Диклоген
Диклоген - нестероїдний протизапальний засіб, похідне фенілоцтової кислоти.
Форма випуску та склад
Випускається Диклоген у вигляді:
- Таблеток, що містять 50 мг диклофенаку натрію;
- Таблеток пролонгованої дії в дозуванні 100 мг;
- Розчину для внутрішньовенного введення, в 1 мл якого міститься 25 мг диклофенаку натрію (5 мг в 1 ампулі);
- 1% і 5% гелю для зовнішнього застосування, в 1 грамі якого міститься 10 і 50 мг диклофенаку натрію відповідно.
Показання до застосування
Відповідно до зазначеної в інструкції до Діклогену інформацією, цей препарат призначений для:
- Симптоматичного лікування хронічних запальних і дегенеративних захворювань опорно-рухового апарату: хронічного, ювенільного, псориатического і ревматоїдного артриту, періартропатії, остеохондрозу, остеоартрозу, анкилозирующего спондиліту, бурситу, тендовагініту і подагричного артриту;
- Лікування посттравматичних запалень опорно-рухового апарату та м'яких тканин (забитих місць, розтягнень);
- Інфекційно-запальних захворювань ЛОР-органів: фарингіту, отиту, тонзиліту;
- Усунення гарячкового синдрому, обумовленого грип та простудні захворювання.
Як знеболюючий засіб застосування Диклоген доцільно при:
- Артралгії;
- Невралгії;
- Зубного болю;
- Міалгії;
- Люмбаго;
- Болі в хребті;
- Мігрені;
- Ішіалгії;
- Оссалгіі;
- Міалгії;
- Радикуліті;
- Альгодисменорее;
- Проктиті;
- Аднекситі;
- Головного болю;
- Мігрені;
- Жовчних і ниркових кольках;
- Посттравматичному і післяопераційному больовому синдромі, що супроводжується запаленням;
- Онкологічних захворюваннях.
Протипоказання
Як вказано в інструкції до Діклогену, застосування цього препарату протипоказано при:
- Порушеннях кровотворення невстановленої етіології;
- Аспириновой тріаді;
- Загостренні ерозивно-виразкових уражень ШКТ і 12-палої кишки;
- Важкої печінкової / ниркової недостатності;
- Активних захворюваннях печінки;
- Вродженої гіперкаліємії;
- Активному шлунково-кишковій кровотечі;
- Підвищеної чутливості до диклофенаку натрію, будь-якої допоміжної компоненту або іншому НПЗЗ.
Не слід застосовувати медикамент вагітним жінкам (особливо в третьому триместрі), в період лактації. Дітям до 14 років не призначають Диклоген в таблетках 50 мг, до 18 років - у вигляді таблеток пролонгованої дії.
З особливою обережністю застосовувати препарат слід людям похилого віку, кращим, особам, які зловживають алкоголем, а також пацієнтам з:
- Виразковим колітом;
- Печінковою порфірією;
- Хворобою Крона;
- Хронічною серцевою недостатністю;
- Захворюваннями печінки в анамнезі;
- Значним зниженням об'єму циркулюючої крові (у тому числі після великої хірургічної операції);
- Бронхіальною астмою;
- Важкими соматичними захворюваннями;
- Ішемічною хворобою серця;
- Цукровий діабет;
- Гиперлипидемией / дислипидемией;
- Інфікованістю Нelicobacter pylori;
- Цереброваскулярними хворобами;
- Захворюваннями периферичних артерій.
Спосіб застосування і дозування
Таблетки Диклоген слід приймати під час прийому їжі або відразу після їжі.
Підліткам старше 14 років і дорослим призначають по 1 таблетці 2-3 рази на добу, а після поліпшення стану - по 1 табл. одноразово на добу. Максимально допустима добова доза - 150 мг, тобто три таблетки Диклоген 50 мг, а при ювенільному ревматоїдному артриті - з розрахунку 3 мг на кожний кілограм ваги.
Таблетки пролонгованої дії (у дозі 100 мг) призначають пацієнтам у віці старше 18 років по 1 шт. один раз на добу, а при нападах мігрені і при дисменореї - по 1 табл. двічі на день. У всіх інших випадках при необхідності збільшення дози до 150 мг приймають одну таблетку Диклоген 100 мг і одну 50 мг.
Розчин Диклоген вводять внутрішньовенно крапельно у максимальній дозі 150 мг. Вміст ампули перед інфузією розводять у 100-500 мл 0,9% розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози, попередньо додавши в інфузійні розчини 0,5 мл 8,4% або 1 мл 4,2% натрію гідрокарбонату.
Тривалість введення залежить від ступеня вираженості больового синдрому - від 30 до 180 хвилин.
Для запобігання післяопераційного болю инфузию роблять в дозі 25-50 мг, які вводять протягом 15-60 хвилин, надалі (до досягнення максимальної добової дозування 150 мг) - зі швидкістю 5 мг / год.
При загостренні хронічного захворювання і лікуванні гострих станів допускається одноразове внутрішньом'язове введення розчину. Далі пацієнта переводять на пероральну форму Диклоген.
Побічні дії
Згідно відгуками пацієнтів, при застосуванні Диклоген можливий розвиток наступних негативних реакцій з боку організму:
- Біль в епігастрії, нудота, блювання, метеоризм, діарея, анорексія, гастрит, кровотеча з ШКТ, проктит, виразки ШКТ, гепатит, порушення функції печінки, жовтяниця, глосит, загострення хвороби Крона або виразкового коліту, стоматит, запор, неспецифічний геморагічний коліт, панкреатит, езофагіт;
- Головний біль, запаморочення, сонливість, розлади пам'яті, порушення чутливості, безсоння, цереброваскулярні порушення, тривога, судоми, асептичний менінгіт, дратівливість, психічні порушення, кошмарні сновидіння, дезорієнтація;
- Вертиго, порушення слуху, зору, смакових відчуттів, шум у вухах;
- Шкірний висип, бульозні висипання, еритема, випадання волосся, пурпура, фотосенсибілізація, ексфоліативний дерматит, свербіж, синдром Лайєлла;
- Роздратування і абсцес у місці введення, набряки.
Аналоги
За діючою речовиною аналогами Диклоген є: Біорал, Вольтарен, Диклак, ДИКЛОНАТУ П, Диклоран, Диклофенак, Наклофен, Ортофен, Раптен, СвіссДжет, Табук-Ді, Флотак.
Терміни та умови зберігання
Зберігати Диклоген слід в прохолодному сухому місці, захищеному від потрапляння сонячних променів. При дотриманні цих умов термін його придатності становить 3 роки.