Діован

Діован - антигіпертензивний препарат, що володіє здатністю зменшувати гіпертрофію міокарда у пацієнтів, які страждають на артеріальну гіпертензію.

Форма випуску та склад

Випускається Діован у вигляді вкритих плівковою оболонкою таблеток для перорального прийому, які містять в якості активної речовини валсартан - 40 мг, 80, 160 або 320 мг.

Допоміжні компоненти препарату:

Кросповідон;
Безводний кремнію діоксид колоїдний;
Мікрокристалічна целюлоза;
Стеарат магнію;
Гіпромелоза;
Макрогол 8000;
Е171 (діосід титану);
Е172 (заліза оксид червоний);
Е172 (заліза оксид жовтий).

Реалізуються таблетки Діован по 14 шт. у блістерах, яких в одній упаковці може бути 1, 2, 4 або 7 шт.

Показання до застосування

Згідно інструкції до Діованом, дорослим цей препарат показаний у таких випадках:

при артеріальній гіпертензії (АГ);
при серцевій недостатності (СН) в хронічній формі (II-IV класу відповідно до функціональної класифікації хронічної СН у пацієнтів, що проходять лікування діуретичними засобами, серцевими глікозидами, бета-адреноблокаторами, інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту);
для підвищення виживання хворих, що перенесли гострий інфаркт міокарда (ІМ), який був ускладнений лівошлуночковою СН та / або систолічною дисфункцією лівого шлуночка (у випадках, коли показники гемодинаміки стабільні).

Дітям старше 6 років і підліткам до 18 років Діован призначають для лікування артеріальної гіпертензії.

Протипоказання

Згідно анотації до медикаменту, протипоказаннями до застосування Діовану є:

вагітність;
підвищена чутливість до валсартаном або якого-небудь з входять до складу препарату допоміжної речовини;
годування груддю.

Відповідно до інструкції до Діованом, препарат з обережністю слід призначати:

при односторонньому або двосторонньому стенозі (стійкому звуженні просвіту) ниркових артерій;
пацієнтам, що дотримують гіпонатріевую дієту (дієтичний стіл №10 Г);
при дегідратації;
хворим з обструкцією жовчних шляхів;
при тяжкій формі ниркової недостатності;
пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі.

Спосіб застосування і дозування

Препарат призначений для перорального застосування, дозування визначає лікар з урахуванням виду захворювання і тяжкості стану пацієнта. Таблетку слід ковтати цілими, не роздавлюючи і не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини.

Незалежно від статі та віку пацієнта початкова терапевтична доза при АГ, як правило, становить 80 мг один раз на добу (відповідає одній таблетці 80 мг). Якщо лікування із застосуванням Діовану в цій дозуванні не дає очікуваного ефекту, допускається поступове підвищення дози.

При цьому максимальна добова доза не повинна перевищувати 320 мг. Додатково можуть бути призначені діуретики.

Виражений ефект зазвичай відзначається через місяць після початку терапії.

При хронічній СН на початкових етапах терапії показана доза 40 мг два рази на добу. Поступово її підвищують до 80 мг / двічі на день, а при гарній переносимості Діовану - до 160 мг 2 рази на добу.

Максимально допустима доза - 320 мг, які слід ділити на два прийоми. Якщо пацієнт додатково приймає діуретичні препарати, в окремих випадках може знадобитися зниження їх дози.

У перші 12 годин після гострого ІМ хворому показаний прийом 40 мг валсартану на добу, які розподіляють на 2 прийоми. Титрування доз проводять від 40 мг до 320 мг / добу (кратність прийомів та ж - двічі на день).

Необхідність підвищення дозування Діовану визначається переносимістю препарату пацієнтом. Досягнення максимально допустимої терапевтичної дози (по 160 мг / двічі) рекомендується до кінця 3 місяці терапії.

Дітям і підліткам з АГ Діован призначають у дозі:

40 мг, якщо вага дитини не перевищує 35 кг;
80 мг, якщо маса тіла більше 35 кг.

Максимально допустима добова доза визначається залежно від ваги: для дітей від 8 до 35 кг вона становить 80 мг, для дітей з вагою від 35 до 80 кг - 160 мг-для дітей і підлітків, які важать більше 80 кг - 320 мг.

Корекцію дозування проводять з урахуванням зниження показників артеріального тиску.

Побічні дії

У ряді випадків прийом таблеток Діован може супроводжуватися:

реакціями, зумовленими підвищеною чутливістю до будь-якого компонента препарату;
розвитком вірусних інфекцій;
нейтропенічної лихоманкою;
фарингітом;
синуситом, ринітом;
постуральним (позиційним) запамороченням;
зниженням лібідо;
свербінням і висипаннями на шкірі;
астенією;
зниженням кількості тромбоцитів у крові (тромбоцитопенией);
вертиго;
головними болями;
нудотою;
діареєю;
гиперкалиемией;
ортостатичної гіпотензією;
кашлем;
появою набряків;
порушеннями сну (зокрема, безсонням);
непритомністю;
погіршенням функції нирок і гострою нирковою недостатністю;
зниженням показників артеріального тиску;
суглобовими та / або м'язовими болями, болем у спині;
набряком;
розвитком СН;
васкулитом;
зниженням показників концентрації гемоглобіну;
зміною гематокритного числа.

Особливі вказівки

У період застосування Діовану рекомендується дотримуватися обережності при керуванні автомобілем і виконанні потенційно небезпечних видів діяльності.

Аналоги

Аналоги Діовану за діючою речовиною: Валз, Валаар, Валсартан Зентіва, Валсартан, Валсафорс, Вальсакор, Нортіван, Тантордіо, Тарег.

Аналогами Діовану за механізмом дії є наступні препарати: Апровель, Атаканд, Вазотенз, Ібертан, Кандекор, Кардосал, Козаар, Лозартан, Лоріста, Мікардіс, навитої, Прайтор, Презартан, Ренікард, Теветен, Едарбі.

Терміни та умови зберігання

Діован - препарат рецептурного відпуску. Термін його придатності - 36 місяців.

Оптимальна температура зберігання - до 30? С.