Дімефосфон
Дімефосфон - це антіацідеміческій препарат, нормалізуючий кислотно-основний стан (КОС) при ацидозу різної етіології.
Форма випуску та склад
Випускається медикамент у вигляді:
- 15% розчину для перорального прийому, в 100 мл якого міститься 15 мг діметілоксобутілфосфонілдіметілата і дистильована вода (до 100 мл);
- концентрату для приготування розчину, призначеного для в / в ін'єкцій та зовнішнього застосування, в 1 грамі якого міститься 1 г діючої речовини.
Показання до застосування
Згідно інструкції до дімефосфон, препарат призначений для лікування:
- полінозу (сінної лихоманки) у дітей;
- рахітоподібних захворювань у дітей;
- інфікованих ран і трофічних виразок;
- ацидозу, що розвинувся в період після хірургічного втручання.
Також Дімефосфон використовують при:
- минущих ішемічних атаках;
- дисциркуляторної енцефалопатії (у тому числі, якщо вона розвинулася на тлі артеріальної гіпертензії);
- неврологічних захворюваннях спинного мозку, радикулопатиях;
- черепно-мозкових травмах (у разі струсу або забиття головного мозку);
- атопічний дерматит;
- захворюваннях шкіри і слизових інфекційного та запального характеру, а також при гнійно-запальних ускладненнях в місцях виходу спиць апарату Ілізарова;
- стоматологічних та ЛОР-захворюваннях;
- еритематозних і ерозивно-виразкових ураженнях слизової травного тракту, обумовлених проведенням променевої терапії при злоякісних утвореннях.
Крім того, Дімефосфон призначають пацієнтам з:
- цукровими діабет;
- респіраторні вірусні інфекції в гострій формі;
- хронічними захворюваннями легенів;
- субкомпенсированной гіпертензією в малому колі кровообігу;
- хворобою або синдромом Меньєра;
- з нестійкою вегетативною нервовою системою;
- ентеро-оксалуріческім синдромом.
Дімефосфон рекомендують пацієнтам:
- перенесли геморагічний або ішемічний інсульт (як з метою лікування початкових проявів патології, так і для усунення наслідків інсульту, перенесеного раніше);
- перенесли нейрохірургічну операцію на головному або спинному мозку.
Протипоказання
Застосування дімефосфон, за інструкцією, протипоказано:
- при підвищеній чутливості до діметілоксобутілфосфонілдіметілату або будь-якої допоміжної компоненту;
- пацієнтам з нирковою недостатністю другого і третього ступеня;
- при епілепсії.
Спосіб застосування і дозування
Дозування 15% розчину дімефосфон розраховується залежно від ваги пацієнта. Як правило, препарат призначають з розрахунку 30-50 мг на кожний кілограм маси тіла. Кратність прийомів - від 1 до 4 разів на добу.
У зв'язку з тим, що препарат має гіркий смак, дітям рекомендується запивати його солодкою рідиною (соком або чаєм) або молоком.
Тривалість лікування дімефосфон залежить від діагнозу:
- При станах, що супроводжуються порушеннями мозкового кровообігу, а також при синдромі Меньєра препарат приймають протягом 7-28 днів;
- При ЧМТ розчин п'ють протягом 3-8 тижнів;
- При планових нейрохірургічних втручаннях рекомендована така схема лікування: 5 днів до операції і 10-14 днів в післяопераційному періоді;
- При ацидозах, захворюваннях респіраторного тракту, атопічний бронхіальної астми у дітей лікування продовжують протягом 2-4 тижнів;
- З метою профілактики загострення сінної лихоманки рекомендується пройти тритижневий курс лікування перед очікуваним сезонним погіршенням, а також продовжувати прийом препарату протягом усього періоду цвітіння рослини-алергену.
Як зовнішній засіб розчин застосовують у вигляді аплікацій, примочок, турунд і пов'язок. Показаннями до застосування дімефосфон є інфекційні, запальні та алергічні захворювання шкірного покриву і слизових оболонок.
Курс лікування триває від 3 днів до 2 тижнів залежно від вираженості симптомів.
Для профілактики мукозиту, часто виникає при проведенні променевої терапії, рекомендується за двадцять хвилин до експонування дози накладати в область проекції пучків випромінювання змочену розчином марлеву пов'язку.
Для внутрішньовенних ін'єкцій використовують концентрат Дімефосфон, з якого готують розчин. Вводять його:
- струменево, попередньо розводячи вміст 1-2 ампул відповідно в 10 або 20 мл води для ін'єкцій або ізотонічного розчину NaCl;
- крапельно, розбавляючи розчин 0,2-0,4 л ізотонічного розчину натрію хлориду.
Кратність введень - 1-4 рази на добу, курс лікування триває від 1 тижня до 10 днів.
Побічні дії
Згідно відгуками пацієнтів, у більшості випадків Дімефосфон переноситься добре і побічних ефектів не надає. У рідкісних випадках виникають діарея, нудота, печія та блювання.
На початку лікування може відзначатися сонливість, яка самостійно проходить протягом декількох днів.
В індивідуальних випадках - за наявності гіперчутливості або непереносимості того чи іншого компонента дімефосфон - можливий розвиток алергічних реакцій.
Особливі вказівки
Оскільки одним з побічних дій препарату є сонливість, у перші дні лікування рекомендується утриматися від керування автомобілем і виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають швидкості реакцій і підвищеної концентрації уваги.
При одночасному застосуванні Дімефосфон потенціює антиагрегантну дію ацетилсаліцилової кислоти.
Аналоги
Структурних аналогів Дімефосфон не має. Зі схожим механізмом дії випускаються такі препарати: Актіногіал, Арнігель, Берберіс-гомаккорди, Галіум-Хель, Гепар композитум, Гомеовокс, Гомеострес, Кармоліс, Коккулін, Коензим композитум, Лапрот, Лідаза, Лонгидаза, Марді Селен, Неоваскулген, Пульсатілла композитум, Ронідаза, Струмель Т, Убіхінон композитум, Церулоплазмін, Цістамін, Часника настоянка, Часника екстракт, Швеф-Хель.
Терміни та умови зберігання
Дімефосфон - препарат списку Б. Зберігати його слід в прохолодному, захищеному від сонячних променів місці. При дотриманні цих рекомендацій термін придатності 15% розчину становить 1,5 року, концентрату - 2 роки.