Атропін

Склад Атропіну і форми випуску

Виготовляють Атропін у вигляді:

• Порошку;
• Розчину для ін'єкцій 0,1% по 1 мл в ампулах;
• Плівок очних по 0,0016 г по 30 штук в упаковці;
• Крапель очних у вигляді розчину 1%.

Головною діючою речовиною препарату є атропіну сульфат.

Аналогами Атропіну виступають такі препарати: Атромед, Атропін сірчанокислий. Крім того, атропіну сульфат входить до складу ліків: Перфіллон, Спазмовералгін, Неоефродал, Солутан.

Фармакологічна дія

Атропіну сульфат є невиборчим блокатором М-холінорецепторів.

Застосування Атропіну викликає зменшення секреції шлункових, слинних, потових, бронхіальних залоз. Внаслідок зменшення на серце гальмівної дії блукаючого нерва збільшується частота серцевих скорочень, знижується тонус гладком'язових органів (органи черевної порожнини, бронхи).

При посиленому тонусі блукаючого нерва дію Атропіну виражено сильніше.

Краплі Атропін очні викликають сильне розширення зіниць. Також краплі Атропін порушують відтік рідини з камер, внаслідок чого не виключено підвищення внутрішньоочного тиску.

Внаслідок розслаблення війкового м'яза відбувається порушення зорового сприйняття (параліч акомодації).

Показання до застосування Атропіну

За інструкцією Атропін показаний при:

• Виразці шлунка і 12-палої кишки;
• Спазмах сечових шляхів і кишечника;
• Пілороспазмі (спазмі м'язів сторожа шлунку);
• Жовчнокам'яної хвороби;
• Брадикардії, що виникла внаслідок підвищеного тонусу блукаючого нерва;
• Бронхіальній астмі з метою зниження секреції шлункових, слинних і бронхіальних залоз.

Атропін сульфат застосовують при больових відчуттях, викликаних спазмами гладкої мускулатури. В даному випадку його, як правило, призначають у комбінації з знеболюючими засобами.

Застосовують Атропін та в анестезіологічної практиці перед оперативним втручанням з метою попередження ларинго- і бронхоспазма. При необхідності знизити тонус і рухову активність кишечника та шлунка доцільне застосування Атропіну при проведенні рентгена шлунково-кишкового тракту.

Дія Атропіну іноді використовують при підвищеній пітливості для зниження секреції потових залоз.

В офтальмології застосовують краплі Атропін для розширення зіниці при:

• Проведенні діагностики (визначення істинної рефракції, дослідження очного дна і т.д.);
• Терапії гострих захворювань (іридоцикліті, іріте, кератиті) і травм очей.

Спосіб застосування Атропіну і режим дозування

За інструкцією Атропін застосовують внутрішньо перед прийомом їжі, парентерально і місцево.

Всередину призначають порошок Атропіну, а також розчин в дозуванні 0,25-1 мг 1-2 рази на добу.

Під шкіру внутрішньом'язово і внутрішньовенно вводять по 0,25-1 мл розчину атропіну.

Дозування атропіну сульфату дітям становить 0,05-0,5 мг на прийом, залежно від віку.

При застосуванні Атропіну для терапії виразки шлунка і 12-палої кишки ліки призначають всередину в дозуванні 6-15 крапель 0,1% розчину 2-3 рази на добу. Препарат приймають за півгодини до прийому їжі або через годину після їжі.

При загостренні хвороби показаний попередньо Атропін у вигляді підшкірних ін'єкцій.

Краплі Атропін очні застосовують по 1-2 краплі від 2 до 6 разів на день. Максимальне розширення зіниці Атропін викликає вже через півгодини після застосування, а ефект триває 1-1,5 тижні.

Параліч акомодації настає через 1-3 години після застосування і триває 1-2 тижні.

Побічні дії Атропіну

За відгуками Атропін може викликати такі побічні явища:

• Розширення зіниць;
• Сухість у роті;
• Атонія кишечника;
• Тахікардія;
• Параліч акомодації;
• Утруднення сечовипускання.

Протипоказання до атропіну

За інструкцією Атропін протипоказаний при:

• Підвищений внутрішньоочний тиск (глаукомі);
• Аденомі простати, що супроводжується вираженим порушенням сечовипускання;
• Підвищеної чутливості до атропіну сульфату.

З обережністю призначають ліки при:

• Наявності захворювань серцево-судинної системи;
• Підвищеній температурі тіла;
• Хворобах шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються непрохідністю;
• Печінкової недостатності;
• Атонії кишечника;
• Хронічних хворобах легенів;
• Ниркової недостатності;
• Дитячому церебральному паралічі, хвороби Дауна, ушкодженнях мозку у дітей;
• Неспецифічний виразковий коліт;
• Синехії райдужної оболонки;

Також з обережністю призначають Атропін в період вагітності, годуванні немовля грудьми і віці старше 40 років (краплі Атропін очні).

Лікарська взаємодія

Дія Атропіну посилюється в поєднанні з лікарськими препаратами, що мають Антімускаріновие ефектом (Деякі антигістамінні засоби, амантадин, препарати групи трициклічних антидепресантів, фенотіазинів, бутирофенонів).

Крім того, пригнічення перистальтики під дією Атропіну може призвести до погіршення засвоюваності інших лікарських засобів.

Додаткова інформація

За інструкцією Атропін відноситься до препаратів списку А з рекомендованим терміном використання п'ять років.