Апон
Лікарська форма і склад
Випускають апон у формі таблеток, що містять 100 мг головного діючої речовини - німесуліду.
Допоміжними компонентами, що застосовуються при виробництві медикаменту, є гідроксипропілцелюлоза, целюлоза мікрокристалічна, олія рослинна гідрогенізована, крохмаль, магнію стеарат, лактози моногідрат, натрію гліколат і натрію докузат.
Фармакологічні властивості апон
Німесулід - діюча речовина апон - являє собою селективне нестероїдний протизапальний речовина, яке вибірково пригнічує ціклоогеназу-2 і при цьому знижує рівень простациклінів і простагландинів в нервових тканинах і вогнищі запалення, порушує метаболізм арахідонової кислоти, тобто сприяє усуненню запального процесу.
Таким чином, апон є протизапальним і анальгетическим препаратом, який також надає антипіретична (жарознижувальний) дію.
Крім того, даний лікарський засіб зменшує вивільнення гістаміну та окремих медіаторів запалення, сприяє зниженню освіти фактора активації тромбоцитів і фактора некрозу пухлин, пригнічує вільні радикали і перекисне окислення ліпідів.
Фармакокінетика
Після прийому таблетки апон німесулід абсорбується в шлунково-кишковому тракті. Максимальної концентрації в плазмі крові досягає через 1-2 години.
Уповільнювати абсорбцію може одночасний прийом їжі, але на його біодоступність це не впливає.
Німесулід не накопичується в організмі. Добре зв'язується з білками плазми (близько 99%). Метаболізується в печінці, в результаті чого утворюється фармакологічно активний гідроксинімесулід (порядку 25%) і кілька неактивних метаболітів.
Виводиться переважно кишечником і нирками. Період напіввиведення становить 2-3 години.
Аналоги апон
За діючою речовиною аналогами апон є: Амеолін, Найз, Німегезик, Німесін, Німесулід, Німід, Німулід, Ремесулід, Торо-сановель та інші.
За механізмом дії на організм людини аналогами апон є: Алит, Артіфлекс, Хондроцерину, Артрон комплекс, Артросан, Діамакс, Дону, Мовагаін, Нізалід, Остеаль, Сінарта, Флексерін, Хондроксид, Хондроцерін та ін.
Показання до застосування апон
Як вказано в інструкції до Апонілу, медикамент призначений для:
- Купірування больового синдрому різної локалізації і природи походження, в тому числі болю головного, зубного, суглобової і м'язової, а також болі при альгодисменорее, в посттравматичному і післяопераційному періоді;
- Усунення гарячкового синдрому незалежно від його генезу, включаючи супроводжуючий гострі респіраторні вірусні та інші інфекційно-запальні захворювання;
- Лікування запальних захворювань опорно-рухового апарату, що супроводжуються вираженим больовим синдромом, зокрема ревматизму, міалгії, бурситу, синовіту, остеоартрозу, тендовагініту, тендиніту, хвороби Бехтерева (анкілозуючого спондилоартриту), артриту, остеоартриту, міозиту.
Спосіб застосування апон і режим дозування
Таблетки апон призначені для перорального прийому, бажано після їжі - це дозволить знизити ризик розвитку побічних ефектів препарату з боку ШКТ.
Тривалість лікування і оптимальне дозування підбирає лікар з таким розрахунком, щоб протягом нетривалого часу приймати ліки в мінімально ефективних дозах. У більшості випадків дітям старше 12 років і дорослим призначають по 1 таблетці апон, що відповідає 100 мг німесуліду, двічі на добу.
Інтервал між прийомами повинен бути не менше 6-8 годин.
Максимальна добова доза - 400 мг.
Оптимальна тривалість застосування препарату - 5 днів, максимальна - 14 днів. У тому випадку якщо пацієнт приймає апон довше 5 днів поспіль, йому рекомендується контролювати функції нирок і печінки.
Протипоказання до застосування апон
В інструкції до Апонілу зазначено, що медикамент не слід приймати при:
- Наявності гіперчутливості до німесуліду, якого-небудь з допоміжних компонентів препарату або інших нестероїдних протизапальних засобів;
- Ерозивно-виразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту, якщо вони знаходяться у фазі загострення;
- Кровотечах з ШКТ;
- Аспириновой астмі, в тому числі в анамнезі;
- Тяжких порушеннях функції нирок;
- Печінкової недостатності;
- Синдромі мальабсорбції глюкози-галактози, галактоземії і лактазной недостатності;
- Тяжких порушеннях згортання крові;
- Вираженої серцевої недостатності.
Протипоказаний апон і:
- Вагітним і годуючим жінкам;
- Людям з наркотичною або алкогольною залежністю;
- Пацієнтам з грипоподібними станами і підозрою на гостру хірургічну патологію;
- Дітям до 12 років;
- Людям похилого віку.
З обережністю апон призначають пацієнтам з:
- Захворюваннями нирок;
- Цукровим діабетом II типу;
- Артеріальною гіпертензією;
- Хронічною серцевою недостатністю;
- Системний червоний вовчак;
- Геморагічним діатезом.
На час лікування Апонілом слід утриматися від керування автотранспортних засобів та роботи з потенційно небезпечними механізмами.
Побічні дії апон
У відгуках про Апоніле повідомляється, що медикамент може стати причиною:
- Печії, нудоти, блювоти, біль у шлунку, діареї, при тривалому застосуванні - виразки слизової оболонки ШКТ;
- Головного болю, запаморочення;
- Лейкопенії, тромбоцитопенії, анемії, агранулоцитозу;
- Гематурії, подовження часу кровотечі;
- Підвищення активності печінкових трансаміназ;
- Затримки рідини в організмі;
- Анафілактичного шоку.
Всі описані побічні ефекти виникають рідко, найбільш часто пацієнти скаржаться на алергічні реакції, які проявляються шкірним висипом, свербінням.