Депакин

Депакин - протисудомний препарат.

Форма випуску та склад

Випускається медикамент у вигляді сиропу і ліофілізату, з якого готують розчин для внутрішньовенного введення.

В 1 мл сиропу Депакін міститься:

• 57,64 мг вальпроату натрію;
• Такі допоміжні речовини, як пропілпарагидроксибензоат, сорбітол 70%, гліцерин, сахароза 67%, метилпарагідроксибензоат, розчин натрію гідроксиду концентрований або хлористоводнева кислота концентрована, вода очищена, ароматизатор вишневий штучний.

Реалізується сироп по 150 мл у флаконах з темного скла в комплекті з дозировочной ложкою.

В 1 флаконі ліофілізату Депакін міститься 400 мг вальпроату натрію.

Реалізується ліофілізат по 400 мг у скляних флаконах в комплекті з розчинником (1 ампулою 4 мл).

Показання до застосування

Як зазначено в офіційній інструкції до Депакіном, показаннями до застосування цього препарату є:

• Епілептичні припадки: малі, вогнищеві (парціальні, фокальні), генералізовані, з простою симптоматикою і складною;
• Судомний синдром, обумовлений органічними захворюваннями головного мозку;
• Біполярний маніакально-депресивний психоз, що не піддається лікуванню іншими медикаментами, в тому числі препаратами літію;
• Розлади поведінки, обумовлені епілепсію;
• Дитячий тик;
• Фебрильні судоми у дітей.

Протипоказання

Згідно анотації до медикаменту, застосування Депакина протипоказано при:

• Наявності гіперчутливості до вальпроєвої кислоти або будь-якої допоміжної компоненту;
• Геморрагическом діатезі;
• Порфірії;
• Порушеннях функції підшлункової залози та / або печінки;
• Хронічному і гострому гепатиті.

Призначають Депакін, але з обережністю і постійним наглядом лікаря:

• При захворюваннях підшлункової залози та печінки в анамнезі;
• Пацієнтам з гіпопротеїнемією;
• Людям з нирковою недостатністю;
• При вроджених ферментопатиях;
• Вагітним жінкам;
• Дітям до 3 років.

Спосіб застосування і дозування

Сироп Депакін, за інструкцією, слід приймати внутрішньо під час їжі. Початкова доза для дорослих і дітей з вагою більше 25 кг становить 10-15 мг на кожний кілограм маси тіла на добу.

Один раз на 3-4 дні дозування збільшують на 200 мг. Дітям, чия вага не перевищує 25 кг, препарат, як правило, призначають з розрахунку 20-30 мг на кілограм.

Добову дозу сиропу ділять на 2-3 прийоми.

Максимальна доза: для дорослих і дітей з масою від 25 кг - 50 мг / кг на добу. За життєвими показаннями можливе збільшення дозування, але тоді лікування проводять з регулярним контролем концентрації вальпроату натрію в плазмі крові, якщо цей показник перевищує 200 мг / л, дозу Депакіну слід знизити.

Розчин, приготований з концентрату, призначений для внутрішньовенного введення в дозі 400-800 мг або крапельної інфузії протягом 24, 36 і 48 годин в дозуванні з розрахунку 25 мг на кожний кілограм ваги. Якщо є необхідність одночасного застосування пероральної форми Депакина, перше внутрішньовенне вливання роблять в дозі 0,5-1 мг / кг / год через 4-6 годин після прийому сиропу.

Побічні дії

Відгуки пацієнтів, які проходили курс лікування із застосуванням Депакина, свідчать про те, що цей препарат може чинити побічні ефекти.

З боку травної системи на тлі лікування можуть виникати: нудота, запори, діарея, втрата апетиту, порушення травлення, панкреатит, слабкі спазми в ділянці шлунка або в животі.

Центральна нервова система може відреагувати на прийом даного противосудорожного препарату: дратівливістю, руховим занепокоєнням, головним болем, сонливістю, запамороченням, ністагмом, виникненням плям перед очима, порушенням координації рухів, запамороченням, незвичайним збудженням, диплопией, зміною настрою, поведінки або психічного стану.

З боку системи згортання крові можливі: тромбоцитопенія, подовження часу кровотечі.

Жінки іноді скаржаться на порушення менструального циклу.

Також Депакін, за відгуками, може стати причиною алергічних реакцій, алопеції, збільшення або зменшення маси тіла.

Особливі вказівки

Особливу обережність слід дотримуватись при одночасному застосуванні Депакина з:

• Іншим протисудомну препаратом, тому є підвищений ризик ураження печінки;
• Медикаментами, що знижують поріг судомної готовності або провокуючими судомні напади, такими як трамадол, хлорохін, похідні бутерофенона і фенотазіна, трициклічні антидепресанти, оскільки зростає ризик розвитку судомних нападів;
• Антидепресантами, інгібіторами моноаміноксидази, нейролептиками і бензодіазепінами, оскільки є ймовірність потенцирования їх ефектів;
• Карбамазепіном, тому можливо потенціювання його токсичних ефектів і зниження концентрації вальпроєвої кислоти в плазмі крові;
• Топірамом, оскільки є ризик розвитку енцефалопатії;
• Рифампіцином, еритроміцином, циметидином, фелбаматом, карбапенемами, німодипіном, зидовудином, фенотоіном, примидоном, ламотриджином, ацетилсаліциловою кислотою та непрямими антикоагулянтами, тому можлива зміна плазмових концентрацій вальпроєвої кислоти та / або цих препаратів.

Під час лікування Депакіном потрібен регулярний контроль функції печінки, картини периферичної крові та стану системи згортання крові, особливо в перші півроку терапії.

У період застосування Депакина слід дотримуватися обережності при керуванні автомобілем і виконанні будь-яких потенційно небезпечних видів діяльності.

Аналоги

За діючою речовиною аналогами Депакина є наступні препарати:

• Апілепсін;
• Ацедіпрол;
• Вальпарін,
• Вальпроєва кислота Сандоз;
• Конвулекс;
• КОНВУЛЬСОФІНУ;
• Енкорат.

Терміни та умови зберігання

Депакин - препарат, що опускається з аптек строго за рецептом лікаря. При дотриманні рекомендованих виробників умов зберігання - захищене від сонця місце, при температурі до 25? С - термін його придатності становить: 5 років - для ліофілізату, 3 роки - для сиропу.