Лікування циститу у жінок в різних ситуаціях

Цистит - це запальне захворювання сечового міхура, досить часто зустрічається. Невблаганна статистика свідчить, що набагато частіше їм страждають жінки. Це пояснюється анатомічними особливостями жінок. Лікування циститу у жінок залежить від його виду і життєвих ситуацій, при яких жінка захворіла.

Лікування циститу у жінок

Зміст:

Хронічний цистит
Лікування циститу
Лікування циститу в очікуванні дитини
Лікування циститу при годуванні груддю

Розрізняють декілька основних видів циститу: гострий, хронічний, небактерійний і бактеріальний, інфекційний та неінфекційний. І хоча це захворювання не дуже небезпечно і не приводить до летального результату, є два його види, які викликають серйозні побоювання. Це геморагічний цистит (з домішкою крові) і рефлюкс - коли сеча повертається з сечового міхура знову в сечовивідні протоки і призводить до зараження нирок і пиелонефриту.
Гостра форма циститу виникає раптово після того, як впливав провокуючий фактор. Часто вона переходить в хронічну форму, і найбільше цьому сприяє неправильне лікування.

Не намагайтеся лікувати цистит самостійно. Ви тільки заженете його всередину і станете хронічної хворий. При перших симптомах потрібно негайно звертатися за медичною допомогою.

Хронічний цистит

При цій формі захворювання симптоми менш виражені і часто відбуваються рецидиви. Небезпека криється в тому, що під виглядом циститу може ховатися інша, більш небезпечна хвороба. Саме тому лікування вимагає ретельної діагностики.

Цистоскопія сечового міхура

Найчастіше лікарями використовується дуже точний метод дослідження - цистоскопія сечового міхура. Це в багатьох випадках незамінна процедура. За допомогою оптичного інструмента - цистоскопу лікар може візуально побачити внутрішній стан сечового міхура. Цистоскоп являє собою довгу трубку з джерелом світла і відеокамерою. Іноді навіть інформації, отриманої від УЗД і комп'ютерної томографії, буває недостатньо, щоб встановити правильний діагноз. Показаннями для цистоскопії є:

хронічні часто рецидивуючі цистити;
незрозумілі порушення сечовипускання;
сліди крові в сечі;
виявлення на УЗД або КТ новоутворення або зміни, які вимагають уточнення;
підозра на інтерстиціальний цистит.

За допомогою цистоскопії сечового міхура можна діагностувати:

хронічний і інтерстиціальний цистит;
звуження уретри;
камені сечового міхура;
наявність сечостатевих свищів;
пухлини сечового міхура;
джерело кровотечі.

Інфекційний цистит викликають різні інфекції сечостатевої системи. Це можуть бути стрептококи, ентерококи, гонококи та інші. У такому випадку лікування циститу направляється на придушення збудника хвороби.
Неінфекційний цистит може бути викликаний подразненням слизової оболонки сечового міхура опіками, ліками, хімічними речовинами, чужорідними тілами.

Проведення цистоскопії

Інтерстиціальний цистит - це виснажлива хвороба з болями в тазу і частими сечовипусканнями. Лікують його як лікарської терапією, так і хірургічними методами.

Лікування циститу

Лікування циститу вимагає від хворої суворого дотримання приписаної терапії, водно-питного балансу і правильного харчування. Хворим приписується постільний режим і рясне пиття. З їжі необхідно виключити гострі, пряні, смажені і мариновані страви, а також алкоголь.
Основним напрямком є лікування циститу антибіотиками, оскільки переважають інфекційні причини його развития.
Після численних досліджень, проведених на практиці, було доведено, що короткі курси антибіотиків набагато краще переносяться хворими, ніж тривалі, тим більше, що вони мають безліч побічних ефектів. Наприклад, триденний курс котрімоксазола, триметоприму і фторхінолонів виявився ефективнішим, ніж 7-10-денний курс при гострому циститі.
Основні препарати і дозування:

Ципрофлоксацин 100-250 мг два рази на добу
Левофлоксацин 250 мг раз на добу
Ко-трімаксазол 160/800 мг через 12 годин
Триметоприм 100 мг через 12 годин
Амоксацілін / клавуланат 500 мг кожні 12 годин до 7 днів

Ципрофлоксацин

Разова доза прийому фосфоміцину (монурал) також ефективна, як семиденний курс нітрофурантоїну. У Росії та Україні збудники циститу нечутливі до ко-тримоксазол, тому краще призначати фторхінолони, наприклад, Норбактин - антибіотик широкого спектру дії, Левофлоксацин. Дуже часто останнім часом призначають фосфоміцин. Приймається він один раз на добу і ефект від нього настає дуже швидко. Досить безпечний препарат.

Монурал

Лікуванням циститу антибіотиками повинен займатися тільки лікар, тому як можуть з'явитися різні ускладнення, аж до небезпечних для життя. До того ж лікування антибіотиками може спровокувати дисбактеріоз. Тому, призначити адекватне лікування повинен фахівець на підставі ретельного обстеження.

Лікування циститу в очікуванні дитини

На жаль, якщо ви раніше хворіли на цистит, то вагітність для вас стає фактором ризику знову захворіти.
Є кілька факторів, що привертають для розвитку циститу у вагітних жінок, це:

здавлювання і розтягування сечоводів зростаючою маткою;
рухова активність сечовивідних шляхів пригнічується гормональними факторами, зменшується тонус сфінктера;
сеча стає більш лужна;
збільшується кількість бактерій на вході в піхву і анус.

Якщо цистит при вагітності не лікувати, може трапитися пієлонефрит, передчасні пологи, низька вага новонародженого, іноді завмирання плоду.

Сучасні методи передбачають лікування циститу при вагітності також короткими курсами. Це краще переноситься хворими, менше побічних ефектів, і плід менший час контактує з препаратом. Одним з найбільш безпечних препаратів, яким можна проводити лікування циститу при вагітності, вважається Нітрофурантоїн (фурадонін). Його застосовують у кількості 100 мг двічі на добу 5-7 днів. Також застосовується і Цефподоксим. Фосфоміцин - 3 г одноразово.

Фторхінолони (препарати із закінченням у назві флоксацін) і сульфаніламіди застосовувати при вагітності для лікування циститу можна!

Лікування циститу при годуванні груддю

Досить часто післяродовий цистит з'являється у жінки як супутнє захворювання. Він виникає через травми органів малого таза під час пологів.
Тепер новоспечена матуся несе відповідальність за дитину, тому лікування циститу при грудному вигодовуванні тими ж препаратами, якими ви користувалися раніше, неприпустимо. Лікування повинен підібрати лікар, врахувавши всі ризики. Найчастіше призначають рослинний препарат Канефрон.

Канефрон

У його складі любисток, золототисячник, розмарин. Кращим виходом при циститі буде вливання протарголу, коларголу та ін. Препаратів безпосередньо в сечовий міхур. При цьому методі ліки не розносяться з током крові і можна спокійно продовжувати годування груддю.