиною лікарського засобу є біперібен. Кожна таблетка містить 2 мг біперібена гідрохлориду, а також, в якості допоміжних речовин, кукурудзяний і картопляний крохмаль, мікрокристалічна целюлоза (МКЦ), дигідрат гідрофосфату кальцію, моногідрат лактози, тальк, коповідон, стеарат магнію, очищену воду.

Водний розчин Акінетон для внутрішньом'язових і внутрішньовенних ін'єкцій випускають в ампулах по 1 мл. Кожна ампула містить 5 мг біперібена лактату і лактат натрію як допоміжної речовини.

Активна речовина препарату діє на нейрони смугастого тіла в головному мозку, знижуючи їх активність. Смугасте тіло - одна зі структур екстрапірамідної системи.

Екстрапірамідної системою називають сукупність зон головного мозку, що відповідають за найпростіші, виконувані, як правило, автоматично природні рухи. Периферичний антихолінергічну дію Акінетон менш виражено.

Препарат ефективно знижує тремор і ригідність м'язів (надмірний тонус, нееластичність).

Акінетон володіє високою связиваемостью з білками плазми - до 94%. Препарат здатний проникати в грудне молоко.

Лікарський засіб практично повністю метаболізується, метаболіти виводяться з калом і сечею. Процес виведення препарату з організму має дві фази. Перша фаза триває приблизно 1,5 години.

Тривалість другої фази - до 24 годин. У пацієнтів похилого віку період повного виведення Акінетон може скласти до 36-38 годин.

Застосування Акінетон

Згідно з інструкцією, Акінетон призначають при таких захворюваннях:

• Синдром паркінсонізму;
• Хвороба Паркінсона;
• Екстрапірамідні порушення (у тому числі і у дітей), що виникли як наслідок прийому антипсихотичних засобів (нейролептиків);
• Отруєння фосфорвмісними органічними сполуками або нікотином у дорослих (застосування Акінетон в ампулах, для ін'єкцій).

Таблетки Акінетон слід приймати після їжі, запиваючи рідиною. Лікування цим препаратом, як правило, починають з невеликих доз, контролюючи реакцію організму пацієнта.

Залежно від терапевтичного ефекту і можливих побічних явищ дози поступово збільшують.

При синдромі паркінсонізму у дорослих курс лікування зазвичай починається з прийому половини таблетки 1-2 рази на добу. Щодня дозу можна збільшувати на 1 таблетку.

Максимальна допустима - 8 таблеток на добу. Добову дозу ділять на рівні частини і приймають ліки 3-4 рази на добу.

Після того як досягається оптимальна доза, хворих зазвичай переводять на прийом препарату Акінетон Ретард.

Для лікування екстрапірамідних симптомів, розвинулися як результат дії нейролептиків, призначають залежно від тяжкості стану хворого дорослим - від 0,5 до 2 таблеток щодоби, в 1-4 прийому, дітям - 0,5-1 таблетку на добу, в 1-3 прийому.

Розчин Акінетон для лікування синдрому паркінсонізму у важкій формі вводять по 1 мл 2-4 рази на добу, у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій або повільних внутрішньовенних вливань («крапельниць»).

При рухових порушеннях, що виникли після прийому антипсихотичних лікарських засобів, за інструкцією, Акінетон можна ввести однократно (0,5-1 мл). При необхідності, через півгодини дозу можна ввести повторно.

Дітям Акінетон призначають у вигляді повільних внутрішньовенних ін'єкцій. У віці до 1 року - 0,2 мл препарату на добу.

У віці до 6 років - 0,4 мл. Діти до 10 років можуть отримувати на добу до 0,6 мл.

При появі побічних ефектів введення препарату негайно припиняють.

Побічні ефекти і протипоказання для застосування Акінетон

Як попереджає інструкція, Акінетон може викликати такі побічні явища:

• Сонливість;
• Запаморочення;
• Нервозність;
• Головний біль;
• Підвищена тривожність;
• Сплутаність свідомості;
• Безпричинна ейфорія;
• Безсоння;
• М'язові судоми;
• Порушення мови;
• Сухість у роті;
• Нудота;
• Неприємні відчуття в епігастральній ділянці;
• Дискінезія;
• Порушення зору;
• Почастішання або, навпаки, уповільнення серцевого ритму;
• Пониження артеріального тиску.

Найчастіше побічні ефекти розвиваються на початковій стадії лікування, при завищених перших дозах. У людей похилого віку може зустрічатися підвищена чутливість до препарату.

Протипоказаннями для прийому препарату Акінетон є:

• Індивідуальна непереносимість компонентів лікарського засоби-
• Стеноз (стійке звуження просвіту) ШКТ;
• Мегаколон (збільшення товстої кишки);
• Обструкція (порушення прохідності) ШКТ;
• Закритокутова глаукома.

Оскільки Акінетон проникає в грудне молоко, то на час лікування препаратом жінка повинна припинити грудне вигодовування.

Вагітним Акінетон призначають у тому випадку, якщо користь від прийому препарату для матері значніше, ніж можливий ризик впливу на плід.

Прийом препарату в поєднанні з іншими протипаркінсонічними, антигістамінними, психотропними, протиепілептичними засобами може викликати посилення прояву побічних явищ. Відзначено також взаємодія Акінетон і з деякими іншими засобами.

Акінетон є сильнодіючим препаратом і відпускається тільки за рецептом лікаря. Самолікування з використанням даного лікарського засобу категорично заборонено.