Дицинон
Дицинон - кровоспинний препарат, що стимулює утворення фактора згортання крові III, нормалізує адгезію тромбоцитів.
Форма випуску та склад
Випускається медикамент у вигляді таблеток для прийому всередину і розчину для ін'єкцій.
У кожній таблетці Дицинон міститься:
- 250 мг етамзілата;
- Допоміжні речовини: кукурудзяний крохмаль, лактоза, магнію стеарат, повідон К 25, лимонна кислота безводна.
Реалізуються таблетки по 10 шт. у блістерах, упакованих в картонні пачки.
В 1 мл розчину Дицинон міститься:
- 125 мг етамзілата;
- Допоміжні компоненти: натрію дісульфіт, ін'єкційна вода і натрію гідрокарбонат (необхідний для корекції pH).
Реалізується розчин по 2 мл в ампулах з безбарвного скла, по 10 шт. у блістерах, упакованих в картонні пачки.
Показання до застосування
Згідно інструкції до дицинона, цей препарат призначений для лікування і профілактики капілярних кровотеч різної етіології. Зокрема, його застосовують:
- Під час хірургічних втручань і після операцій на всіх добре васкуляризованих (що мають велику кількість кровоносних судин) тканинах в акушерстві, урології, гінекології, отоларингології, офтальмології, пластичної хірургії та стоматології;
- Для лікування гематурії, первинної менорагії, метрорагії, менорагії у жінок з внутрішньоматковим контрацептивом, кровоточивості ясен, носових кровотеч;
- При діабетичноїмікроангіопатії (гемофтальме, повторних крововиливах у сітківку, геморагічної діабетичної ретінопаніі);
- При внутрішньочерепних крововиливах у недоношених і новонароджених дітей.
Протипоказання
Як вказано в інструкції до дицинона, застосування цього лікарського засобу протипоказано при:
- Гострою порфірії;
- Тромбозі;
- Тромбоемболії;
- Гемобластозі у дітей (остеосаркомі, миелобластном і лімфобластний лейкоз);
- Підвищеної чутливості до етамзілат або якому-небудь допоміжному компоненту препарату;
- Гіперчутливості до натрію сульфіту.
В одній таблетці Дицинон міститься 60,5 мг лактози, тому в таблетованій формі медикамент протипоказаний людям з уродженою непереносимістю глюкози, синдромом мальабсорбції глюкози-галактози або дефіцитом лактази lapp.
Призначають препарат, але з обережністю і під особливим наглядом лікарів:
- Пацієнтам, в анамнезі яких є вказівка на тромбоемболію або тромбоз;
- При кровотечах, обумовлених передозуванням антикоагулянтами.
Спосіб застосування і дозування
1. Таблетки Дицинон приймають перорально.
Добове дозування розраховується з урахуванням ваги пацієнта. Для дорослих - з розрахунку 10-20 мг на кожний кілограм маси тіла, в середньому вона становить 250-500 мг. Загальну дозу ділять на 3-4 прийоми.
У важких випадках допускається збільшення дози до 750 мг на один прийом.
При менорагії рекомендується приймати 3-4 таблетки на добу, починаючи з п'ятого дня очікуваної менструації і до п'ятого дня наступного менструального циклу.
У післяопераційному періоді препарат призначають по 1-2 таблетки кожні 6 годин. Тривалість застосування визначає лікар з урахуванням потенційних ризиків розвитку кровотечі.
Дітям дозу таблетованої форми препарату призначають з розрахунку 10-15 мг на кожний кілограм маси тіла. Загальну добову дозу ділять на 3-4 прийоми.
2. Розчин Дицинон призначений для внутрішньом'язових і повільних внутрішньовенних ін'єкцій.
Для дорослих добова доза становить 10-20 мг / кг, кратність введень - 3-4.
При оперативних втручаннях в профілактичних цілях препарат вводять в / м або в / в в дозуванні 250-500 мг (1-2 ампули) за одну годину до операції. Під час хірургічного втручання допускається тільки внутрішньовенне введення в аналогічній дозуванні.
Після операції Дицинон вводять в тій же дозі кожні 6 годин до тих пір, поки не мине ризик розвитку кровотечі.
Добова доза для дітей становить 10-15 мг на 1 кг ваги і ділиться на 3-4 введення, для новонароджених та недоношених дітей - 12,5 мг / кг (12,5 мг = 0,1 мг розчину). Лікування останніх слід починати протягом перших двох годин після народження.
Крім того, розчин можна застосовувати місцево, наприклад, після видалення свербіння. Для цього потрібно просочити розчином марлеву серветку або стерильний тампон і прикласти до рани.
Побічні дії
Згідно анотації до препарату, в деяких випадках застосування дицинон може супроводжуватися:
- Головним болем, запамороченням і парестезіями нижніх кінцівок (побічні ефекти з боку периферичної та центральної нервової системи);
- Нудотою, печією, тяжкістю в епігастральній ділянці (реакції з боку травної системи);
- Гіперемією шкіри обличчя, зниженням систолічного тиску (інші небажані реакції).
Крім того, за наявності гіперчутливості або непереносимості будь-якого компонента препарату можливий розвиток алергічних реакцій. У цьому випадку застосування дицинон припиняють, і лікар підбирає лікарський засіб з аналогічним механізмом дії, але з іншим діючою речовиною.
Особливі вказівки
Розчин для ін'єкцій Дицинон призначений для застосування тільки в медичних установах і в умовах стаціонару.
Аналоги
За діючою речовиною, тобто структурним аналогом дицинона є препарат Етамзилат, що випускається також у двох лікарських формах - у вигляді таблеток і розчину для ін'єкцій.
За належністю до однієї фармакологічної групи («Гемостатики») і схожості механізмів дії аналогами дицинона можна вважати наступні медикаменти: адроксон, Батроксобін, Лагодів, Револейд, Тобарпін, Енплейт.
Терміни та умови зберігання
Дицинон - кровоспинний лікарський засіб, який можна купити в аптеці тільки при наявності рецепта, виписаного лікарем.
Згідно з рекомендаціями виробника, зберігати препарат слід в захищеному від сонячних променів місці. Оптимальний температурний режим зберігання - 10-25? С.
При дотриманні цих умов термін придатності дицинона (і таблеток, і розчину в ампулах) становить 5 років.